楊春茂1華中科技大學同濟醫(yī)學院醫(yī)藥衛(wèi)生管理學院；2南陽醫(yī)專一附院

新形勢下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化問題及相應對策

楊春茂12
1華中科技大學同濟醫(yī)學院醫(yī)藥衛(wèi)生管理學院；2南陽醫(yī)專一附院

改革開放以來，我國的經(jīng)濟建設(shè)取得了較大的發(fā)展成果，對醫(yī)療衛(wèi)生體系的改革也在逐步的進行中，醫(yī)療體系的改革涉及到我國醫(yī)療體系和公共衛(wèi)生服務(wù)的各個方面，尤其在醫(yī)院的各個細節(jié)方面也都進行了相關(guān)的改革。醫(yī)院的檔案管理體系也在新形式下進行著不斷的發(fā)展和改革。本文主要探討了新形式下，醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理中存在的問題，并提出了相關(guān)的解決措施。

醫(yī)療改革；醫(yī)院檔案；現(xiàn)代化管理

醫(yī)院的檔案管理是一項復雜的工作，包括醫(yī)院的發(fā)展歷史以及各種音像、圖表資源等，是一種比較特殊的檔案管理，具體涉及到醫(yī)院的運行和醫(yī)院日常工作的開展。這些資料也是我國進行醫(yī)學研究和醫(yī)學發(fā)展的重要資料，因此，對醫(yī)院的檔案利用現(xiàn)代化信息技術(shù)進行有效的管理，是醫(yī)院適應現(xiàn)代化發(fā)展的要求，也是新的形勢下醫(yī)療改革的必然要求。

一、醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的重要性

醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理有利于醫(yī)院更好的利用這些資源，進行相關(guān)疾病的研究和探索，促進醫(yī)院的發(fā)展和我國醫(yī)療水平的進步；有利于醫(yī)院對病人的檔案更方便的查閱；對檔案進行現(xiàn)代化的管理后，可以提高醫(yī)院檔案的共享性和系統(tǒng)性；還有利于資源的節(jié)約，信息化的管理取代傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理，可以更好的防止檔案的丟失和促進資源的節(jié)約，節(jié)省大量的人力和物力資源，促進我國資源節(jié)約型社會的建設(shè)。

二、醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理中存在的一些問題

（一）檔案的管理體制還有待完善

在我國的醫(yī)療改革中，對醫(yī)院的檔案管理也進行了改革，采用現(xiàn)代化的信息技術(shù)對檔案進行管理，但是由于我國的醫(yī)療改革也處在探索環(huán)節(jié)，導致了醫(yī)院檔案改革中檔案管理體制的不健全，尤其是醫(yī)療設(shè)備的檔案管理體制，還存在很大的問題。醫(yī)院的檔案管理體系是由各個科室和各個部門組成的，但由于各科室的檔案都由相應科室的管理人員來記錄，導致了檔案管理的系統(tǒng)性和整體性難以保證。各科室對于檔案管理的要求也不同，導致了醫(yī)院檔案管理的混亂和重復，不利于醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的發(fā)展，也影響了醫(yī)院的發(fā)展。

（二）檔案管理的人員的專業(yè)素質(zhì)還有待提高

醫(yī)療改革實行以來，雖然對醫(yī)院的檔案管理進行了現(xiàn)代化的改革，但卻沒有培訓相應的專業(yè)檔案管理人員，所以，大部分醫(yī)院的檔案管理人員的專業(yè)水平并不能夠滿足醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的要求。這些非專業(yè)人員的流動性較大，對于檔案管理不夠重視，導致醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理進步較慢，不能很好的適應醫(yī)院快速發(fā)展的需求。

（三）醫(yī)院檔案現(xiàn)代化的管理水平還比較低

醫(yī)院內(nèi)部設(shè)立的檔案管理機構(gòu)不夠科學，分散在各個科室，又缺乏專業(yè)的管理人員，影響了醫(yī)院檔案現(xiàn)代化的發(fā)展。并且大多數(shù)醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備的管理只限于設(shè)備的引進和使用，并不注重后期的管理。專業(yè)檔案管理人員的缺失，也導致了檔案管理工作的整體水平受到限制，不能及時的創(chuàng)新管理方法，阻礙了檔案管理現(xiàn)代化水平的提高。

