長(zhǎng)歌
《科學(xué)生活》:中國(guó)飲食文化里“養(yǎng)生”是必不可少的內(nèi)容,在湯里加些枸杞、紅棗再尋常不過(guò)了,外國(guó)人往往不理解。我們何時(shí)有這食補(bǔ)養(yǎng)生、藥膳的文化呢?
連醫(yī)生:在國(guó)外,食品與藥品分得很清楚,食物就是食物,藥物就是藥物。與國(guó)外不同,我們中醫(yī)中有一些中藥最初是從食材中慢慢演變而來(lái)的。而食材可以分四性五味,也就是“寒、熱、溫、涼”四性,以及“酸、苦、甘、辛、咸”五味。根據(jù)食物四氣五味養(yǎng)生的概念,慢慢有了藥物的四氣五味的理論,兩者同出一源。
中醫(yī)藥膳最初形成于秦漢,成熟于唐宋。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載:“毒藥攻邪,五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五蔬為充,氣味合而服之,以補(bǔ)精益氣?!睆堉倬伴_(kāi)創(chuàng)了藥物與食物相結(jié)合治療重癥、急癥的先例。
《科學(xué)生活》:現(xiàn)在,藥膳已被弱化為了“食補(bǔ)”,且老百姓自己添加在三餐里的“補(bǔ)品”也往往是那么幾種。對(duì)于藥膳而言,和“食補(bǔ)”有何不同?
連醫(yī)生:食療、食補(bǔ)是一個(gè)很大的范圍,就好像平時(shí)我們喝茶加一些枸杞子,我們也可以稱之為食療。但只有在專業(yè)醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下做的食物,才能被稱為藥膳,藥膳是基于中醫(yī)的傳統(tǒng)理論派生出來(lái)的。
藥膳是以膳食為主,藥為輔助,但是只要有藥的成分,就一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用,這就是藥膳與一般食療的區(qū)別。規(guī)范的藥膳治療所使用的藥食兩用的物品有明確的范圍,目前我們依照2002年衛(wèi)生部頒布的《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范保健食品原料管理的通知》中公布的既是食品又是藥品的物品名單、可用于保健食品的物品名單,對(duì)可食用的中藥進(jìn)行了規(guī)范。
《科學(xué)生活》:藥膳既然有一定的藥用價(jià)值,那么藥膳是膳還是藥?與藥物有何不同?
連醫(yī)生:剛才說(shuō)過(guò)藥膳以膳為主,因此藥膳還是膳,它的定義是傳統(tǒng)中醫(yī)指導(dǎo)下,將不同食物或藥物進(jìn)行合理的組方配伍,采用傳統(tǒng)和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)加工制作成具有獨(dú)特的色、香、味、形、效的膳食。所以,藥膳對(duì)于選材有一定的要求。為什么呢?我們一般服用的中藥煎煮之后多是黑色、味苦的,會(huì)影響色澤、口味,這樣就不適合作為膳食了。
藥膳也是藥,我們也必須遵循中醫(yī)基礎(chǔ)理論,包括體質(zhì)學(xué)說(shuō)、因時(shí)、因地施膳等,再給出藥膳的建議。我們醫(yī)院藥膳協(xié)會(huì)的老前輩總結(jié)經(jīng)驗(yàn)得出,配置藥膳先要根據(jù)體質(zhì),體質(zhì)可以先分為“寒、熱、平”三大類,如有的人寒、熱情況不明顯,那么就是平性體質(zhì),也有陰虛內(nèi)熱的熱性體質(zhì),還有冬天手腳冰涼的寒性體質(zhì)。之后,我們?cè)僖紤]四季氣候、節(jié)氣問(wèn)題,這是藥膳的獨(dú)有的特色,也是與食療的差別。
根據(jù)中醫(yī)理論基礎(chǔ),將季節(jié)分為“春、夏、長(zhǎng)夏、秋、冬”五個(gè)季節(jié),對(duì)應(yīng)五個(gè)臟器“肝、心、脾、肺、腎、”。季節(jié)與五臟的對(duì)應(yīng)關(guān)系雖然在學(xué)術(shù)上還有爭(zhēng)議,但較易被大眾接受。知道什么時(shí)候食用哪些食物藥物、如何側(cè)重才對(duì)身體有益。季節(jié)變化了,飲食也要做相應(yīng)的變化。是我們?cè)谶x擇食物時(shí)的重要參考,也體現(xiàn)了“順應(yīng)自然,天人合一”的理念。
藥膳基于中醫(yī)基礎(chǔ)理論,故也是對(duì)證不對(duì)病的,就是說(shuō)會(huì)有一方多用、同病不同方的情況。
我們之所以開(kāi)設(shè)藥膳食療門(mén)診,也是為了給大眾提供一個(gè)規(guī)范的、對(duì)證的養(yǎng)生指導(dǎo),讓大家了解自己養(yǎng)生的需求、方法、目的。就診時(shí),有一名醫(yī)生和一名藥師,兩人同時(shí)看診,醫(yī)生先通過(guò)望聞問(wèn)切來(lái)判斷前來(lái)就診的人的體質(zhì),同時(shí)辨證;在此基礎(chǔ)上,藥師提供專屬的、有益的藥膳方案、食譜。
值得注意的是,藥膳對(duì)于疾病僅僅只能起到輔助治療的作用,治療還是要以藥物為主。
《科學(xué)生活》:麻煩您給我們讀者舉幾個(gè)實(shí)用的藥膳例子吧!
