冠心病心律失常施行護(hù)理干預(yù)的效果分析及研究

劉東梅

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院循環(huán)內(nèi)科，黑龍江 牡丹江 157013）

冠心病心律失常施行護(hù)理干預(yù)的效果分析及研究

劉東梅

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院循環(huán)內(nèi)科，黑龍江 牡丹江 157013）

目的 分析冠心病心律失常施行護(hù)理干預(yù)的效果。方法 將2015年2月～2016年4月冠心病心律失?；颊?4例，根據(jù)就診編號(hào)隨機(jī)分兩組。對(duì)照組實(shí)施普通護(hù)理，整體護(hù)理組實(shí)施整體護(hù)理。比較兩組冠心病心律失常控制效果；心電圖恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理后射血分?jǐn)?shù)。結(jié)果 整體護(hù)理組冠心病心律失?？刂菩Ч哂趯?duì)照組（P＜0.05）；整體護(hù)理組心電圖恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間短于對(duì)照組，護(hù)理后射血分?jǐn)?shù)高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 冠心病心律失常施行整體護(hù)理干預(yù)的效果確切，可輔助改善病情，縮短療程，改善心功能，值得推廣。

冠心病心律失常；護(hù)理干預(yù)；效果

冠心病心律失常發(fā)生率高，除了常規(guī)治療之外，需注重患者心理和生理的全面護(hù)理。本研究探討了冠心病心律失常施行護(hù)理干預(yù)的效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年2月～2016年4月冠心病心律失?；颊?4例，根據(jù)就診編號(hào)隨機(jī)分兩組。整體護(hù)理組男20例，女22例；47～79歲，年齡（59.55±2.83）歲。對(duì)照組男22例，女20例；年齡46～79歲，年齡（59.57±2.74）歲。兩組一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施普通護(hù)理，常規(guī)進(jìn)行除顫護(hù)理、用藥護(hù)理，觀察病情變化，囑咐患者減少活動(dòng)量，臥床休息等。

整體護(hù)理組實(shí)施整體護(hù)理。（1）吸氧護(hù)理。氧濃度1～2 ml/min，以刺激呼吸中樞。（2）用藥護(hù)理。急性期給予抗心律失常藥物，維持心肌血壓正常，避免心肌梗死面積擴(kuò)大。穩(wěn)定期告知患者和家屬藥物服用方法、作用機(jī)制，對(duì)合并糖尿病和高血壓者需同時(shí)服用降壓和降糖藥物控制血糖血壓，服藥期間囑咐患者自行監(jiān)測(cè)血糖、血壓等情況，若有異常需立刻匯報(bào)醫(yī)生或護(hù)士。指導(dǎo)家屬家庭硝酸甘油片急救應(yīng)用方法等。（3）運(yùn)動(dòng)護(hù)理。指導(dǎo)患者根據(jù)自身情況選擇合適運(yùn)動(dòng)方案，如慢跑、走路、游泳等，循序漸進(jìn)，以改善機(jī)體免疫力，加速機(jī)體康復(fù)。（4）心理護(hù)理。告知患者良好心態(tài)對(duì)改善疾病的作用，耐心傾聽(tīng)患者主訴，并通過(guò)音樂(lè)療法等方式緩解患者不良情緒，使其更好配合治療[1-2]。（5）生活護(hù)理。給予優(yōu)質(zhì)蛋白、豐富維生素蔬菜蔬果、清淡飲食，少食多餐，避免辛辣刺激食物。急性期暫時(shí)禁食。囑咐患者規(guī)律排便，避免用力排便，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組冠心病心律失?？刂菩Ч?；心電圖恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理后射血分?jǐn)?shù)。

顯效：冠心病心律失常得到控制，心電圖正常，生命體征穩(wěn)定；有效：癥狀改善但需進(jìn)一步治療；無(wú)效：癥狀無(wú)改善。冠心病心律失?？刂菩Ч麨轱@效、有效百分率之和[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)借助SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以例數(shù)（n）百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組冠心病心律失常控制效果相比較

整體護(hù)理組冠心病心律失?？刂菩Ч哂趯?duì)照組（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組冠心病心律失常控制效果相比較 [n（%）]

2.2 兩組心電圖恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理后射血分?jǐn)?shù)相比較

整體護(hù)理組心電圖恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間短于對(duì)照組，護(hù)理后射血分?jǐn)?shù)高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組心電圖恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理后射血分?jǐn)?shù)相比較（）

表2 兩組心電圖恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理后射血分?jǐn)?shù)相比較（）

組別 心電圖恢復(fù)正常時(shí)間（d） 住院時(shí)間（d） 射血分?jǐn)?shù)對(duì)照組 5.39±2.43 8.24±3.24 49.20±3.14整體護(hù)理組 3.11±1.42 6.13±2.13 55.13±5.12 t 8.214 9.354 8.453 P 0.000 0.000 0.000

3 討 論

心律失常是老年冠心病常見(jiàn)急性發(fā)作癥狀，可威脅其生命安全，其發(fā)生和糖脂代謝異常、緊張情緒等密切相關(guān)，因此在積極救治的同時(shí)需加強(qiáng)對(duì)患者身體狀況的整體評(píng)估，通過(guò)整體化護(hù)理，給予心理疏導(dǎo)、飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、吸氧等護(hù)理和健康教育，促使患者強(qiáng)化自我保護(hù)意識(shí)，緩解不良情緒，培養(yǎng)健康生活習(xí)慣，以改善預(yù)后[4-5]。

本研究中，對(duì)照組實(shí)施普通護(hù)理，整體護(hù)理組實(shí)施整體護(hù)理。結(jié)果顯示，整體護(hù)理組冠心病心律失?？刂菩Ч哂趯?duì)照組（P＜0.05）；整體護(hù)理組心電圖恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間短于對(duì)照組，護(hù)理后射血分?jǐn)?shù)高于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，冠心病心律失常施行整體護(hù)理干預(yù)的效果確切，可輔助改善病情，縮短療程，改善心功能，值得推廣。

[1] 王 莉.冠心病護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果探討[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(31):295-296.

[2] 郭舒婕,宋葆云,劉玉璽,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2014,30(3):31-33.

[3] 康向榮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用及效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2015,25(16):167-168.

[4] 姜 慧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(3):537.

[5] 王 彥,杜小靜,張莉莉,等.冠心病二級(jí)預(yù)防用藥的循證醫(yī)學(xué)研究[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥,2012,23(4):1028-1029.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.35.110.01