（四）對醫(yī)院檔案的不重視

雖然醫(yī)院的檔案是醫(yī)療改革中的一個重要部分，對醫(yī)院來說是一個重要的資源，但實際上很多醫(yī)院都沒有充分利用這個資源，相關(guān)的醫(yī)院領(lǐng)導和負責人受傳統(tǒng)觀念的影響，也沒有很好的重視對醫(yī)院檔案的使用。這也導致了檔案管理人員對檔案管理工作的不重視，不能很好的促進醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的發(fā)展和進步。

（五）檔案管理的不規(guī)范

醫(yī)院的檔案管理是一項復雜的工作，也就導致了很多醫(yī)院在實際的檔案管理中只注重對自己有用的檔案的收集和管理，忽略了對其他檔案的管理和使用，檔案管理的隨意性，造成了對檔案資源的極大浪費，影響了檔案管理現(xiàn)代化的發(fā)展。

（六）檔案后期的歸檔和監(jiān)管體系不完整

雖然醫(yī)院適應醫(yī)改的需要，建立了檔案現(xiàn)代化的管理體制，但是實際的運行中，對于檔案的及時歸檔和監(jiān)管體系卻都沒有做好相關(guān)的工作，而且檔案的管理工作缺乏相應的考核和評價體系，導致了檔案管理的分散和不合理，嚴重影響了檔案現(xiàn)代化管理進程的發(fā)展。

三、新形勢下促進醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的相關(guān)措施

（一）完善檔案管理體制

醫(yī)院檔案管理體系的完善可以多個方面來實施，從檔案的管理和保存，到檔案保存的期限，都要制定相關(guān)的考核標準，提高各個科室對于檔案管理的重視度和進行檔案管理的積極性。檔案管理人員要積極聽取各方面的意見和建議，在檔案管理中積極和相關(guān)人員進行溝通和交流，不斷完善檔案管理，保證檔案管理的流暢性和系統(tǒng)性。

（二）不斷提高檔案管理人員的專業(yè)水平

檔案管理人員的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)嚴重影響著醫(yī)院檔案管理的進程和發(fā)展，醫(yī)院檔案現(xiàn)代化的管理要求醫(yī)院的檔案管理工作做到科學化、規(guī)范化和現(xiàn)代化。所以對于檔案管理人員的專業(yè)要求也較高。針對目前多數(shù)醫(yī)院檔案管理人員專業(yè)水平普遍低下的情況，醫(yī)院可以積極的組織各種培訓工作，不斷的提高檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)，對檔案管理人員定期的進行考核，促進檔案管理人員積極主動學習的積極性，并結(jié)合相關(guān)的獎懲制度，進一步促進檔案管理人員做好相關(guān)的檔案管理工作。

（三）加強對現(xiàn)代化設(shè)備的使用

隨著現(xiàn)代化信息技術(shù)的不斷發(fā)展和進步，越來越多的現(xiàn)代化信息技術(shù)被應用于檔案管理體系中去，醫(yī)院也應該積極的引進各種新的檔案管理技術(shù)，借助現(xiàn)代計算機的發(fā)展和信息的快速傳播，建立相應的現(xiàn)代化檔案管理體系。利用這些現(xiàn)代技術(shù)來管理檔案，不僅可以節(jié)約大量的人力和物力資源，還可以保證信息的完整性和共享性。檔案管理的現(xiàn)代化推進還可以促進醫(yī)院現(xiàn)代化進程的發(fā)展，促進我國醫(yī)療水平的進步和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。當然在利用現(xiàn)代化的信息技術(shù)管理檔案的同時，對于一些不能通過網(wǎng)絡(luò)信息來保存的檔案也要注重做好管理，做到兩種管理方法交叉使用，共同促進醫(yī)院現(xiàn)代化檔案管理體系的建立。

結(jié)語

在醫(yī)改的背景下，醫(yī)院檔案的現(xiàn)代化管理進程也在不斷的發(fā)展中，雖然目前還有很多的問題，但在不斷的摸索中，這些問題也將慢慢的被解決。在醫(yī)院的現(xiàn)代化檔案管理中，管理人員要不斷的創(chuàng)新和發(fā)展檔案管理體系，醫(yī)院也應該不斷的加強對檔案管理的重視，共同促進醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的發(fā)展。

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