• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      探討腦動脈瘤破裂后患者術(shù)前防止再出血的護(hù)理效果

      2016-10-27 09:13:49賈玉杰
      生物技術(shù)世界 2016年3期
      關(guān)鍵詞:殘疾死亡率重度

      賈玉杰

      (吉林省農(nóng)安縣農(nóng)安縣中醫(yī)院 吉林農(nóng)安 130200)

      探討腦動脈瘤破裂后患者術(shù)前防止再出血的護(hù)理效果

      賈玉杰

      (吉林省農(nóng)安縣農(nóng)安縣中醫(yī)院 吉林農(nóng)安 130200)

      目的:研究并分析腦動脈瘤破裂后患者術(shù)前防止再出血的護(hù)理措施。方法:將我院2014年1月~2014年11月收治的38例腦動脈瘤破裂患者納入本研究,組成綜合護(hù)理組,另選擇我院2012年1月~2012年9月收治的38例腦動脈瘤患者納入對照組,對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,綜合護(hù)理組采用綜合性護(hù)理措施,對比兩組再出血率、重度殘疾率與死亡率。結(jié)果:綜合護(hù)理組無論是在再出血率、重度殘疾率,還是在死亡率上,都優(yōu)于對照組,上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(p<0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:對于腦動脈瘤破裂后患者,采用綜合性的護(hù)理干預(yù)措施可以有效降低再出血率、殘疾率以及死亡率,該種護(hù)理措施值得在臨床中推廣和使用。

      腦動脈瘤破裂患者 術(shù)前再出血 護(hù)理措施

      腦動脈瘤是臨床中常見的心腦血管疾病,雖然治療效果有所提升,但是動脈瘤破裂再出血率依然高居不下,嚴(yán)重影響著患者的生存質(zhì)量,腦動脈瘤破裂再出血主要集中中第一次出血的24h內(nèi),為了提高患者的生存質(zhì)量,降低死亡率,對于腦動脈瘤破裂后患者,必須要采取全面的護(hù)理措施降低再出血率。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      將我院2014年1月~2014年11月收治的38例腦動脈瘤破裂患者納入本研究,男24例,女14例,年齡為32~73歲,平均年齡為(49.7±3. 3)歲,將本組患者納入綜合護(hù)理組。另選擇我院2012年1月~2012年9月收治的38例腦動脈瘤患者納入對照組,男21例,女17例,年齡為38~75歲,平均年齡為(51.9±5.2)歲,兩組患者在性別、年齡、出血部位等方面來說比較無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

      1.2 護(hù)理方式

      對照組患者,采用常規(guī)護(hù)理法,綜合護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用綜合性護(hù)理措施,具體內(nèi)容包括以下幾方面:

      1.2.1 為患者提供舒適的休養(yǎng)環(huán)境

      在條件許可的情況下,為患者安排安靜、舒適的病房,遠(yuǎn)離頻繁吸痰以及躁動患者,叮囑家屬與病友避免大聲喧嘩,同時,保證病房環(huán)境的整潔、干凈,及時通風(fēng)換氣,在夜間使用地?zé)粽彰鳌?/p>

      1.2.2 減少探視,保持絕對臥床

      對于此類患者,要減少外界探視,在探視前為家屬交代注意事項,穩(wěn)定患者情緒,讓他們可以安全度過危險期。此外,患者在入院后,要保持絕對臥床休養(yǎng),將床頭適當(dāng)抬高,反復(fù)為患者與家屬交代避免突然抬頭,減少不必要檢查,患者術(shù)前一切活動均由護(hù)理人員協(xié)助。

      1.2.3 控制情緒

      腦動脈瘤破裂患者會出現(xiàn)不同程度的焦慮、憂郁、悲傷、急躁心理,這些負(fù)性心理均是誘發(fā)二次出血的重要誘因,為此,護(hù)理人員要安慰患者,為其提供必備的幫助,讓患者明白穩(wěn)定情緒的必要性,讓家屬樂觀的對待患者,禁止在患者面前討論過于悲傷與高興的事物,降低再出血的發(fā)生率[1]。

      1.2.4 科學(xué)的指導(dǎo)

      在患者入院后,護(hù)理人員需要及時讓患者家屬知曉腦動脈瘤破裂的相關(guān)知識,配合家屬在患者面前隱瞞病情,給患者傳達(dá)這樣的信息,他們只是普通出血,經(jīng)過針對性的治療后可以很快痊愈,緩解患者的負(fù)性心理,讓他們能夠積極接受治療。