連醫(yī)生:好的。藥膳的劑型有很多種,包括茶、湯、粥、膏、藥酒等。從實(shí)用的角度看,我推薦藥膳的原則是:第一,味道好;第二,簡(jiǎn)單易做;第三,適用人群廣;第四,劑型同時(shí)可以養(yǎng)護(hù)脾胃,因?yàn)槠⑽甘呛筇熘?,調(diào)理好脾胃才能更好地治療。推薦一些常見(jiàn)的大家都可以吃的藥膳。
黨參豬肝湯
組成:豬肝250g、黨參15g、當(dāng)歸身15g、棗仁10g、生姜、蔥白、料酒、食鹽。
制法與用法:將黨參、當(dāng)歸身洗凈、切片,棗仁洗凈打碎,加清水適量煮后取湯;將豬肝切片,與料酒、食鹽攪勻,放入湯內(nèi),加入生姜片和蔥白同煮后,盛入盆內(nèi)蒸15分鐘。
功效:養(yǎng)血補(bǔ)肝,適合腫瘤康復(fù)期患者。中醫(yī)講究以形補(bǔ)形,補(bǔ)肝自然用豬肝;黨參有益氣生血的功效;當(dāng)歸身有活血的功效;棗仁寧心安神。這個(gè)藥膳非常適合氣血兩虛的患者。
天花粉粥
組成:栝樓根粉15g(新鮮栝樓根30g)、粳米60g。
制法與用法:粳米加水煮粥,出鍋時(shí)加入栝樓根粉攪勻,文火煮5分鐘,趁熱服用。如使用新鮮栝樓根,可將新鮮栝樓根洗凈,同粳米一起榨汁,煮熟,趁熱服用。
功效:清熱生津,潤(rùn)燥止咳,栝樓根粉就叫天花粉,是非常常見(jiàn)的藥食同源的藥材,可養(yǎng)陰生津、清熱瀉火。適合陰虛內(nèi)熱、肺熱咳嗽的患者。糖尿病患者容易口干、口渴,中醫(yī)認(rèn)為這種情況是陰虛的表現(xiàn),也可以服用
此方。
淮藥芝麻糊
組成:淮山藥15g、黑芝麻120g、粳米60g、牛奶200mL、冰糖少許。
制法與用法:黑芝麻、粳米洗凈,瀝干,文火炒香;淮山藥切成小塊。將三者放入鍋中加牛奶、水調(diào)勻,磨細(xì),取漿液。燒冰糖水,加入漿液,不斷攪動(dòng),拌成糊狀,熟后起鍋。早晚各服1小碗。
功效:滋補(bǔ)陰腎,適合大便干結(jié)、胃口不好、口干的人以及陰虛型肝硬化患者、康復(fù)期腫瘤患者(中醫(yī)認(rèn)為放化療是傷陰的治療手段)。黑芝麻有補(bǔ)肝益腎的作用,淮山藥有養(yǎng)陰益氣的作用。
菊花綠茶飲
組成:菊花3g、槐花3g、綠茶3g。
制法與用法:三者一同泡水??擅咳諗?shù)次飲用。
功效:平肝清熱,明目止痛。適合肝陽(yáng)上亢導(dǎo)致的高血壓患者。菊花、槐花、綠茶都有平肝、清肝、清利頭目的作用。
注意:脾胃虛寒、食少腹脹、大便溏爛者慎用。
夏枯草豬肉煲
組成:夏枯草20g、豬瘦肉50g。
制法與用法:將豬肉切成薄片,夏枯草裝紗袋,同時(shí)放入砂鍋,加水文火燉至肉酥爛,棄紗袋,調(diào)味即可。佐餐食用。
功效:清瀉肝火,適合肝陽(yáng)上亢導(dǎo)致的高血壓患者??梢詭椭€(wěn)定血壓。夏枯草可以瀉肝火、散郁結(jié)。
注意:脾胃虛寒、大便溏薄者慎用。
