張桂榮

(淮陽縣人民醫(yī)院 內(nèi)科　河南 周口　466700)

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優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者護理中的應(yīng)用價值分析

張桂榮

(淮陽縣人民醫(yī)院 內(nèi)科河南 周口466700)

目的觀察分析優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者護理中的應(yīng)用效果。方法選擇于2013年8月至2014年9月在淮陽縣人民醫(yī)院治療的腦血栓患者102例，隨機分為對照組與觀察組，各51例。對照組采用常規(guī)性護理，觀察組予以優(yōu)質(zhì)護理，統(tǒng)計分析兩組住院時間、神經(jīng)功能缺損程度(CSS)、護理滿意度。結(jié)果觀察組的住院時間短于對照組，神經(jīng)功能缺損程度評分低于對照組，護理滿意度高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論在腦血栓護理過程中，采用優(yōu)質(zhì)護理進行干預(yù)，可有效促進患者身體康復(fù)，縮短住院時間，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高護理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

腦血栓；優(yōu)質(zhì)護理；神經(jīng)功能缺損

腦血栓是臨床中一種常見且發(fā)病率較高的腦血管疾病，多發(fā)于老年人群，致殘率及致死率均較高，已成為嚴重危及老年患者生命健康的重要疾病，及時有效的治療對改善患者預(yù)后有重要意義[1]。臨床統(tǒng)計顯示，隨著生活結(jié)構(gòu)的逐漸變化，心腦血管類疾病呈增加趨勢，導(dǎo)致患者的身心健康受到嚴重影響。優(yōu)質(zhì)護理對患者的健康恢復(fù)具有至關(guān)重要的作用，能有效提升腦血栓患者的生活質(zhì)量和臨床效果[2]?；搓柨h人民醫(yī)院采用優(yōu)質(zhì)護理對腦血栓患者進行護理干預(yù)，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取2013年8月至2014年9月在淮陽縣人民醫(yī)院接受治療的102例腦血栓患者作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法隨機分成兩組，各51例。觀察組中男31例，女20 例；年齡55～74歲，平均(66.3±5.8)歲。對照組中男29例，女22例；年齡54～74歲，平均(67.2±6.1)歲。兩組年齡、性別等差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2護理方法對照組：對患者實施常規(guī)臨床護理。給予合理用藥、飲食指導(dǎo)，嚴密觀察所有患者生命體征變化并記錄，發(fā)現(xiàn)異常，及時上報，并采取有效措施予以解決等。觀察組：對患者予以優(yōu)質(zhì)護理，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，針對每位患者自身特有特征制定更系統(tǒng)、全面的針對性性護理。①口腔護理。腦血栓患者多為老年人，年齡較大，治療期間需給予臥床修養(yǎng)，易導(dǎo)致患者口腔菌群種類失調(diào)。應(yīng)指導(dǎo)患者擺放舒適體位，加強肢體鍛煉與按摩相結(jié)合，并給予患者正確的口腔護理，加強對患者翻身、清潔，避免壓瘡的形成。②心理護理。在長期治療過程中，患者心理、生理均需承受一定的痛苦，易產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等心理狀況。護理人員應(yīng)主動與患者進行溝通交流，根據(jù)實際情況進行疏導(dǎo)，提高患者對疾病的正確認識，樹立信心，保持積極、樂觀的心態(tài)，主動積極配合治療護理。③飲食護理。錯誤的飲食會影響患者的治療效果，甚至會影響其生命健康，應(yīng)根據(jù)患者身體實際狀況，給予針對性的飲食指導(dǎo)。如吞咽功能障礙患者進食前需注意休息，不得使用吸管飲水，用杯子飲水時水量不得超過半杯以上，以免導(dǎo)致患者窒息。④并發(fā)癥護理。腦血栓患者易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，因此護理人員需結(jié)合患者實際情況對癥護理。如肢體功能障礙患者，需指導(dǎo)其正確臥姿，避免出現(xiàn)痙攣等。

1.3觀察指標①統(tǒng)計分析兩組神經(jīng)功能缺損程度及住院時間。其中，神經(jīng)功能缺損評分采用神經(jīng)功能缺損量表(CSS)進行評估，其評分結(jié)果和神經(jīng)功能缺損程度呈正相關(guān)。②統(tǒng)計兩組患者對臨床護理質(zhì)量的滿意度。采用百分制問卷表評估法，其總分100 分，依據(jù)得分進行分級：滿意(≥90分)、基本滿意(70～89分)、不滿意(<70分)。基本滿意和滿意均為總護理滿意。

2　結(jié)果

2.1CSS評分、住院時間觀察組CSS評分低于對照組，住院時間短于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組CSS評分、住院時間情況比較±s)

2.2護理滿意度觀察組患者滿意35例，基本滿意13例，不滿意3例，護理總滿意度為94.12%(48/51)。對照組患者滿意25例，基本滿意11例，不滿意15例，護理總滿意度為70.59%(36/51)。觀察組護理滿意度高于對照組(P<0.05)。

3　討論

腦血栓是指腦動脈主干或皮質(zhì)支動脈發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔閉塞狹窄、血管增厚，腦部血流隨之受影響，發(fā)生供血中斷或者局部血流減少，進而發(fā)生局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，形成血栓，其臨床主要表現(xiàn)為偏癱、言語不清等[3]。目前腦血栓已成為危及中老年生命健康的重要疾病，多數(shù)腦血栓患者在治療后出現(xiàn)不同程度的后遺癥，不僅嚴重影響其自身生命健康，給患者家庭也帶來了嚴重影響。臨床護理工作能有效提高患者的康復(fù)效果，而優(yōu)質(zhì)護理是在常規(guī)護理基礎(chǔ)上根據(jù)患者自身情況，制定更系統(tǒng)化的護理，其效果更為顯著[4]。本研究結(jié)果顯示，觀察組住院時間短于對照組(P<0.05)，說明優(yōu)質(zhì)護理能有效提高患者治療療效，縮短住院時間。觀察組CSS評分明顯低于對照組(P<0.05)，說明優(yōu)質(zhì)護理較常規(guī)護理能更有效地減少患者并發(fā)癥的產(chǎn)生，降低疾病復(fù)發(fā)率。觀察組滿意度高于對照組(P<0.05)，一定程度上說明優(yōu)質(zhì)護理療效更為顯著。

綜上，在腦血栓患者中采用優(yōu)質(zhì)護理，能縮短患者住院時間，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，減少多種并發(fā)癥的產(chǎn)生，提高護理滿意度，具有較高的臨床應(yīng)用和推廣價值。

[1]周彩麗.腦血栓患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理的效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2015，10(24)：232-233.

[2]趙巖.優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者護理中的臨床價值[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7(23)：198-199.

[3]魯蘇，生小妹.優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者護理中的應(yīng)用作用探討[J].醫(yī)藥前沿，2015，5(6)：284-285.

[4]曹麗紅，向紅霞，萬娟，等.優(yōu)質(zhì)服務(wù)在腦血栓護理中的臨床應(yīng)用分析[J].中外醫(yī)療，2014，33(2)：162-163.

R 473.74

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.07.143

2015-12-09)