吳玉萍 沈會玲
【摘要】目的:分析高血壓病病人的社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果評價。方法:隨機(jī)抽取2015年3月至2016年3月期間,我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站登記的高血壓病人120例,分為兩組,常規(guī)組行臨床常規(guī)護(hù)理,研究組則開展社區(qū)護(hù)理,分析兩組護(hù)理效果。結(jié)果:研究組護(hù)理后,病人對高血壓的認(rèn)知水平及血壓控制狀況,明顯優(yōu)于常規(guī)組,比較差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:對高血壓病人進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù),不僅能夠有效控制病人的血壓狀況,而且能夠提高病人對高血壓病的認(rèn)識,幫助病人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】高血壓病人;社區(qū)醫(yī)院;護(hù)理
高血壓病是常見的心血管疾病,屬于慢性疾病的一種,嚴(yán)重威脅到人們的身體健康。當(dāng)前,人們的生活水平不斷提高,而高血壓的發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢[1-3]。據(jù)相關(guān)資料表明,社區(qū)護(hù)理能夠效控制高血壓,并提高病人對高血壓病的防治意識。本文主要研究高血壓病病人的社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果,并總結(jié)如下。
1.對象與方法
1.1研究對象
本次所選取的120例研究對象均選自于2015年3月-2016年3月我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站登記的高血壓病人,其中,男性病人65例、女性病人55例,年齡在43-82歲之間,平均年齡68歲;高血壓Ⅰ61例,Ⅱ級35例,Ⅲ24例。依據(jù)不同的護(hù)理方式,分為常規(guī)組與研究組,每組60例,兩組病人的年齡、病情、文化程度等臨床資料對比無明顯差異(P>0.05)。
1.2方法
監(jiān)測并記錄每例病人同一時間段安靜狀態(tài)下的血壓,測量三次并取平均值。常規(guī)組病人給予一般用藥指導(dǎo)及用藥治療,不予以護(hù)理干預(yù),而研究組病人予以社區(qū)護(hù)理干預(yù),具體方法如下:
(1)建立電子健康檔案,對高血壓病病人的病程、癥狀、用藥情況、生活習(xí)慣等基本資料進(jìn)行記錄,并制定出個性化的社區(qū)護(hù)理干預(yù)方案,每月進(jìn)行電話或上門隨訪1次。
(2)健康教育。定期組織高血壓病的知識講座,向高血壓病人及其家發(fā)放相關(guān)的宣傳資料,指導(dǎo)病人進(jìn)行正確的血壓測定,讓病人了解到不良生活習(xí)慣對于高血壓病的影響。社區(qū)護(hù)理人員要對病人進(jìn)行心理干預(yù),排除病人的不良情緒,讓病人保持積極的心態(tài)。
(3)行為干預(yù)。社區(qū)護(hù)理人員要并協(xié)助病人制定科學(xué)、健康的飲食結(jié)構(gòu),對飲食進(jìn)行合理的控制,并結(jié)合病人的年齡、性別、體重、生活習(xí)慣等,指導(dǎo)病人進(jìn)行正確的運動方案,制定科學(xué)飲食方案,鼓勵患者盡量較少高熱量食物的攝取,并減小抽煙、喝酒等不良的習(xí)性。同時,社區(qū)護(hù)理人員還要對病人進(jìn)行正確的用藥指導(dǎo),告知病人用藥期間的注意事項及不良反應(yīng)。在患者用藥期間,護(hù)理人員還要為患者制定出個體化的治療方案,并指導(dǎo)患者盡量避免長時間的站立,坐起過程中動作要緩慢,以免造成體位性低血壓而導(dǎo)致跌倒、暈倒等意外。
1.3效果評定
監(jiān)測并記錄護(hù)理前后兩組病人的舒張壓、收縮壓。同時,采用問卷調(diào)查的形式,觀察兩組病人健康教育前后,對于高血壓病的認(rèn)知狀況。包括高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、用藥指導(dǎo)、高血壓病的危害、生活方式對于高血壓的影響、健康生活習(xí)慣5個方面的內(nèi)容,100分滿分制,分值越高,表示病人的認(rèn)知能力越強(qiáng)。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
本組數(shù)據(jù)均用統(tǒng)計軟件分析,計量資料采用( ±s)表示,計數(shù)資料采用(n/%)表示,當(dāng)P<0.05時,比較方存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1兩組護(hù)理前后的血壓狀況對比
研究組護(hù)理前舒張壓為(101±5)mmHg、收縮壓為(149±8)mmHg;常規(guī)組護(hù)理前舒張壓為(101±4)mmHg、收縮壓為(150±7)mmHg;組間比較無明顯差異(P>0.05);研究組護(hù)理后舒張壓為(92±3)mmHg、收縮壓為(139±1)mmHg;常規(guī)組護(hù)理后舒張壓為(92±4)mmHg、收縮壓為(140±3)mmHg;兩組護(hù)理后舒張壓、收縮壓均呈明顯下降趨勢,與護(hù)理前比較(P<0.05);但實驗組護(hù)理后舒張壓、收縮壓下降程度優(yōu)于對照組比較差異顯著,且P<0.05。
2.2兩組護(hù)理后對高血壓病認(rèn)知情況比較
研究組病人社區(qū)護(hù)理干預(yù)后,對高血壓病的認(rèn)知情況平均得分為(85.29±7.26)分,明顯優(yōu)于常規(guī)組(61.53±5.64),對比差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3.討論
高血壓病與遺傳、心理狀況、生活習(xí)慣等多種因素有關(guān),針對高血壓病的治療,目前只能通過藥物控制的方式進(jìn)行[4]。因此,對病人進(jìn)行正確的護(hù)理干預(yù)就顯得尤為重要[5]。社區(qū)護(hù)理,不僅可以提高高血壓病人對病癥的認(rèn)知程度,而且能夠控制病人的血壓狀況[6-7]。本次研究中,開展社區(qū)護(hù)理的研究組,其護(hù)理后舒張壓、收縮壓下降程度,病人高血壓病認(rèn)知情況與常規(guī)組比較(P<0.05),表明,社區(qū)護(hù)理能夠有效控制病人血壓,提升病人生活及生存的質(zhì)量。
綜上所述,社區(qū)護(hù)理能夠有效控制高血壓病人的血壓狀況,并提高病人的認(rèn)知水平,具有較高的臨床應(yīng)用價值。
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