張盛紅

大慶市第三醫(yī)院精神科，黑龍江大慶163000

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人性化管理在精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用

張盛紅

大慶市第三醫(yī)院精神科，黑龍江大慶163000

目的評(píng)估精神科護(hù)理管理工作中落實(shí)人性化管理相關(guān)措施的必要性。方法研究隨機(jī)篩選2014年1月—2016年5月入住該院精神科接受救護(hù)的113例患者，分析所選患者臨床資料，再參考隨機(jī)數(shù)字標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分組：分析組共58例，該組開展護(hù)理管理工作時(shí)，實(shí)施人性化管理專業(yè)措施；常規(guī)組共55例，該組管理工作中實(shí)施基礎(chǔ)性管理措施，評(píng)估兩組護(hù)理滿意度，并進(jìn)行比對(duì)。結(jié)果管理工作中落實(shí)不同管理措施后，分析組患者及其家屬對(duì)護(hù)理管理工作的滿意度評(píng)分是（95.06±1.28）分，常規(guī)組為（80.46±1.98）分，表明分析組患者及其家屬對(duì)護(hù)理管理工作的滿意度高于常規(guī)組（P＜0.05）。結(jié)論臨床精神科展開護(hù)理管理工作時(shí)，實(shí)施人性化的專業(yè)管理措施效果突出，有助于提升精神科患者及其家屬的滿意度，因此值得推薦。

精神科；基礎(chǔ)性管理；人性化管理；護(hù)理管理；滿意度

精神科臨床收治的患者屬于社會(huì)上十分特殊的一個(gè)群體，科室內(nèi)護(hù)理管理質(zhì)量直接影響著患者救護(hù)水平，所以需要強(qiáng)化護(hù)理管理［1］?！叭诵曰芾怼背艘笞o(hù)理人員具有優(yōu)質(zhì)護(hù)理技巧、高度責(zé)任意識(shí)外，還需要有較強(qiáng)服務(wù)意識(shí)以及愛心，強(qiáng)調(diào)為精神類疾病患者提供集有效性、個(gè)體化以及整體性特征為一體的護(hù)理方案，通過進(jìn)一步提升科室內(nèi)護(hù)理水平，從而提升患者及其家屬的舒適度、滿意度［2］。為評(píng)估精神科護(hù)理管理工作中落實(shí)人性化管理相關(guān)措施的必要性，研究篩選2014年1月—2016年5月入住該院精神科接受救護(hù)的113例患者，予以隨機(jī)分組的同時(shí)，在兩組中分別實(shí)施不同管理措施，期待提升精神科護(hù)理管理整體質(zhì)量，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

研究隨機(jī)篩選2014年1月—2016年5月入住該院精神科接受救護(hù)的113例患者，分析所選患者臨床資料，再參考隨機(jī)數(shù)字標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分組。分析組，共58例，性別男30人，女28人；年齡16～70歲，中位值（47.2±6.0）歲。常規(guī)組，共55例，性別男28人，女27人；年齡17～68歲，中位值（45.5±5.2）歲。將兩組精神科患者的臨床資料進(jìn)行對(duì)比，其結(jié)果表明差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可對(duì)比。

1.2護(hù)理管理方法

1.2.1常規(guī)組常規(guī)組55例管理工作中實(shí)施基礎(chǔ)性管理措施：給予患者輸液護(hù)理、心理護(hù)理、?？谱o(hù)理以及飲食護(hù)理等。

