肉瘤

伯恒 王霞 吳穎肉瘤樣肝細胞癌(HCC)的組織成分中含有不同比例的肉瘤和癌成分,前者常由梭形細胞組成[1-2]。有文獻報道射頻消融術(shù)可增加HCC肉瘤樣變發(fā)生概率[3]。也有研究表示新發(fā)的肉瘤樣HCC病例既往并未接受過治療[4-5]。迄今為止,肉瘤樣HCC發(fā)病機制尚未闡明。肉瘤樣HCC發(fā)病率很低,占總HCC的1.7%～1.9%[5-6]。與其他類型HCC相比,肉瘤樣HCC復發(fā)、轉(zhuǎn)移風險更高,臨床結(jié)局較差[7-8]。研究表明高級別HCC在組織學分化、侵襲性以及

，這可能是軟組織肉瘤在作怪。相比高發(fā)腫瘤，肉瘤是一種“小眾”腫瘤，又被稱為“被遺忘的癌癥”。 它的發(fā)病率僅占所有惡性腫瘤的1%，但肉瘤病理分型多，部分類型惡性程度高、 容易復發(fā)，患者預后差、 死亡率高，需要引起高度重視。什么是軟組織肉瘤？所謂肉瘤，是一類起源于結(jié)締組織的惡性疾病的統(tǒng)稱。 肉瘤共有70多種亞型，主要是軟組織肉瘤和惡性骨腫瘤，其中較常見的是骨肉瘤。骨肉瘤是青少年中常見的原發(fā)惡性骨腫瘤，多見于10～25歲，主要發(fā)生在下肢，特別是膝關(guān)節(jié)周圍。 骨肉

0191)子宮癌肉瘤即子宮惡性中胚葉混合瘤(malignant mixed mesodermal tumor，MMMT)，亦稱惡性苗勒管混合瘤，為罕見的子宮惡性腫瘤，約占子宮惡性腫瘤的5%；子宮肉瘤亦是罕見的子宮惡性腫瘤，約占子宮惡性腫瘤的3%～7%，目前臨床診療指南將子宮癌肉瘤歸為子宮內(nèi)膜癌的一類。子宮癌肉瘤及子宮肉瘤均為子宮惡性腫瘤，需行手術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔助治療，但二者手術(shù)范圍不盡相同，術(shù)前對其進行鑒別對于手術(shù)方式的選擇具有指導意義。子宮平滑肌肉瘤標準術(shù)式

銘，丁 宜滑膜肉瘤是一種伴不同程度上皮分化的梭形細胞肉瘤，其組織學形態(tài)多樣，幾種形態(tài)學與滑膜肉瘤類似的腫瘤免疫表型與滑膜肉瘤具有部分重疊性[1]?；?span id="j5i0abt0b" class="hl">肉瘤特征性的伴有SS18-SSX1/2/4融合基因，約95%的患者可被檢測出[2-3]。FISH、RT-PCR或二代測序(NGS)等細胞遺傳學方法檢測t(X；18)是診斷滑膜肉瘤的金標準[4]。然而，F(xiàn)ISH檢測缺乏完全的敏感性；針對SS18-SSX1和SS18-SSX2的RT-PCR應用尚不廣泛；NGS檢

醫(yī)學上稱之為乳腺肉瘤，按其來源可分為惡性葉狀腫瘤和間葉組織性肉瘤。既有原發(fā)性，也有繼發(fā)性，多發(fā)生在女性，通常表現(xiàn)為乳房內(nèi)單側(cè)，較大的硬質(zhì)腫塊，定位相對明確，但少有淋巴轉(zhuǎn)移，而多為血行轉(zhuǎn)移。特點是腫塊常表現(xiàn)緩慢生長，以局部擴展為主，但可突然加速增大，伴有疼痛、皮膚隆起或有色澤改變。由于其組織來源不同故各具特征：包括乳腺惡性葉狀腫瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、橫紋肌肉瘤、軟骨肉瘤、骨肉瘤和癌肉瘤等類型，脂肪肉瘤、血管肉瘤、平滑肌肉瘤、軟骨肉瘤及骨肉瘤等常常伴隨在惡性

