動(dòng)物幾種眼結(jié)膜的檢查方法與相關(guān)疾病的診斷

古春芝

摘要：本文簡(jiǎn)單扼要的闡述了豬、馬、牛、羊、犬眼結(jié)膜的檢查方法和檢查時(shí)注意事項(xiàng)。觀察眼結(jié)膜的顏色變化，不僅可反映病畜局部的病變，也可推斷全身血液循環(huán)狀態(tài)和某些成分的改變，在臨床上對(duì)病畜的診治具有重要作用。

關(guān)鍵詞：動(dòng)物；眼結(jié)膜；檢查方法；顏色變化；疾病診斷

中圖分類號(hào)：S857.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：2095-9737（2016）03-0119-01

眼結(jié)膜的顏色是由黏膜下毛細(xì)血管中血液數(shù)量及性狀，以及血液和淋巴液中膽色素含量決定的。獸醫(yī)工作者在臨床檢查中，通過(guò)視診檢查病畜眼結(jié)膜的顏色，能初步了解病畜全身的血液循環(huán)狀態(tài)，掌握黏膜本身的變化，對(duì)疾病診斷和預(yù)后的判定有一定意義。

1 眼結(jié)膜檢查方法

1.1 牛的眼結(jié)膜檢查方法

助手一手用鼻鉗子鉗壓鼻中隔，或用拇指和食指捏住鼻中隔，把牛向檢查人的方向牽引，另一手持同側(cè)角，向外用力推，如此使頭轉(zhuǎn)向側(cè)方，即可露出眼結(jié)膜。也可兩手分別握住兩角，將頭向側(cè)方向扭轉(zhuǎn)，進(jìn)行眼結(jié)膜檢查。健康牛的眼結(jié)膜呈淺紅色。

1.2 馬的眼結(jié)膜檢查方法

助手一手持耳夾子，一手迅速抓住馬耳。以持耳夾的手迅速將耳夾子放于馬耳根部并用力夾緊保定，此時(shí)應(yīng)緊握耳夾，以免掙脫而使夾子脫手甩出甚至傷人。檢查左眼時(shí)，檢查人左手抓住籠頭，右手最后三指放在顴弓上面固定后，食指撐開(kāi)眼瞼，用拇指翻開(kāi)下眼瞼，眼結(jié)膜和瞬膜即可露出。檢查右眼時(shí)，換手，按同樣的方法進(jìn)行。健康馬的眼結(jié)膜呈淡紅色。

1.3 羊的眼結(jié)膜檢查方法

助手用手握住雙耳或雙角，騎在羊背上，用兩腿夾住其軀干部保定。檢查者一手固定羊頭，另一手的拇指與食指同時(shí)撥升上下眼瞼，即可觀察眼結(jié)膜的顏色。健康羊的眼結(jié)膜粉紅色。

1.4 豬的眼結(jié)膜檢查方法

先抓住豬尾、豬耳或后肢站立保定，使之不能亂動(dòng)，然后根據(jù)需要做進(jìn)一步的保定；也可用繩的一端做一套或用鼻捻棒繩套自鼻部下滑，套入上頜犬齒后面并勒緊或向一側(cè)捻緊即可固定。用拇指和食指打開(kāi)上下眼瞼，即可觀察眼結(jié)膜。健康豬的眼結(jié)膜呈粉紅色。

1.5 犬的眼結(jié)膜檢查方法

犬檢查眼結(jié)膜很簡(jiǎn)單，沒(méi)有什么特殊方法，就是犬主用雙手分別握住犬兩耳，并騎在犬背上，用兩腿夾住胸部保定。檢查者將犬上下眼瞼打開(kāi)然后進(jìn)行檢查即可。健康犬的眼結(jié)膜呈淡紅色。

注：檢查動(dòng)物眼結(jié)膜時(shí)，除應(yīng)注意其溫度、濕度、有無(wú)出血、完整性外，還要最好在自然光下檢查，并且兩眼都做檢查，以免誤診，更要仔細(xì)觀察顏色變化。