1.2.2分析組在常規(guī)組基礎(chǔ)上，分析組加以人性化專業(yè)管理措施：（1）人性化健康指導(dǎo)。耐心將精神類病癥專業(yè)病理知識(shí)、預(yù)防方法、治療常用藥物、注意事項(xiàng)、應(yīng)激處理等等告知患者家屬［3］。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)詳細(xì)查閱患者病例資料，告知患者家屬發(fā)病前后應(yīng)注意的事項(xiàng)等，進(jìn)而提升患者及家屬的治療依從性［4］。（2）人性化心理支持。精神類病癥往往給患者生理、心理造成較大的負(fù)擔(dān)，致使患者產(chǎn)生焦慮、憂郁等負(fù)面情緒，嚴(yán)重情況下甚至失去持續(xù)治療的信心［5］。因此，護(hù)理人員應(yīng)熱情接待患者，詳細(xì)為患者及看護(hù)家屬講解成功案例，進(jìn)而消除患者的恐懼心理［6］。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)給予患者安慰和鼓勵(lì)，尊重患者，提升其自尊心，并通過心理誘導(dǎo)的方法，讓患者能夠?qū)?nèi)心的恐懼、痛苦講述出來，或采取暗示、轉(zhuǎn)移等方法幫助患者緩解痛苦。（3）人性化放松訓(xùn)練。護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真評(píng)估精神科患者心理狀態(tài)，根據(jù)不同評(píng)估結(jié)果給予患者放松訓(xùn)練，如對(duì)于存在自殺傾向者，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者參加集體活動(dòng)，包括打撲克、唱歌、看電視等；對(duì)于有嚴(yán)重恐懼及焦慮者，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者參加文體活動(dòng)，如合唱表演，以擴(kuò)大患者活動(dòng)的范圍［7］。（4）人性化家庭支持。精神科內(nèi)患者較為特殊，患者家屬大多會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮，甚至是絕望的不良心理情緒，這在一定程度上不僅會(huì)影響到患者的康復(fù)，而且還會(huì)增加患者家庭的負(fù)擔(dān)。因此，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)給予患者家屬心理干預(yù)和疏導(dǎo)，告知患者家屬的陪伴、鼓勵(lì)和安慰，對(duì)患者病情恢復(fù)的重要性［6］。

1.3效果指標(biāo)

向患者及其看護(hù)家屬發(fā)放該院自擬的滿意程度調(diào)查卷，以評(píng)估兩組病例對(duì)該護(hù)理管理工作的滿意情況，評(píng)分的內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度、病房環(huán)境、管理規(guī)范性、服務(wù)及時(shí)性以及綜合素質(zhì)5項(xiàng)，每項(xiàng)分值為20分，滿分為100分，分值越高說明患者及其家屬對(duì)護(hù)理管理工作質(zhì)量的滿意度越高［7］。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0版統(tǒng)計(jì)軟件處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（±s）表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

管理工作中落實(shí)不同管理措施后，分析組患者及其家屬對(duì)護(hù)理管理工作的滿意度評(píng)分是（95.06±1.28）分，常規(guī)組為（80.46±1.98）分，表明分析組患者及其家屬對(duì)護(hù)理管理工作的滿意度高于常規(guī)組（P＜0.05），見表1。

3　討論

作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中具有特殊性的一個(gè)科室，精神科所接收的患者病情危重、風(fēng)險(xiǎn)較大且流動(dòng)性較強(qiáng)；加之，精神疾病患病原因復(fù)雜，患者治療的依從性較差，使得單純靠藥物治療的療效欠佳［8］。不僅如此，患者大多存在著發(fā)病誘因復(fù)雜、疾病種類繁多以及臨床表現(xiàn)各異等問題，同時(shí)護(hù)理管理工作的難度也普遍偏大，不僅影響患者救治效果，而且還可能會(huì)給社會(huì)帶來諸多不穩(wěn)定性因素，所以需要優(yōu)化管理手段［9］。受醫(yī)護(hù)人員因素以及疾病因素影響，在接受救治時(shí)，精神科患者大多無法始終處于平靜狀態(tài)，且容易有情緒波動(dòng)、消極治療等行為出現(xiàn)，因此潛存著許多護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，以至于精神科患者治療質(zhì)量受到影響，加以“人性化管理”顯得非常關(guān)鍵［10］。