股溝未分化多形性肉瘤切除術(shù)。查體：右側(cè)陰囊內(nèi)可觸及3個腫物，無明顯觸痛，右側(cè)睪丸觸診不清，右側(cè)陰囊上方脂肪增厚。MRI示右側(cè)陰囊、睪丸外側(cè)及后方多發(fā)病變，考慮惡性腫瘤(圖1)，12月16日行陰囊腫物切除術(shù)+右側(cè)睪丸根治切除術(shù)，術(shù)中見4個腫物，右側(cè)睪丸鞘膜內(nèi)和鞘膜外、右側(cè)陰囊內(nèi)側(cè)和陰囊外側(cè)均見腫物。完整切除右側(cè)睪丸及腫物、右側(cè)陰囊內(nèi)外側(cè)腫物帶有部分陰囊皮膚組織送病理檢查?；颊咝g(shù)后6個月腫瘤復發(fā)，接受放療，目前病情穩(wěn)定。圖1 MRI示腫物1(A)、腫物2(B)

睿鄰居家叔叔得了肉瘤，在北京的某醫(yī)院診斷的。叔叔說：“我們家書香門第，我也是有文化的人，活這大歲數(shù)怎么從來沒聽說過‘肉瘤’這個病呢？”起源于上皮組織的惡性腫瘤稱癌（carcinoma），比如我們常見的惡性腫瘤：肺癌、胃癌、皮膚癌、卵巢癌等。起源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤（sarcoma），也叫軟組織肉瘤。也就是說肉瘤也是惡性腫瘤，但是不同于癌，肉瘤和癌屬于性格習性迥異的一對兄弟。肉瘤偏心性生長，外周最不成熟，外部的蓬勃生長導致中央缺氧壞死；高度惡性的肉

提起肉瘤，很多人認為沒有帶“癌”字，應該不可怕。的確，相較于肺癌、肝癌、乳腺癌等，肉瘤確實很少聽說，但它卻是癌癥的親兄弟，也是一種惡性腫瘤。而且，它堪稱 “披著羊皮的狼”，甚至比狼還兇猛。不容小覷的惡性腫瘤? 在惡性腫瘤家族里，肉瘤是上皮細胞以外的細胞發(fā)生的惡性腫瘤。如惡性纖維組織細胞瘤、纖維肉瘤、滑膜肉瘤和脂肪肉瘤等，惡性程度較高，如不及時治療，患者5年存活率僅有30%左右。肉瘤與癌癥最大的區(qū)別就是組織來源不同。肉瘤指的是來源于間葉組織的惡性腫瘤，間葉組

孩曹依婷因患脂肪肉瘤不治離世，彌留之際，她主動捐獻出遺體和眼角膜，她的大愛精神感動了萬千網(wǎng)友。與此同時，脂肪肉瘤這一疾病名稱也隨之進入大眾眼簾，大家開始關(guān)注脂肪肉瘤這一疾病。今天，就讓我們一起聊聊脂肪肉瘤。脂肪肉瘤屬惡性腫瘤從名字上，難以辨別脂肪肉瘤是良性還是惡性。脂肪瘤其實是惡性的，屬癌癥的一種。那它為何不叫脂肪癌呢？這主要是因為在醫(yī)學上，癌是指來源于上皮組織的惡性腫瘤，比如腸癌是來源于腸黏膜上皮細胞。肉瘤來源于間葉組織，間葉組織主要包括骨和軟骨組織、脂

，張 巖，任景麗肉瘤樣尿路上皮癌(sarcomatoid urothelial carcinoma, SUC)屬于罕見的侵襲性尿路上皮癌亞型，約占膀胱腫瘤的0.6%，預后差[1]。SUC形態(tài)學和免疫表型均顯示肉瘤分化，包括骨肉瘤、軟骨肉瘤、橫紋肌肉瘤、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤和血管肉瘤[2]。由于SUC臨床罕見，人們對其侵襲性的生物學行為以及分子特征了解較少。本文收集20例SUC患者的臨床及病理資料，采用尿脫落細胞學熒光原位雜交技術(shù)(fluorescence

者局部晚期上皮樣肉瘤（Epithelioid sarcoma），適用于無法通過手術(shù)對腫瘤進行完整切除的患者。 Tazverik 是FDA 批準的首種用于治療上皮樣肉瘤的藥物。上皮樣肉瘤是軟組織肉瘤中比較罕見的一種，在所有軟組織肉瘤中僅占不到1%。 上皮樣肉瘤多初發(fā)于四肢皮下的軟組織，在癌細胞轉(zhuǎn)移之前，外科手術(shù)切除是主要的治療方法和手段，也可施行化療和放射療法。 但上皮樣肉瘤極易發(fā)生轉(zhuǎn)移，即使經(jīng)過積極治療上皮樣肉瘤仍然很可能發(fā)生局部或區(qū)間轉(zhuǎn)移，約50%的患者