2 病理變化及其常見(jiàn)病

2.1 結(jié)膜蒼白

眼結(jié)膜蒼白表示紅細(xì)胞的丟失或生成減少，是貧血的典型癥狀。根據(jù)蒼白時(shí)間的長(zhǎng)短，可分為急速蒼白和逐漸蒼白。急速蒼白的，發(fā)生在大量失血以后或大量?jī)?nèi)出血時(shí)。還應(yīng)注意由于紅細(xì)胞的大量被破壞而形成的溶血性貧血時(shí)，則在蒼白的同時(shí)常帶不同程度的黃染。

2.2 結(jié)膜潮紅

眼結(jié)膜潮紅是眼結(jié)膜下毛細(xì)血管充血的征象，是血液循環(huán)障礙的表現(xiàn)。此外，也見(jiàn)于眼結(jié)膜的炎癥和外傷等。根據(jù)潮紅的性質(zhì)，可分為彌漫性潮紅和樹(shù)枝狀充血。彌漫性潮紅是指整個(gè)眼結(jié)膜呈均勻潮紅，見(jiàn)于各種急性熱性傳染病、胃腸炎、胃腸性腹痛病及某些器官、系統(tǒng)的廣泛性炎癥過(guò)程等；樹(shù)枝狀充血，是由于小血管高度擴(kuò)張、顯著充盈而呈樹(shù)枝狀，常見(jiàn)于腦炎及伴有高度血液回流障礙的心臟病。見(jiàn)于豬的眼結(jié)膜潮紅，并有結(jié)膜炎、流淚、眼球渾濁等多為眼炎、豬瘟等熱性病。

2.3 結(jié)膜黃染

眼結(jié)膜呈不同程度的黃色，是由于膽色素代謝障礙，致使血液中膽紅素濃度增高，進(jìn)而滲入組織所致，以鞏膜及瞬膜處較易發(fā)現(xiàn)。引起黃疸的常見(jiàn)病因，一是因?yàn)楦闻K實(shí)質(zhì)的病變，致使肝細(xì)胞發(fā)炎、變性、壞死，并有毛細(xì)血管的淤滯與破壞，造成膽色素混入血液或血液中的膽紅素增多，稱為實(shí)質(zhì)性黃疸。可見(jiàn)于實(shí)質(zhì)性肝炎，肝變性以及引起肝實(shí)質(zhì)發(fā)炎、變性的某些傳染病、營(yíng)養(yǎng)病、代謝病與中毒病等。二是因膽管被結(jié)石、異物、寄生蟲(chóng)所阻塞或被其周圍腫物壓迫，引起膽汁的淤滯膽管破裂，造成膽汁色素混入血液而發(fā)生黏膜黃染，稱為阻塞性黃疸?？梢?jiàn)于膽結(jié)石、肝片吸蟲(chóng)、膽道蛔蟲(chóng)等。此外，當(dāng)小腸黏膜發(fā)炎、腫脹時(shí)，由于膽管開(kāi)口被阻，可有輕度眼結(jié)膜黃染現(xiàn)象。三是因紅細(xì)胞被大量破壞，使膽色素蓄積并增多而形成黃疸，稱為溶血性黃疸。

2.4 眼結(jié)膜發(fā)紺

即眼結(jié)膜呈藍(lán)紫色，主要是由于血液中還原血紅蛋白的絕對(duì)值增多或血液中形成大量變性血紅蛋白所致。引起發(fā)紺的常見(jiàn)病因，一是因高度吸入性呼吸困難或肺呼吸面積的顯著減少。見(jiàn)于各型肺炎、胸膜炎時(shí)。二是因血流過(guò)緩或過(guò)多而使血液經(jīng)過(guò)體循環(huán)的毛細(xì)血管時(shí)，過(guò)量的血紅蛋白被還原。多見(jiàn)于全身性淤血，特別是心臟機(jī)能障礙時(shí)，如心臟衰弱、心力衰竭等。三是血紅蛋白化學(xué)性質(zhì)改變，常見(jiàn)于某些毒物中毒、飼料中毒或藥物中毒等。