表1　兩組患者及其家屬對(duì)護(hù)理管理工作的滿意度對(duì)照［（±s），分］

表1　兩組患者及其家屬對(duì)護(hù)理管理工作的滿意度對(duì)照［（±s），分］

組別護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度病房環(huán)境管理工作規(guī)范性服務(wù)及時(shí)性綜合素質(zhì)總分分析組（n=58）常規(guī)組（n=55）t值P值18.63±0.24 16.20±0.35 43.2360＜0.05 19.20±0.24 16.45±0.44 41.5331＜0.05 19.57±0.18 16.92±0.15 84.7764＜0.05 18.92±0.23 15.24±0.68 38.9406＜0.05 19.03±0.53 16.86±0.52 21.9545＜0.05 95.06±1.28 80.46±1.98 46.7903＜0.05

“人性化管理”強(qiáng)調(diào)充分以患者為中心，尊重患者權(quán)利并關(guān)心其情感變化曲線，立足于護(hù)理人員角度思考各個(gè)環(huán)節(jié)的管理運(yùn)作問題。在展開護(hù)理服務(wù)工作時(shí)，始終以患者為中心，除了要為患者排憂解難以外，還要為其提供心理安慰，并充分尊重患者隱私，始終堅(jiān)持“以人為本”的護(hù)理原則，將患者放于服務(wù)工作的第一位，同時(shí)盡可能滿足患者及其家屬的合理需求，在尊重患者生理?xiàng)l件以及心理特征的基礎(chǔ)上，積極采取相應(yīng)措施解決患者的擔(dān)憂與隱患，使得患者的身心健康以及自尊、人格等多個(gè)方面均得到尊重，通過獲得患者及其家屬的信任，同時(shí)為精神科患者提供細(xì)致性、及時(shí)性、充分性、科學(xué)性、系統(tǒng)性以及有針對(duì)性為一體的護(hù)理服務(wù)［11］。除此以外，“人性化管理”工作還強(qiáng)調(diào)減少外界對(duì)精神科患者的刺激，通過提升患者心理應(yīng)激應(yīng)對(duì)的能力，進(jìn)而促進(jìn)患者的康復(fù)，大幅度提高患者及其陪護(hù)家屬對(duì)護(hù)理管理工作的滿意度［12］。此次管理工作中落實(shí)不同管理措施后，分析組患者及其家屬對(duì)護(hù)理管理工作的滿意度評(píng)分是（95.06±1.28）分，常規(guī)組為（80.46±1.98）分，表明分析組患者及其家屬對(duì)護(hù)理管理工作的滿意度高于常規(guī)組（P＜0.05）。

綜上所述，臨床精神科展開護(hù)理管理工作時(shí)，實(shí)施人性化的專業(yè)管理措施效果突出，有助于提升精神科患者及其家屬的滿意度，因此值得推薦。

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Humanized Management in the Application of the Psychiatric Nursing Man-agement

ZHANG Sheng-hong
Third Hospital of Daqing City in Daqing，Daqing，Heilongjiang Province，163000 China

Objective To summarize the psychiatric nursingmanagement in the necessity of implement humanized management relevantmeasures.Methods The random selection in 2014-1month in May 2016，113 patients of our hospital psychiatric accept aid analysis of selected patients with clinical data，to

tandard random number to group：58 cases analysis group，this group of nursingmanagementwork，the implementation of humanized managementmeasures；A total of 55 cases of conventional group，this group of basic managementmeasures，in themanagement of nursing satisfaction assessment two groups，and compare.Results After the implementation of differentmanagementmeasures in themanagement of the group of patients and their families to care for themanagement of satisfaction score was（95.06±1.28），（80.46±1.98）for regular group points，analysis suggests that patients and their families to the nursingmanagementwork satisfaction is higher than normal group（P＜0.05）.Conclusion The clinical psychiatry in nursingmanagement，personalized professionalmanagementmeasures effect is outstanding，helps to improve the satisfaction degree of the psychiatric patients and their families，therefore recommended.

Psychiatry；Basic management；Humanized management；Nursingmanagement；Satisfaction

R197

A

1672-5654（2016）08（a）-0168-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.22.168

2016-07-02）

張盛紅（1969.6-），女，黑龍江依蘭人，本科，副主任護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理工作。