1-NFATC2肉瘤中表達上調(diào)，為此作者探討NKX3-1免疫組化在肉瘤診斷中的應用。作者采用免疫組化檢測11例EWSR1-NFATC2肉瘤和168例組織學形態(tài)相似腫瘤的全組織切片中NKX3-1的表達。11例EWSR1-NFATC2肉瘤均由小圓形或卵圓形細胞構(gòu)成，除1例外其余至少局部表現(xiàn)為纖維化或黏液樣背景下呈典型的巢狀、條索狀或小梁狀生長模式。腫瘤中常見不同程度嗜酸性粒細胞浸潤，其中9例(82%)表達NKX3-1，多為彌漫性，呈中等～強陽性。另168例相似

珍水，吳春林滑膜肉瘤屬于間葉源性腫瘤，表現(xiàn)不同程度的上皮分化，包括腺體的形成，遺傳學上具有特異的t(X; 18)(p11.2; q11.2)基因易位，并產(chǎn)生SS18-SSX融合基因[1-2]?；?span id="j5i0abt0b" class="hl">肉瘤占軟組織肉瘤的5%～10%，是除橫紋肌肉瘤外青年人最易發(fā)的軟組織肉瘤?；?span id="j5i0abt0b" class="hl">肉瘤與其它軟組織肉瘤在生物學行為、預后及治療上存在較大差異；如滑膜肉瘤對化療更為敏感，分子靶向及免疫治療靶點差異大等[3-5]?；仡櫺匝芯縖6-7]顯示，晚期滑膜肉瘤患者化療后的無進展生

蛋白可表達于纖維肉瘤、脂肪肉瘤、橫紋肌肉瘤、平滑肌肉瘤[4]，同時研究表明在脂肪肉瘤中CD138 基因可調(diào)節(jié)脂肪形成，但相關(guān)文獻報道還不多。因此，本研究旨在通過免疫組織化學來研究CD138 在軟組織肉瘤中的表達情況，并運用癌癥基因組圖譜數(shù)據(jù)庫（The Cancer Genome Atlas，TCGA）分析肉瘤患者無病生存率和總體生存率狀況與CD138 基因表達高低之間的關(guān)系，為了解軟組織肉瘤的分子機制奠定基礎(chǔ)。1 材料與方法1.1 研究對象收集1972-2

幼保健院)子宮腺肉瘤同時包含良性上皮組織和惡性間質(zhì)組織，發(fā)病率較低，其臨床病理特征及診治規(guī)范尚未明確。2006～2017年江西省婦幼保健院收治子宮腺肉瘤患者16例，現(xiàn)對其臨床病理資料作回顧性分析，旨在總結(jié)子宮腺肉瘤的臨床病理學特征，探討其診斷要點、有效治療方法及預后。1 資料分析16例子宮腺肉瘤患者中包括宮體腺肉瘤15例及宮頸腺肉瘤1例?；颊吣挲g40～69歲，未絕經(jīng)與絕經(jīng)患者各8例，絕經(jīng)患者絕經(jīng)年限為1～20 a。16例患者均因陰道不規(guī)則少量出血就診；其中

原發(fā)性乳腺肉瘤是指來源于乳腺間葉組織的惡性腫瘤，臨床上比較少見，約占乳腺腫瘤的0.5%～3%[1]，占所有肉瘤的5%[2-3]。由于原發(fā)性乳腺肉瘤比較罕見，生物學差異大，臨床上很難有統(tǒng)一的治療模式。手術(shù)是該病的主要治療手段，乳腺肉瘤局部切除術(shù)和廣泛切除術(shù)是目前常用的手術(shù)方式。同其它肉瘤一樣，乳腺肉瘤對放化療不是很敏感，放化療一般用于含高危因素較多的原發(fā)性肉瘤的術(shù)后輔助性治療。為進一步探討乳腺肉瘤的臨床特點及合理的治療方案。回顧性分析安徽省立醫(yī)院和安徽省腫瘤

性腹膜后神經(jīng)纖維肉瘤的CT表現(xiàn)及病理特征分析于文海，唐偉亮，王愛國(解放軍第266醫(yī)院影像科，河北 承德 067000)目的 分析腹膜后神經(jīng)纖維肉瘤的CT表現(xiàn)及病理特點。方法經(jīng)本院病理科證實的腹膜后神經(jīng)纖維肉瘤31例和腹膜后脂肪肉瘤43例，術(shù)前均進行CT平掃和增強掃描，檢查后一周內(nèi)進行手術(shù)切除及病理切片，分析CT表現(xiàn)及病理特點。結(jié)果31例腹膜后纖維肉瘤中21例可見壞死、14例可見鈣化區(qū)，其中27例腹膜后神經(jīng)纖維肉瘤可在動脈期發(fā)現(xiàn)粗細不均且不連續(xù)的血管影顯示

