“女藥”男用“男藥”女用

韓冰

在中成藥里，有專門(mén)婦科藥，安坤贊育丸就是其中的一種，處方來(lái)源于《清內(nèi)廷配本》，方由鹿茸、阿膠、紫河車、當(dāng)歸、人參、龍眼肉、黃芪、補(bǔ)骨脂等六十多味中藥組成。它不僅可以用于婦女氣血兩虛、肝腎不足、經(jīng)血不調(diào)等癥，同時(shí)，也適宜治療男子體虛羸弱、氣血兩虛、肝腎不足引起的諸證。方藥中用“八珍湯”（參、術(shù)、苓、草、歸、芎、芍、地）加鹿茸、阿膠、黃芪等培元固本、補(bǔ)養(yǎng)氣血；牛膝、杜仲、續(xù)斷、寄生等補(bǔ)肝腎、壯腰膝；鱉甲、龜板、秦艽、白薇等滋陰退熱；香附、紅花、元胡等活血止痛；陳皮、木香、砂仁等理氣，諸藥共奏補(bǔ)氣血、益肝腎之功。因此，這種女用婦科藥亦適宜男子體虛羸弱者服用。

在臨床上，用婦科名藥烏雞白鳳丸治療男人氣血虛弱，也收到了明顯效果。烏雞白鳳丸處方來(lái)源于《壽世保元》中的烏雞丸，經(jīng)加減化裁而成，方中以烏雞為主藥，配以“四物湯”（當(dāng)歸、川芎、白芍、地黃）、人參、黃芪、丹參、香附等，以補(bǔ)養(yǎng)氣血調(diào)經(jīng)；鱉甲、銀柴胡滋陰退熱；牡蠣、芡實(shí)、鹿角霜斂陰止帶。此藥不僅適用于婦女氣血兩虛、頭暈耳鳴、食少乏力、經(jīng)水不調(diào)、崩漏帶下，也適宜男子氣血兩虛、身體衰弱者服用。有些男人因長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度思慮，造成氣血兩虛，引發(fā)腰膝酸軟、脅肋疼痛，服用烏雞白鳳丸以其補(bǔ)而不滯、溫而不燥的特點(diǎn)，收到奇效。

有些男子，心胸狹窄，愛(ài)生悶氣，斤斤計(jì)較，造成肝郁氣滯、肝脾不和，引發(fā)胸脅疼痛、頭昏目眩、倦怠無(wú)力，服用婦科成藥加味逍遙丸常收到意想不到的效果。逍遙丸處方來(lái)源于《和劑局方》，主治婦女肝郁血虛及肝脾不和，所致頭痛目眩、脅痛乳脹、月經(jīng)不調(diào)諸證。方用柴胡舒肝解郁為主藥，輔以當(dāng)歸、白芍補(bǔ)血和營(yíng)、滋養(yǎng)肝陰，加入薄荷以增強(qiáng)柴胡舒肝功能；佐以白術(shù)、茯苓、甘草健脾補(bǔ)中，共奏疏肝解郁、健脾養(yǎng)血之功。以“逍遙”命名，取其舒肝解郁之意，“譬之于醫(yī)，消散其氣郁，搖動(dòng)其血郁，皆無(wú)傷乎其正氣也”。肝郁得解，脾虛得健，血虛得養(yǎng)，則肝郁氣滯、脾虛血少之病癥皆除。此藥不僅適用于婦女肝郁血虛、經(jīng)血不調(diào)以及乳腺增生、更年期綜合癥等，對(duì)男子肝郁不舒、肝脾不和者，也有較好的療效。

一些男用的成藥，按照辨證論治的理法，亦可用于女性。如知柏地黃丸，方由六味地黃加上知母、黃柏，增強(qiáng)其滋陰降火作用，治療男子腎虛火旺、骨蒸潮熱、遺精盜汗等癥；澀精止遺類中成藥鎖陽(yáng)固精丸，具有溫腎壯陽(yáng)、補(bǔ)腎固精的功效，方用鎖陽(yáng)、巴戟、大蕓、故紙、菟絲子、韭菜子補(bǔ)腎壯陽(yáng)，輔以芡實(shí)、蓮子、蓮須、龍牡、鹿角霜益腎澀精；山藥、熟地、丹皮、杜仲、牛膝以補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)腰膝、養(yǎng)血活血；知柏、大青鹽滋陰清熱；大茴暖腎祛寒；茯苓、澤瀉滲濕利水，諸藥協(xié)同，治療男子因腎陽(yáng)虛損、精關(guān)不固所致的滑精遺泄等癥。這兩種男科用藥，配合應(yīng)用，對(duì)治療婦女由于濕熱引起的濕邪下注、腰酸腹脹、赤白帶下都有較好的療效。又如治療男子腎陽(yáng)虛的龜齡集，方用參茸、地黃、枸杞子等補(bǔ)益氣血、溫陽(yáng)益精；用附子、蠶蛾、海馬、麻雀腦、淫羊藿、鎖陽(yáng)等多味溫腎壯陽(yáng)藥以治男子陽(yáng)萎遺精。臨床驗(yàn)證，此藥對(duì)于婦女腎陽(yáng)虛引起的經(jīng)血不調(diào)、崩漏帶下、性冷淡及更年期綜合征都有顯著效果；一些補(bǔ)腎壯陽(yáng)的男科用藥，如全鹿丸、鹿茸膏等雖為男科用藥，也可治療婦女經(jīng)血不調(diào)、經(jīng)行腹痛、崩漏帶下等婦科疾病。

辨證互換男女用藥，只要對(duì)癥，即可收到事半功倍的治療效果。