      1.2.5 生活護(hù)理

      便秘也是誘發(fā)二次出血的誘因,因此,在患者入院后,應(yīng)該鼓勵其多食用麥片、水果、蔬菜等維生素與纖維素含量豐富的飲食,指導(dǎo)家屬為患者按摩腹部,若超過3d未大便,可以遵醫(yī)囑為患者應(yīng)用開塞露或者緩瀉劑。同時,要預(yù)防咳嗽與感冒,若發(fā)現(xiàn)患者存在咳嗽癥狀,及時為其應(yīng)用止咳藥。此外,對于高血壓患者,要采取合理的措施控制患者血壓,減少動脈壁壓力[2]。

      1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

      本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,其中,計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)來表示,組間對比采用t檢驗,計數(shù)資料對比采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      綜合護(hù)理組無論是在再出血率、重度殘疾率,還是在死亡率上,都優(yōu)于對照組,上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(p<0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。綜合護(hù)理組、對照組患者再出血率、重度殘疾率、死亡率對比示意表詳見表1。

      表1 綜合護(hù)理組、對照組患者再出血率、重度殘疾率、死亡率對比示意表

      3 討論

      腦動脈瘤多發(fā)于顱底動脈環(huán)大動脈分叉與分支位置,由于這些部位隱匿,常常出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血才被發(fā)現(xiàn),臨床研究顯示,第一次出血死亡率并不高,為12%,經(jīng)過針對性的治療與護(hù)理后,治愈率可以超過70%,但是,此類患者在等待手術(shù)時很容易發(fā)生二次出血問題,死亡率超過了75%,為了提高患者的生存質(zhì)量,必須要降低二次出血率。

      腦動脈瘤破裂后患者的護(hù)理工作是一項涉及社會學(xué)、心理學(xué)、生理學(xué)、精神因素的復(fù)雜內(nèi)容,在護(hù)理工作中,護(hù)理人員需要兼顧到各個內(nèi)容,照顧好患者的情緒,緩解患者的負(fù)性心理,為他們提供舒適、安靜的休養(yǎng)環(huán)境[3]。本組研究顯示,在對綜合護(hù)理組采用了綜合護(hù)理措施后,無論是在再出血率、重度殘疾率,還是在死亡率上,都優(yōu)于對照組,上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(p<0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      因此,對于腦動脈瘤破裂后患者,采用綜合性的護(hù)理干預(yù)措施可以有效降低再出血率、殘疾率以及死亡率,該種護(hù)理措施值得在臨床中推廣和使用。

      [1]徐美娣,賈穎,蔣燕. 腦動脈瘤破裂后再出血的高危因素分析及護(hù)理對策[J].實用臨床醫(yī)藥雜志. 2012,15(22):237-238.

      [2]吳玉芳. 基層醫(yī)院開展腦動脈瘤破裂急性期顯微手術(shù)的護(hù)理體會(附35例報告)[J].實用臨床醫(yī)藥雜志. 2012,11(10):382-383.

      [3]Starke RM,Komotar RJ,Otten ML, et al.Predicting long-term outcome in poor grade aneurysmal subarachnoid haemorrhage patients utilising the Glasgow Coma Scale. Journal of Clinical Neuroscience . 2009

      R47

      A

      1674-2060(2016)03-0160-01

      猜你喜歡
      殘疾死亡率重度
      走路可以降低死亡率
      中老年保健(2021年4期)2021-08-22 07:07:02
      春季養(yǎng)雞這樣降低死亡率
      新冠肺炎的死亡率為何難確定?
      急性爛鰓、套腸、敗血癥…一旦治療不及時,死亡率或高達(dá)90%,叉尾鮰真的值得養(yǎng)嗎?
      重度垂直系列之一
      有壹手快修:鈑金領(lǐng)域的重度垂直
      殘疾預(yù)防康復(fù)法制建設(shè)滯后
      2014新主流“重度手游”
      老年重度低血鉀致橫紋肌溶解癥1例
      多方聯(lián)手為殘疾青年辦實事
      中國火炬(2013年5期)2013-07-25 09:51:52
      甘孜县| 衡东县| 平乐县| 林州市| 远安县| 安丘市| 西平县| 朝阳县| 平湖市| 钦州市| 石景山区| 剑阁县| 原平市| 潮州市| 渝北区| 玛曲县| 安新县| 孟津县| 景德镇市| 扶绥县| 泊头市| 长垣县| 左贡县| 扎鲁特旗| 庆云县| 安乡县| 仪征市| 云安县| 金华市| 大竹县| 理塘县| 景宁| 于都县| 陇西县| 武城县| 航空| 清徐县| 图片| 伊通| 遵化市| 墨竹工卡县|