趙　蒙

(北京市東城區(qū)朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,100000)

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社區(qū)老年人生存質(zhì)量應(yīng)用健康教育的分析

趙蒙

(北京市東城區(qū)朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,100000)

我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化社會(huì)，65歲以上的老年人達(dá)1.5億人[1]。隨著家庭成員結(jié)構(gòu)的變化，社區(qū)老年人家庭空巢化的現(xiàn)象也越來越嚴(yán)重，為了提升社區(qū)老年人的生存質(zhì)量，采取連續(xù)有效的社區(qū)健康教育非常重要?；诖?，本研究選取兩組社區(qū)老年人，一組未進(jìn)行健康教育，另一組進(jìn)行健康教育，對比結(jié)果發(fā)現(xiàn)，健康教育能夠有效提升老年人的生存質(zhì)量?，F(xiàn)詳細(xì)報(bào)道如下。

一般資料

選取160例社區(qū)老年人為研究對象，排除精神障礙、認(rèn)知障礙、重癥、疾病晚期患者。將其隨機(jī)分成對照組與觀察組各80例。對照組男性38例，女性42例；年齡65～93歲，平均(73.5±6.4)歲；文化程度中、小學(xué)及以下21例，初中29例，高中18例，大學(xué)及以上12例。觀察組男性39例，女性41例；年齡65～95歲，平均(73.7±6.6)歲；文化程度中、小學(xué)及以下20例，初中28例，高中19例，大學(xué)及以上13例。比較兩組社區(qū)老年人的性別、年齡、文化程度等一般資料，差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

方法

健康教育的具體措施如下。

1.成立健康教育小組：通過家庭保健員培養(yǎng)及慢性病自我管理小組的形式，成立健康教育小組，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員制定針對性、連續(xù)性較強(qiáng)的健康教育方案，合理安排并指導(dǎo)小組成員進(jìn)行學(xué)習(xí)。

2.發(fā)放健康教育宣傳資料：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自制健康教育宣傳單、宣傳冊，一方面結(jié)合疾病宣傳日進(jìn)行主題宣講、發(fā)放健康宣傳資料，另一方面，結(jié)合不同患者，通過慢性病規(guī)范化管理進(jìn)行針對性的健康教育資料發(fā)放，對不識字的老年人給予簡單的面對面直接宣教，定期召開交流會(huì)，讓老年人一起學(xué)習(xí)健康保健知識。

3.疾病防治指導(dǎo)：對老年人常見的疾病進(jìn)行知識宣教，如高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、骨關(guān)節(jié)病等，教會(huì)老年人正確認(rèn)識疾病的發(fā)病信號，指導(dǎo)其正確的就醫(yī)方法，如何防止并發(fā)癥的發(fā)生，如何處理突發(fā)性疾病的發(fā)生，同時(shí)發(fā)放慢性病藥物盒協(xié)助服藥，幫助老年人規(guī)范服藥。

4.生活內(nèi)容指導(dǎo)：定期同居委會(huì)聯(lián)系，關(guān)心社區(qū)老年人的身體健康與生活狀態(tài)，鼓勵(lì)他們主動(dòng)參與社區(qū)文娛活動(dòng)，以培養(yǎng)老年人自娛自樂、老有所樂的生活?yuàn)蕵非槿ぁ?/p>

5.飲食健康指導(dǎo)：飲食方面，老年人應(yīng)該以低鹽、低脂、低熱量、高蛋白、高纖維為主，同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充微量元素，提倡少吃多餐的合理飲食習(xí)慣，在每次就診、咨詢時(shí)進(jìn)行提醒。

6.身體鍛煉指導(dǎo)：鼓勵(lì)社區(qū)老年人進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉，避免過度勞累，組織太極拳、八段錦、健步行等活動(dòng)，豐富老年人健康鍛煉形式。

7.生活起居指導(dǎo)：應(yīng)穿寬松舒適的純棉衣物，并依據(jù)天氣變化適量增減衣物，以防感冒，同時(shí)確保充足的休息時(shí)間，居住環(huán)境應(yīng)保持干燥整潔，定時(shí)開窗通風(fēng)。

8.心理健康指導(dǎo)：尊重社區(qū)老年人，給予充分的關(guān)心與精神慰藉，以獲得老年人的信任，進(jìn)而正確指導(dǎo)他們宣泄情緒的方法，讓老年人能用積極的態(tài)度面對生活中的困難與疾病。

9.安排定期體檢：每年進(jìn)行老年人免費(fèi)體檢工作，通過健康自助小屋開展免費(fèi)測血壓、血糖、心電圖、身高、體重、人體成分分析等常規(guī)檢查，提高老年人防病意識。

生存質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)

