本刊訊 三年時(shí)間,章先生的體重從46千克增至81千克,腹圍增至135厘米,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了臨盆孕婦的腹圍。由于腹部過(guò)大,壓迫肺部,稍作運(yùn)動(dòng)就會(huì)呼吸困難。在家人的勸說(shuō)下,其來(lái)到華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院求治。
經(jīng)過(guò)胃腸外科初步診斷,章先生患的是脂肪肉瘤,因體內(nèi)肉瘤巨大,對(duì)腹腔各器官造成了極大的擠壓,同時(shí)膈肌顯著上抬,心臟及肺部都受到擠壓,抑制了器官活動(dòng),隨時(shí)可能對(duì)生命造成威脅,必須立即做切除手術(shù)。經(jīng)過(guò)胃腸外科、呼吸科、麻醉科、心內(nèi)科、血庫(kù)組及護(hù)理組的細(xì)致術(shù)前討論,手術(shù)最終順利完成,成功將重達(dá)31千克的“怪胎”切除,其病理結(jié)果為腹膜后脂肪肉瘤,此患者的腫瘤大小也系全球第二。
巨大脂肪肉瘤早期診斷較為困難,大多數(shù)患者就診時(shí)已相當(dāng)巨大,且容易侵犯周圍臟器,肉瘤組織血供豐富,唯有徹底切除腫瘤方可解決病癥。但由于肉瘤復(fù)發(fā)率很高,患者術(shù)后需堅(jiān)持半年一次的復(fù)查。
(聶文聞)