廣東省惠州市第三人民醫(yī)院（516002）劉云

婦科疾病是影響女性患者健康的主要疾病，近幾年隨著臨床觀念的轉(zhuǎn)變，對婦科疾病的治療方式逐漸增加[1]。宮腔鏡手術(shù)是臨床婦科手術(shù)中常見的一種手術(shù)方法。主要是通過使用宮腔鏡對患者的子宮內(nèi)部進(jìn)行觀察、診斷和治療，是以中微創(chuàng)手術(shù)治療方式，其主要優(yōu)點為不痛，對子宮傷害性小[2]。本次研究中主要對某院2014年3月～2015年3月收治的120例行婦科宮腔鏡術(shù)患者進(jìn)行臨床研究，通過對比分析的方式對其臨床護(hù)理路徑進(jìn)行分析研究，現(xiàn)報道結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取某院2014年3月～2015年3月收治的120例行婦科宮腔鏡術(shù)患者作為研究對象，在患者知情同意下由臨床醫(yī)師采取等距隨機抽樣法分為觀察組和對照組。其中觀察組60例，年齡29歲～47歲，平均年齡(45.89±3.69)歲，卵巢囊腫21例，卵巢黃體破裂19例，輸卵管妊娠9例，子宮肌瘤11例。對照組60例，年齡30歲～48歲，平均年齡(46.02±2.39)歲，卵巢囊腫19例，卵巢黃體破裂17例，輸卵管妊娠11例，子宮肌瘤13例。本次研究的排除標(biāo)準(zhǔn)：①無嚴(yán)重心腦血管疾病患者；②無肝腎疾病患者；③無語言障礙和精神障礙患者。兩組患者性別、年齡、疾病類型，一般基線資料差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

附表1 兩組患者術(shù)后下床活動時間、肛門排氣時間和開始進(jìn)食時間比較（h，±S）

附表1 兩組患者術(shù)后下床活動時間、肛門排氣時間和開始進(jìn)食時間比較（h，±S）

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附表2 兩組患者治療總有效率比較[n(%)]

1.2 >方法 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式對其進(jìn)行臨床護(hù)理，觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上采用健康教育新模式對其進(jìn)行臨床護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者術(shù)后情況進(jìn)行觀察，其中包括患者對健康教育知識掌握程度及術(shù)后下床活動時間、肛門排氣時間和開始進(jìn)食時間進(jìn)行觀察。

1.4 療效判定 本次研究中對患者健康教育知識掌握程度進(jìn)行評價，其主要采用醫(yī)院內(nèi)部自制的健康知識掌握評價調(diào)查表對本次研究中的120例患者進(jìn)行問卷調(diào)查，本次問卷調(diào)查共發(fā)放120份，回收120份，回收率為100.00%，其中根據(jù)患者的評分程度將其分為優(yōu)良中差四個等級，其中90分以上為優(yōu)秀，70分～80分之間為良好，50分～70分之間為中等，50分以下為較差，優(yōu)良率=（優(yōu)秀+良好）/（優(yōu)+良+中+差）×100.00%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±S）表示，計數(shù)資料采用率（%）表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后下床活動時間、肛門排氣時間和開始進(jìn)食時間比較 對照組患者術(shù)后下床活動時間為（18.39±7.69）h，肛門排氣時間（24.15±12.01）h，開始進(jìn)食時間為（25.01±3.01）h；觀察組患者術(shù)后下床活動時間為（11.02±5.06）h，肛門排氣時間（16.54±5.04）h，開始進(jìn)食時間為（18.07±2.07）h，兩組患者術(shù)后下床活動時間、肛門排氣時間和開始進(jìn)食時間比較，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體結(jié)果見附表1。

2.2 兩組患者護(hù)理后對健康知識掌握程度比較 對兩組患者護(hù)理后健康知識掌握程度進(jìn)行比較：對照組患者優(yōu)秀29例，良好21例，一般8例，較差2例；總優(yōu)良率為83.33%；觀察組患者優(yōu)秀37例，良好21例，一般2例，較差0例；總優(yōu)良率為96.67%。兩組患者護(hù)理后健康知識掌握程度優(yōu)良率比較，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體結(jié)果見附表2。

3 討論

本次研究中對兩組患者進(jìn)行不同的臨床護(hù)理方式進(jìn)行對比分析，研究結(jié)果顯示：對照組患者術(shù)后下床活動時間為（18.39±7.69）h，肛門排氣時間（24.15±12.01）h，開始進(jìn)食時間為（25.01±3.01）h；觀察組患者術(shù)后下床活動時間為（11.02±5.06）h，肛門排氣時間（16.54±5.04）h，開始進(jìn)食時間為（18.07±2.07）h，兩組患者術(shù)后下床活動時間、肛門排氣時間和開始進(jìn)食時間比較，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。通過對研究結(jié)果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，通過對患者進(jìn)行健康教育新模式對常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行改善能夠有效的縮短患者術(shù)后各項體征的恢復(fù)時間，從而促進(jìn)治療。與傳統(tǒng)的護(hù)理方式進(jìn)行比較能夠更好的對患者的術(shù)后各項臨床癥狀進(jìn)行改善[3]。本次研究中對兩組患者對健康知識掌握程度進(jìn)行臨床研究，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)使用健康教育新模式對患者進(jìn)行臨床護(hù)理，通過對其進(jìn)行健康知識教育干預(yù)能夠提高患者對健康知識的了解程度。本次研究中對照組患者總優(yōu)良率為83.33%；觀察組患者總優(yōu)良率為96.67%。兩組患者護(hù)理后健康知識掌握程度優(yōu)良率比較，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此不難看出，觀察組患者對健康知識了解程度的優(yōu)良率明顯高于對照組患者，護(hù)理人員通過在患者腹腔鏡手術(shù)的圍手術(shù)期內(nèi)對其相關(guān)疾病的發(fā)病機制、預(yù)防措施及術(shù)后護(hù)理措施和注意事項等進(jìn)行干預(yù)性學(xué)習(xí)的方式，使患者了解健康知識，從而促進(jìn)患者恢復(fù)[4]。

綜上所述，采用健康教育新模式對婦科宮腔鏡術(shù)后的臨床護(hù)理進(jìn)行改善，能夠有效縮短患者術(shù)后恢復(fù)時間，提高患者對健康知識的了解程度，具有臨床應(yīng)用及推廣價值。