何艷

摘 要： 目的：探討護(hù)理教學(xué)查房中程序化管理對教學(xué)質(zhì)量的改善效果。方法：從我院2014年6月～2015年6月實習(xí)護(hù)生中隨機(jī)選取42例進(jìn)行研究，采用評估、計劃、實施和評價等程序化管理方法對護(hù)理教學(xué)查房進(jìn)行管理，比較該方法實施前后護(hù)生對教學(xué)的滿意度和查房水平。結(jié)果：①經(jīng)比較，實施后的滿意度為97.62%，明顯高于實施前的83.33%，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。②經(jīng)比較，查房老師和考評小組均認(rèn)為護(hù)生的查房水平明顯提高，前后差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：程序化管理在護(hù)理教學(xué)查房中具有較高的臨床應(yīng)用價值，可以明顯提高護(hù)生的查房能力，提高教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞： 護(hù)理教學(xué) 查房 程序化管理 教學(xué)質(zhì)量

為了探討護(hù)理教學(xué)查房中程序化管理對教學(xué)質(zhì)量的改善效果，我院選取了42例護(hù)生進(jìn)行了如下報道。

1.資料與方法

1.1一般資料

從我院2014年6月～2015年6月實習(xí)護(hù)生中隨機(jī)選取42例進(jìn)行研究，均為女性，其年齡為18～29歲，平均為（25.31±2.08）歲；其中13例為中專，29例為大專。

1.2管理方法

對護(hù)理教學(xué)查房實施程序化管理，具體措施為：①評估：護(hù)理部門通過調(diào)查方式了解護(hù)生對護(hù)理教學(xué)查房的了解程度、個人能力及參與意愿等內(nèi)容，選擇合適的查房主持候選人。②計劃：根據(jù)不同科室的特點，選出每個科室的常見病和多發(fā)病作為護(hù)理教學(xué)查房的主要內(nèi)容，并制訂護(hù)理教學(xué)查房計劃表，具體到查房時間和主要內(nèi)容。將計劃表發(fā)給實習(xí)組長及病情科室的護(hù)士長。第一個月開展一次專題講座，讓護(hù)生了解護(hù)理教學(xué)查房的目的、作用、方式及相關(guān)注意事項，并對病區(qū)護(hù)理查房進(jìn)行觀摩。從第二個月開始，按照計劃表開始實施以護(hù)生為主的護(hù)理教學(xué)查房。③實施：每月組織一次護(hù)理教學(xué)查房，具體實施由相關(guān)科室的護(hù)士長負(fù)責(zé)，組織全體護(hù)生參與。護(hù)理教學(xué)查房的準(zhǔn)備工作由同一病區(qū)的實習(xí)同學(xué)共同參與，主持查房的護(hù)生由提供查房病例的病區(qū)實習(xí)組長擔(dān)任，一般每次查房安排8～10護(hù)生發(fā)言[1]。④評價：每次查房結(jié)束后，由科護(hù)士長、護(hù)士長、帶教老師及參加旁聽的護(hù)生共計20人根據(jù)護(hù)理部設(shè)計的《護(hù)理教學(xué)查房效果評價表》對查房情況進(jìn)行評價[2]。

1.3觀察指標(biāo)

采用護(hù)理部的自制調(diào)查表對實施程序化管理護(hù)生對護(hù)理教學(xué)查房的滿意度進(jìn)行評價，實行百分制，低于60分為不滿意，61～84分為較滿意，85～100分為滿意，滿意度=（滿意例數(shù)+較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%[3]。同時，比較查房老師和評價小組對護(hù)生實施程序化管理前后的查房水平進(jìn)行評價，共100分。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

2.結(jié)果

2.1前后滿意度比較

實施前20例滿意，15例較滿意；實施后21例滿意，20例較滿意；經(jīng)比較，實施后的滿意度為97.62%，明顯高于實施前的83.33%，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2實施前后的查房水平比較

經(jīng)比較，查房老師和考評小組均認(rèn)為護(hù)生的查房水平明顯提高，前后差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

3.討論

護(hù)理教學(xué)查房是護(hù)理查房的一種重要方式，查房對象主要為個案或者某一個病種，主要內(nèi)容就是講解?？频睦碚撝R和護(hù)理實踐經(jīng)驗等，有助于解決護(hù)理中存在的很多問題，提高護(hù)理人員的專業(yè)水平，是臨床帶教的一種常用方法[4]。以護(hù)生為主的護(hù)理教學(xué)查房不但能使護(hù)生牢固掌握知識技能，還能激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，有利于增強(qiáng)護(hù)理查房效果。

本次研究中，實施程序化管理后，護(hù)生的滿意度為97.62%，明顯高于實施前的83.33%，同時，查房老師和考評小組均認(rèn)為護(hù)生的查房水平在實施程序化管理后得到明顯提高，前后差異顯著（P<0.05）。該結(jié)果說明，實習(xí)護(hù)生能根據(jù)護(hù)理查房計劃安排的查房內(nèi)容，把學(xué)過的理論知識與臨床緊密結(jié)合起來，在查房過程中結(jié)合病例闡述自己的護(hù)理體會，把學(xué)到的知識融會貫通，從而牢固掌握各專科理論知識及技能。同時，這一研究結(jié)果說明通過程序化管理，激發(fā)護(hù)生主動學(xué)習(xí)的熱情，提升多方面能力，如護(hù)生的組織能力、協(xié)作能力、溝通交流能力、語言表達(dá)能力、搜集資料能力、多媒體幻燈制作能力等，是提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的有效方法之一。

綜合上述分析可知，程序化管理在護(hù)理教學(xué)查房中具有較高的臨床應(yīng)用價值，可以明顯提高護(hù)生的查房能力，改善教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭文山，趙宏.程序化教學(xué)在兒科門診護(hù)理教學(xué)管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2016，03（25）：145-146.

[2]林平順，王海英，雷陽陽.護(hù)生主導(dǎo)護(hù)理教學(xué)查房對臨床教學(xué)質(zhì)量的影響[J].全科護(hù)理，2010，24（10）：2237-2238.

[3]陳玉英，陳妙虹，李智英，等.強(qiáng)化護(hù)士長對護(hù)理教學(xué)查房組織管理方法及效果評價[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2009，10（31）：74-75+64.

[4]陳玉英，柯彩霞，陳妙虹，等.影響護(hù)理教學(xué)查房質(zhì)量因素分析及管理對策[J].中國護(hù)理管理，2008，12（05）：60-61.