川貝秋梨膏
組成:款冬花、百合、麥冬、川貝各30g,秋梨100g,冰糖50g,蜂蜜100g。
制法與用法:款冬花、百合、麥冬、川貝加水熬成濃汁,留汁。將去核的秋梨塊與冰糖、蜂蜜一同放入藥汁內(nèi),文火燉成膏,冷卻后裝瓶備用。一日兩次,每次9~15g(一小勺),溫開(kāi)水沖服。
功效:潤(rùn)肺養(yǎng)陰,止咳,適合肺熱型慢性咳嗽患者。川貝有化痰、止咳、清熱的作用,秋梨清熱生津、潤(rùn)燥化痰。
注意:脾胃虛寒、咳唾清稀者不宜。
杏仁粥
組成:苦杏仁20g、粳米100g。
制法與用法:苦杏仁去皮尖,放入鍋中加水煮汁,去渣留汁,用汁煮粳米,用鹽或糖調(diào)味。溫?zé)崾?,每?次。具體服用天數(shù)可視自己情況而定。
功效:止咳平喘。苦杏仁有泄降氣、平喘、潤(rùn)腸通便的作用。
人參粥
組成:人參3g、粳米100g、冰糖適量。
制法與用法:將粳米洗凈,與人參粉一同放入砂鍋中,加水與適量,粥熟后,加入冰糖再煮。分兩頓食用。
功效:補(bǔ)元?dú)猓虬采?。人參是大補(bǔ)元?dú)?,?duì)于一切氣虛之癥都有好處,所有的慢性病都與氣虛有關(guān)系,適用范圍很廣。生曬參補(bǔ)氣的效果更好。粳米和冰糖都可以補(bǔ)中益氣、健脾和胃??梢蚤L(zhǎng)期食用,具有保健的功效,為家庭食療良方。
人參胡桃湯
組成:人參6g、胡桃肉15g、生姜5片、大棗7枚。
制法與用法:將人參洗凈,胡桃肉切細(xì),兩者放入鍋中,加水與生姜、大棗同煮,煎2次,分2~3次服用。
功效:補(bǔ)肺腎,止喘咳。人參是補(bǔ)腎納氣的,補(bǔ)腎可以使體內(nèi)的氣穩(wěn)定下來(lái),胡桃肉也有一定補(bǔ)益作用的,適合體虛引起氣不能自由出入的咳喘。
注意:本藥膳潤(rùn)燥滑腸,不適合大便溏泄的患者。
雙母蒸甲魚(yú)
組成:甲魚(yú)一只、川貝母6g、知母6g、杏仁6g、前胡6g、銀柴胡6g。
制法與用法:清洗甲魚(yú),剝?nèi)ゼ讱?,棄除?nèi)臟,切成大塊。將川貝母、知母、杏仁、前胡、銀柴胡放入紗布袋中,扎緊布帶。將甲魚(yú)塊與紗布袋一同放入碗中,加水適量,再加蔥、姜、花椒、鹽、白糖等調(diào)料后,蒸1小時(shí)即可。分次食用。
功效:貝母、知母、杏仁、前胡、銀柴胡都是對(duì)呼吸系統(tǒng)有利的中藥。甲魚(yú),尤其是甲魚(yú)殼,有軟堅(jiān)的作用,對(duì)于肝硬化的患者有一定的調(diào)理作用。本方如果不放貝母、杏仁、前胡、銀柴胡的話,也可以對(duì)肝硬化患者起到一定的幫助。
銀魚(yú)粥
組成:銀魚(yú)干30g、糯米100g、生姜、豬油、食鹽各
適量。
制法與用法:將銀魚(yú)干、糯米、生姜洗凈,合煮成粥,再加入少量豬油、食鹽即可。趁熱空腹服用,每日可以服兩次。
功效:健脾、益肺、補(bǔ)虛。適合脾肺虛弱、慢性呼吸道咳嗽。