張婷波

【摘 要】探討案列教學(xué)法在醫(yī)學(xué)類?？茖W(xué)校微生物教學(xué)中應(yīng)用及意義，分析案列教學(xué)法在醫(yī)學(xué)類專科學(xué)生教學(xué)中應(yīng)用的利弊。

【關(guān)鍵詞】案列教學(xué)；醫(yī)學(xué)類?？疲会t(yī)學(xué)微生物學(xué)

案例教學(xué)法從1920年起源于美國，由于實(shí)施后頗具成效，引起了教育界的高度重視，各類學(xué)校紛紛效仿，帶來了教育模式的新變革。國內(nèi)在引入這一教學(xué)方式后進(jìn)行了很多嘗試，很多高校都反饋取得了一定進(jìn)展。作為一所醫(yī)學(xué)類專科學(xué)校，我們學(xué)校近年來對(duì)這一教學(xué)模式進(jìn)行了一些探索，以我承擔(dān)的課程—醫(yī)學(xué)微生物學(xué)為例，我們?cè)趪L試的過程中有一些收獲，也發(fā)現(xiàn)了很多問題。

一、案例式教學(xué)的實(shí)施過程

1.案例的準(zhǔn)備

微生物學(xué)涉及內(nèi)容廣，知識(shí)比較零散，學(xué)生平時(shí)學(xué)起來就覺得比較困難。同時(shí)我們面對(duì)的學(xué)生是醫(yī)學(xué)生，有效的教學(xué)將為學(xué)生以后的學(xué)習(xí)和工作打下良好的基礎(chǔ)。所以，案例的選擇和準(zhǔn)備需要老師根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)要求和學(xué)習(xí)能力認(rèn)真斟酌。

我們?cè)诮虒W(xué)準(zhǔn)備過程中首先根據(jù)教學(xué)大綱整理清晰教學(xué)思路，選出適合進(jìn)行案例教學(xué)的能容，按照由易到難、由主到次的順序進(jìn)行編排。例如我們從學(xué)生都熟悉的狂犬病入手，逐步讓學(xué)生掌握病毒的生物學(xué)特點(diǎn)、病毒的基本特性，并引導(dǎo)學(xué)生掌握消毒和滅菌的方法，同時(shí)思考其他病毒的特性以及防治。

2.學(xué)生對(duì)案例的閱讀

案例安排下去后，由于學(xué)生基礎(chǔ)稍差，對(duì)一些知識(shí)的理解和解答可能不到位，需要老師留一定的時(shí)間給學(xué)生解答，幫助學(xué)生理解問題，并且提醒學(xué)生要從那些方面思考。這樣能更好的培養(yǎng)學(xué)生解決問題，分析問題的能力。

3.案例討論

這是整個(gè)教學(xué)的中心環(huán)節(jié)，一般我們會(huì)在前面一次課提出案例，然后給學(xué)生自己下去思考問題，并尋找答案。到下一次課我們先通過小組討論，由小組成員總結(jié)問題后再進(jìn)行全班討論。進(jìn)行的是個(gè)人—小組—全班的討論模式，這樣一來大家能夠從討論中發(fā)現(xiàn)自己的不足，很多知識(shí)點(diǎn)也在討論中不斷強(qiáng)化。同時(shí)老師在討論過程中的作用也很重要，老師需要控制整個(gè)討論的情況和進(jìn)程，關(guān)注學(xué)生，不要偏離話題，在必要的時(shí)候還要引導(dǎo)學(xué)生，增強(qiáng)學(xué)生的信心。

4.總結(jié)和評(píng)價(jià)

討論后對(duì)所談?wù)搩?nèi)容老師幫助學(xué)生理清思路，進(jìn)行概括和總結(jié)，并指出本次討論的優(yōu)點(diǎn)和不足，為下一次的討論做好準(zhǔn)備。如何評(píng)價(jià)學(xué)生的討論情況，需要老師自己根據(jù)平時(shí)的情況慢慢摸索。同時(shí)要根據(jù)學(xué)生討論情況不斷的修改案例，以達(dá)到教學(xué)要求。

二、發(fā)現(xiàn)的問題

1.學(xué)生學(xué)習(xí)興趣得到提高

專科院校的學(xué)生基礎(chǔ)參差不齊，學(xué)習(xí)興趣不濃，醫(yī)學(xué)類院校又要求學(xué)生必須有扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)，所以如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣是很多?？茖W(xué)校老師面臨的問題。案例討論從學(xué)生熟悉的知識(shí)入手，由易到難，在學(xué)習(xí)過程中學(xué)生有一定的成就感，在問題討論和準(zhǔn)備的時(shí)候他們也會(huì)選擇從自己感興趣的點(diǎn)入手，相關(guān)的知識(shí)比較容易引起學(xué)生共鳴，在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣方面有很好的效果。

2.案例的準(zhǔn)備和積累困難

案例教學(xué)能提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，在目前的嘗試中也收到了一定的效果，但是目前我們使用的很多案例都是來自于其他高校，由于學(xué)生特點(diǎn)不一樣，學(xué)習(xí)要求也不同，所以發(fā)現(xiàn)這些案例對(duì)于學(xué)生來說并不一定適合。多次使用較難和較偏的案例，學(xué)生失去新鮮感后對(duì)我們的案例教學(xué)也沒有了興趣。所以，我們必須結(jié)合自己學(xué)生特點(diǎn)找到適合他們的案例，并且在教學(xué)過程中根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)的情況不斷修改。案例的準(zhǔn)備給老師提出了很高的要求，老師在課前要對(duì)知識(shí)點(diǎn)和案例進(jìn)行甄別，上課的時(shí)候根據(jù)學(xué)生的談?wù)撉闆r引導(dǎo)學(xué)生去思考，課后根據(jù)學(xué)生的反饋對(duì)案例進(jìn)行修改。對(duì)老師的各個(gè)反面的能力都有很高的要求，要順利完成這些，老師也需要不斷學(xué)習(xí)去努力提高自己。

3.拉大學(xué)生的差距

案例教學(xué)法能在美國順利實(shí)施和美國學(xué)生“我要學(xué)”學(xué)習(xí)態(tài)度有很大關(guān)系，但是中國學(xué)生在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，大部分都是“要我學(xué)”的態(tài)度。開展案例討論，對(duì)于熱愛學(xué)習(xí)的學(xué)生來說，會(huì)很好的和老師配合，在整個(gè)教學(xué)過程中都按照老師的要求來完成，往往能取得很好的效果，但是有一部分學(xué)生，特別是?？茖W(xué)校的學(xué)生根本無法做到自己找資料學(xué)習(xí)并參與討論。再加上班級(jí)人數(shù)多，甚至于有些時(shí)候還是上百人的大班授課，老師更難關(guān)注大“濫竽充數(shù)”的學(xué)生。所以在教學(xué)過程中，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生慢慢出現(xiàn)了兩極分化的情況。如何改善這一問題還有待我們?cè)诮虒W(xué)過程中逐步探索。

三、展望

在案例教學(xué)過程中我們有收獲也發(fā)現(xiàn)了很多的問題，這些問題要一一解決還需要授課老師拿出自己的教學(xué)熱情和責(zé)任感來慢慢解決。通過建立團(tuán)隊(duì)，收集案例庫的方式逐步積累，相信我們也能在?？茖W(xué)校搞好案例教學(xué)。

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