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      圍生兒預(yù)防接種的有效性與安全性分析

      2016-07-26 01:13焦艷英
      中國實(shí)用醫(yī)藥 2016年17期
      關(guān)鍵詞:預(yù)防接種安全性有效性

      焦艷英

      【摘要】 目的 分析圍生兒預(yù)防接種的有效性與安全性。方法 回顧性分析702例實(shí)施預(yù)防接種的圍生兒的臨床資料, 對所出現(xiàn)的常見不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì), 并對實(shí)施針對性治療舉措, 分析其有效性和安全性。結(jié)果 702例接受預(yù)防接種的圍生兒當(dāng)中, 37例圍生兒出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀, 其不良反應(yīng)發(fā)生率為5.27%。250例圍生兒接種百白破三聯(lián)疫苗圍生兒不良反應(yīng)為16例;65例接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗不良反應(yīng)為1例;199例接種乙肝疫苗不良反應(yīng)為9例;99例接種卡介苗預(yù)防結(jié)核病疫苗不良反應(yīng)為7例;89例接種疫苗為麻疹疫苗不良反應(yīng)為4例。不良反應(yīng)表現(xiàn)為全身反應(yīng)、局部反應(yīng)、偶合反應(yīng)及心因性反應(yīng)等, 對其進(jìn)行針對性治療舉措, 5 d內(nèi)圍生兒所存在不良反應(yīng)均徹底消失, 對所選取圍生兒實(shí)施隨訪工作, 未出現(xiàn)不良反應(yīng)及其他形式嚴(yán)重狀況。結(jié)論 針對圍生兒實(shí)施預(yù)防接種, 其有可能發(fā)生不良反應(yīng)狀況, 但是其總體有效性和安全性良好, 針對不良反應(yīng)狀況采取相應(yīng)治療舉措, 不良反應(yīng)均得以消失, 保證圍生兒正常發(fā)育。

      【關(guān)鍵詞】 圍生兒;預(yù)防接種;有效性;安全性

      DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.188

      將抗原或者抗體通過一定方式或途徑接種至人體內(nèi), 促使機(jī)體在被動或自動狀況下產(chǎn)生對傳染性疾病的免疫能力, 降低傳染病的發(fā)生率即預(yù)防接種[1]。由于圍生兒身體機(jī)能尚未成熟, 易導(dǎo)致外界病原菌對體內(nèi)予以入侵, 造成各種疾病的產(chǎn)生。本次選取2013年8月~2015年8月在本院實(shí)施預(yù)防接種的圍生兒702例, 就其有效性及安全性進(jìn)行分析, 現(xiàn)報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1. 1 一般資料 選取2013年8月~2015年8月在本院實(shí)施預(yù)防接種的圍生兒702例, 回顧性分析其臨床資料, 其中89例接種疫苗為麻疹疫苗, 99例接種卡介苗預(yù)防結(jié)核病疫苗, 接種乙肝疫苗為199例, 接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗為65例, 250例圍生兒接種百白破三聯(lián)疫苗。

      1. 2 方法 對每例圍生兒均實(shí)行預(yù)防接種證制度, 建立單獨(dú)健康檔案, 及時(shí)了解小兒的健康狀況。將接種藥品具體名稱及相應(yīng)注射部位告知家長。對不同年齡小兒給予針對性的心理護(hù)理, 對少兒給予表揚(yáng)鼓勵(lì)等, 此外, 好接種前的體檢工作, 充分了解既往史、過敏史、不良反應(yīng)史, 嚴(yán)格執(zhí)行接種前禁忌證與慎用證的篩查。選取有針對性的治療方法, 依據(jù)圍生兒不同癥狀表現(xiàn), 如若出現(xiàn)輕微發(fā)熱狀況圍生兒, 則對其不予以特殊化處理, 平時(shí)適當(dāng)予以休息, 對讓圍生兒食用溫水即可, 如若患兒溫度仍然處于38℃狀況, 則需要采取相應(yīng)措施幫助其予以退燒, 運(yùn)用布洛芬混懸液口服[2]。如若圍生兒出現(xiàn)輕微腫脹及局部紅腫狀況時(shí), 可對所出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行相應(yīng)熱敷舉措, 如果患兒局部紅腫及發(fā)熱同時(shí)發(fā)生, 則可在患兒患處采用新鮮土豆片給與敷貼, 15 min/次, 并將其與熱敷予以同時(shí)開展, 1次/d, 直至患兒腫痛消退[3]。如果患兒出現(xiàn)濃腫狀況時(shí), 可采用抗生素藥物予以治療。如若患兒發(fā)生偶爾性上呼吸道感染狀況時(shí), 可采用抗感染及抗病毒藥物予以治療。如圍生兒出現(xiàn)心因性反應(yīng)狀況時(shí), 為避免連鎖反應(yīng)的發(fā)生, 在具體治療過程中可對其實(shí)施隔離操作。