似于黏液性平滑肌肉瘤的新型高級別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤Hoang L N, Aneja A, Niamh C,etal. Novel high-grade endometrial stromal sarcoma: a morphologic mimicker of myxoid leiomyosarcoma. Am J Surg Pathol, 2017,41(1):12-24.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤占子宮惡性腫瘤的1%，占子宮惡性間葉腫瘤的15%。WHO(2014)

袁蕾，堯良清子宮肉瘤與癌肉瘤預后相關(guān)因素的分析葉丹，袁蕾，堯良清目的：探討子宮肉瘤與癌肉瘤的臨床特征及預后的相關(guān)因素。方法：回顧性分析2003年1月—2012年12月于復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院且經(jīng)手術(shù)病理確診為子宮肉瘤或癌肉瘤的168例患者的臨床資料，隨訪其生存及復發(fā)情況。Kaplan-Meier法繪制生存曲線并進行單因素生存分析，Log-rank檢驗比較2組或多組生存情況，Cox比例風險回歸模型進行多因素分析篩選預后相關(guān)的危險因素。結(jié)果：子宮肉瘤和癌肉瘤患

心687例軟組織肉瘤臨床病理統(tǒng)計分析李舒，方志偉，樊征夫，白楚杰，劉佳勇，薛瑞峰，張路，高天作者單位:100142北京，北京大學腫瘤醫(yī)院暨北京市腫瘤防治研究所骨與軟組織腫瘤科，惡性腫瘤發(fā)病機制及轉(zhuǎn)化研究教育部重點實驗室目的探討中國人軟組織肉瘤（soft tissue sarcoma，STS）的臨床特點、發(fā)病趨勢及病理亞型，為制定軟組織肉瘤的規(guī)范化治療指南提供依據(jù)。方法對北京大學腫瘤醫(yī)院骨與軟組織腫瘤科在2007年7月至2013年11月間收治的687例軟組織

榜憲摘要：肺尤文肉瘤屬于軟組織尤文肉瘤的一種，其在臨床上極為罕見，無特征性臨床表現(xiàn)，結(jié)合組織病理學、免疫組化可對其確診。endprint摘要：肺尤文肉瘤屬于軟組織尤文肉瘤的一種，其在臨床上極為罕見，無特征性臨床表現(xiàn)，結(jié)合組織病理學、免疫組化可對其確診。endprint摘要：肺尤文肉瘤屬于軟組織尤文肉瘤的一種，其在臨床上極為罕見，無特征性臨床表現(xiàn)，結(jié)合組織病理學、免疫組化可對其確診。endprint

130000)癌肉瘤是一種惡性程度高、發(fā)病率低、好發(fā)于老年人的惡性腫瘤。其組織學成分包括癌與肉瘤，兩種成分混合生長，因此稱其癌肉瘤〔1〕。由于發(fā)生于頭頸部涎腺癌肉瘤十分罕見，其發(fā)病原因、組織學來源以及病變分級和有效的治療方法尚不明確。本文擬探討癌肉瘤的病理特點。1 臨床資料患者男，70歲，朝鮮族。主訴發(fā)現(xiàn)左側(cè)耳根部腫物3個月，于2013年3月27日入院治療?；颊?個月前因左側(cè)耳根部疼痛觸摸時發(fā)現(xiàn)一類圓形腫物，約蠶豆大小，偶有疼痛，就診于當?shù)蒯t(yī)院耳鼻喉科，考

人原發(fā)性縱隔脂肪肉瘤臨床分析蘇 凱，程貴余，劉向陽，孟平均，趙 峻，陳新杰，赫 捷中國醫(yī)學科學院 北京協(xié)和醫(yī)學院 腫瘤醫(yī)院胸外科，北京 100021目的探討成人原發(fā)性縱隔脂肪肉瘤的臨床和病理特點及其與預后的關(guān)系。方法回顧性分析了19例成人原發(fā)性縱隔脂肪肉瘤患者的臨床資料，其中，18例患者至少接受過1次開胸腫物切除手術(shù)，1例只接受活檢手術(shù);6例為高分化脂肪肉瘤，6例為黏液樣脂肪肉瘤，3例為多形性脂肪肉瘤，2例為混合型脂肪肉瘤，2例不能分類。結(jié)果6例高分化脂肪