參照WS/T119-1999生存質(zhì)量測定量表分別對兩組老年人的生存質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，測量內(nèi)容包括生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域、社會(huì)領(lǐng)域、生存質(zhì)量主觀感受、健康狀況主觀感受6個(gè)方面的24個(gè)項(xiàng)目，評分越高表明生存質(zhì)量越好[2]。

結(jié)果

比較對照組與觀察組健康教育前的生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域、社會(huì)領(lǐng)域、生存質(zhì)量主觀感受、健康狀況主觀感受評分，差異不明顯，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。比較對照組與觀察組健康教育后的生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域、社會(huì)領(lǐng)域、生存質(zhì)量主觀感受、健康狀況主觀感受評分，觀察組健康教育后的評分均高于對照組，差異明顯，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此表明，觀察組社區(qū)老年人健康教育后的生存質(zhì)量優(yōu)于對照組，對比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1　觀察組和對照組社區(qū)老年人的生存質(zhì)量評分±s，分)

討論

人口老齡化現(xiàn)象已經(jīng)成為新世紀(jì)我國主要社會(huì)問題之一，目前我國65歲以上的老年人口數(shù)量約占總?cè)丝跀?shù)的10%[3]，并且正呈現(xiàn)出逐年上升的發(fā)展趨勢。人口老齡化給社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與衛(wèi)生安全都帶來了較大的壓力，同時(shí)也給老年人自身帶來了身心健康安全隱患。

社區(qū)老年人由于生活圈子較小，獲取衛(wèi)生保健知識的途徑有限，使其健康無法得到保障，再加上老年人的機(jī)體免疫力較差，本身就容易受疾病困擾，這都大大影響了社區(qū)老年人的生存質(zhì)量，給我國衛(wèi)生體系造成了空前的壓力。

維持老年人的生存質(zhì)量，是保證“健康老齡化”的基本條件，因此對社區(qū)老年人進(jìn)行健康教育非常重要也非常有必要[4]。大多數(shù)老年人的生活習(xí)慣與生活方式都較不合理，實(shí)施健康教育能夠助其養(yǎng)成有利于身心健康的生活能力，進(jìn)而提升其生存質(zhì)量。通過發(fā)放健康宣傳手冊，可以讓老年人對健康保健知識有進(jìn)一步的了解，進(jìn)而從日常生活中預(yù)防疾病的發(fā)生；通過心理健康指導(dǎo)，可以讓老年人用積極正面的態(tài)度面對生活壓力，并建立信心與疾病做斗爭；通過生活內(nèi)容指導(dǎo)，可以養(yǎng)成老年人良好的生活習(xí)慣與生活方式；通過飲食健康指導(dǎo)，可以確保老年人身體最基本的體力保障與營養(yǎng)支持；通過身體鍛煉指導(dǎo)，可以讓老年人起到強(qiáng)身健體的作用，進(jìn)而改善身體機(jī)能，提升免疫力；通過生活起居指導(dǎo)，可以有效提升老年人的生活自理能力；通過疾病防治指導(dǎo)，可以有效防治老年高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、骨關(guān)節(jié)病等常見慢性疾病的發(fā)生，同時(shí)為其就醫(yī)提供更安全有效的方案；通過安排定期體檢，可以充分了解社區(qū)老年人的身體健康情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療疾病。

本研究為了分析健康教育對社區(qū)老年人生存質(zhì)量的影響，對160例社區(qū)老年人進(jìn)行平均分組，一組未進(jìn)行健康教育，另一組進(jìn)行健康教育，對比結(jié)果顯示：進(jìn)行健康教育后，社區(qū)老年人的生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域、社會(huì)領(lǐng)域、生存質(zhì)量主觀感受、健康狀況主觀感受評分均較優(yōu)。

綜上所述，對社區(qū)老年人實(shí)施健康教育，能夠助其樹立正確的健康觀念，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，進(jìn)而提高生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]劉海娟,劉俊杰,張敏，等.河北省老年人生存質(zhì)量現(xiàn)狀及影響因素研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2013，16(13):1137-1139.

[2]程麗萍.非連續(xù)性教育方法在提高社區(qū)老年人生存質(zhì)量和預(yù)防跌倒中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,20(22):29-31.

[3]毛曉潤,杜文娟,徐月貞，等.綜合護(hù)理干預(yù)預(yù)防社區(qū)老年高血壓或糖尿病患者跌倒的效果評價(jià)[J].中國全科醫(yī)學(xué),2013，16(6):575-578.

[4]權(quán)苑,查艷景.中醫(yī)保健按摩對提高老年人生存質(zhì)量的研究[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容:中旬刊,2015(2):680-681.

(收稿日期2015-09-14)