      2 結(jié)果

      接種后發(fā)生不良反應(yīng)圍生兒共計(jì)37例, 其中男圍生兒為21例, 女圍生兒為16例, 年齡在1~7 d, 平均年齡3.6 d, 不良反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間25 min~14 d, 平均5.9 d。

      702例圍生兒中發(fā)生不良反應(yīng)為37例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為5.27%。經(jīng)過針對性治療舉措, 出現(xiàn)發(fā)熱癥狀患兒于2 d后, 體溫恢復(fù)到正常狀態(tài);針對呼吸道感染患兒, 對其采取對癥治療2~5 d后, 其癥狀均得以痊愈;針對出現(xiàn)紅腫患兒, 對其采用切開排膿方法予以操作, 患兒均于4~5 d內(nèi)痊愈, 其余癥狀患兒于2~3 d后均痊愈;采用暗示疏導(dǎo)觀察, 對存在心因性反應(yīng)患兒予以治療, 在2 h后癥狀消失。針對存在不良反應(yīng)患兒, 對所選取圍生兒實(shí)施隨訪工作, 未出現(xiàn)不良反應(yīng)及其他形式嚴(yán)重狀況。其中, 250例圍生兒接種百白破三聯(lián)疫苗圍生兒當(dāng)中, 其發(fā)生不良反應(yīng)為16例, 占6.40%;接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗為65例, 不良反應(yīng)為1例, 占1.54%;接種乙肝疫苗為199例, 不良反應(yīng)為9例, 占4.52%;99例接種卡介苗預(yù)防結(jié)核病疫苗當(dāng)中, 不良反應(yīng)為7例, 占7.07%;89例接種疫苗為麻疹疫苗當(dāng)中, 不良反應(yīng)為4例, 占4.49%。

      3 討論

      從相關(guān)調(diào)查結(jié)果可知, 近些年來接種疫苗所存在的不良反應(yīng)狀況存在升高的趨勢, 造成此種狀況的主要因素在于接種方法的錯(cuò)誤及疫苗自身原因, 即疫苗在具體運(yùn)輸及保存過程中受到各種因素的影響, 其在具體的免疫效果及穩(wěn)定性方面存在不同程度的降低狀況, 或者是在具體的接種操作上存在操作不規(guī)范、接種部位不正確及消毒不正確的狀況, 均可造成圍生兒出現(xiàn)不良反應(yīng)的狀況。如若對其未進(jìn)行相應(yīng)處理操作, 此種不良反應(yīng)可向重癥疾病轉(zhuǎn)化, 對圍生兒的生命健康造成嚴(yán)重影響。但是針對預(yù)防接種疫苗, 其總體的有效性還是不錯(cuò), 并且其在具體的安全性上也得到很好保證;通過本次研究誒過可知, 在所選取的702例圍生兒當(dāng)中, 其所存在的不良反應(yīng)發(fā)生僅為5.27%, 因此, 其發(fā)生不良反應(yīng)的比例較低, 而在具體的治療方法上, 對其采取針對性治療舉措所出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀均在一定時(shí)間內(nèi)予以消失和痊愈, 因此, 對不良反應(yīng)癥狀采取有效處理措施, 能夠保證圍生兒的正常發(fā)育, 并且根據(jù)針對性的治療舉措, 通過遵循各種疫苗相應(yīng)禁忌證等內(nèi)容, 便可達(dá)到降低不良反應(yīng)發(fā)生率的目的。

      綜上所述, 針對圍生兒實(shí)施預(yù)防接種, 其有可能發(fā)生不良反應(yīng)狀況, 但是其總體有效性和安全性良好, 針對不良反應(yīng)狀況采取相應(yīng)治療舉措, 不良反應(yīng)均得以消失, 保證圍生兒正常發(fā)育。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 張麗, 徐愛強(qiáng), 宋立志, 等. 免疫規(guī)劃工作人員對預(yù)防接種不良反應(yīng)/事件知識-態(tài)度-行為的調(diào)查分析. 中國疫苗和免疫, 2006, 12(4):300-302.

      [2] 周翠云. 預(yù)防接種不良反應(yīng)與應(yīng)對措施. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2009, 8(3):130-132.

      [3] 周吉坤. 預(yù)防接種與安全注射. 中國疫苗和免疫, 1998(3):177-180.

      [收稿日期:2016-02-26]

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