護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)直腸癌患者術(shù)后生活質(zhì)量以及睡眠的影響探析

●張穎

護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)直腸癌患者術(shù)后生活質(zhì)量以及睡眠的影響探析

●張穎

目的：研究護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)直腸癌患者術(shù)后生活質(zhì)量以及睡眠的影響。方法：隨機(jī)選取在2015年1月至2016年12月之間于我院確診為結(jié)直腸癌患者50例，分為兩組，實(shí)驗(yàn)組采取護(hù)理干預(yù)；對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，各25例，進(jìn)行比較分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量以及睡眠質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可以在一定程度上改善患者的生活質(zhì)量，并且還可以有效的提高患者睡眠時(shí)間。

護(hù)理干預(yù)；結(jié)直腸癌患者；術(shù)后生活質(zhì)量；睡眠

近幾年我國在經(jīng)濟(jì)上的發(fā)展有著明顯的提升，隨之對(duì)人們的生活也有著很好的改善，不管是日常生活中的營養(yǎng)攝入，還是生活節(jié)奏都有著顯著的提高，但是在這種生活環(huán)境下也加大了疾病生成的幾率，并呈現(xiàn)出一種上升的趨勢(shì)，其中結(jié)直腸癌作為一種消化道疾病，發(fā)病率也在不斷地增加。現(xiàn)階段，我國的治療水平雖然已經(jīng)進(jìn)步了很多，對(duì)于這種疾病的治療方式也是比較多的，其中在臨床上取得比較好療效的就是對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療，但是這種治療方式會(huì)給患者帶來一些不同程度的不良影響與負(fù)面情緒，會(huì)給患者以及患者家屬正常生活帶來一定的干擾，嚴(yán)重的有可能會(huì)引發(fā)患者并發(fā)癥的生成，因此，為減少這種現(xiàn)象的發(fā)生，必須通過對(duì)患者采取科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)來對(duì)患者在術(shù)后產(chǎn)生的不良影響以及負(fù)面情緒進(jìn)行改善，從而使患者的生活質(zhì)量以及睡眠能夠得到有效的提升[1]。具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取在2015年1月至2016年12月之間于我院治療的50例結(jié)直腸癌患者，男女人數(shù)分別為：29例和21例。年齡在35-75歲，平均年齡為（54.5±7.8）歲。兩組患者的基本情況無明顯差異，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理干預(yù)方法

通過對(duì)患者采取不同的護(hù)理方式來對(duì)進(jìn)行護(hù)理，分為兩種護(hù)理方式，其中一種是采取比較常規(guī)的護(hù)理方式，對(duì)患者進(jìn)行日常檢查等護(hù)理，還有一種是通過護(hù)理干預(yù)來對(duì)患者的各方面進(jìn)行觀察以及護(hù)理，這種方式與上一種方式比較起來會(huì)比較全面且有針對(duì)性，對(duì)患者的病癥觀察的也會(huì)更加的仔細(xì)，這種護(hù)理方式除了要對(duì)患者進(jìn)行日常的身體檢查，還要對(duì)患者進(jìn)行飲食干預(yù)、心理干預(yù)等。在對(duì)患者的基本信息有所掌握后，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)疾病知識(shí)的普及，以及在治療期間會(huì)遇到的一些癥狀等，使患者在日常生活中的一些不良習(xí)慣可以得到改正，并讓患者家屬在旁輔助患者適應(yīng)正確的生活習(xí)慣，有的患者由于在治療的過程中要做腹會(huì)陰聯(lián)合術(shù)，在治療結(jié)束后，會(huì)給患者的正常生活帶來一定的壓力，因此，相關(guān)的護(hù)理人員要讓患者對(duì)造口有著一定程度的知曉，在自行護(hù)理的時(shí)候可以很好的解決相關(guān)的壓力，同時(shí)也可以使患者的自理能力有所提升[2]。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)美國醫(yī)學(xué)研究所研制的生活質(zhì)量表“SF-36”，評(píng)定的分值是在0-100分，得分越高，說明生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理后，不同組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料的數(shù)據(jù)用（±s)表示，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量以及睡眠質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 干預(yù)后兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s，分)

3 討論

通過對(duì)上述內(nèi)容研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)患者的臨床病癥進(jìn)行嚴(yán)格的觀察，對(duì)患者的生命體征都要進(jìn)行嚴(yán)密的控制，在對(duì)患者的病癥以及患者的一些基本信息有所了解之后，加強(qiáng)與患者的交流，讓患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感增強(qiáng)，隨后才能使患者的依從性有所增加。除了對(duì)患者的生命體征進(jìn)行觀察之外，醫(yī)護(hù)人員還要對(duì)患者采用的引流管也要進(jìn)行觀察，要保持引流管是處于一個(gè)流暢的狀態(tài)下，并且為減少發(fā)生感染等現(xiàn)象，要對(duì)患者的尿液也要進(jìn)行記錄，記錄尿液的量以及顏色，一旦發(fā)現(xiàn)異?？梢约皶r(shí)的告知醫(yī)師，從而能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行及時(shí)的控制。

要對(duì)患者的體質(zhì)以及病情有所知曉，并結(jié)合起來對(duì)患者的營養(yǎng)攝入進(jìn)行干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者的基本情況了解之后，制定出一套科學(xué)合理的營養(yǎng)攝入，可以對(duì)患者以及患者家屬進(jìn)行相關(guān)飲食知識(shí)的普及，讓患者以及患者家屬知曉什么食物是可以食用，可以攝入多少，還有什么食物是不能食用的，會(huì)給患者帶來什么后果等，食物的攝入需要滿足三個(gè)必要的條件：高蛋白、易消化以及高熱量。并且在攝入食物的同時(shí)要對(duì)食物的衛(wèi)生狀況，以及食物是否過期或者是變質(zhì)有所了解以免給患者帶來一些不良的影響。患者在治療結(jié)束后，部分患者是因?yàn)樵谥委熯^程中的疼痛感所導(dǎo)致的焦躁情緒，還有部分患者則是因?yàn)樵谥委熎陂g產(chǎn)生一些疤痕或者是切割等，會(huì)使患者產(chǎn)生一定的自卑情緒，還有的是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)狀況不理想患者感覺給家庭造成了負(fù)擔(dān)等引發(fā)的抑郁等，這些對(duì)于患者在治療后的恢復(fù)都會(huì)產(chǎn)生一定的干擾，從而引發(fā)失眠等現(xiàn)象。醫(yī)護(hù)人員要在同患者的溝通中，知曉患者內(nèi)心的想法，通過在日常的交流與關(guān)心，適當(dāng)?shù)膶?duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，可以幫助患者的情緒得到一定的穩(wěn)定，情緒的穩(wěn)定對(duì)于患者在術(shù)后的睡眠以及生活質(zhì)量都有著非常重要的作用，綜上所述，對(duì)護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)直腸癌患者術(shù)后生活質(zhì)量以及睡眠有著非常明顯的應(yīng)用價(jià)值。

（作者單位：合肥市第八人民醫(yī)院普外一科）

[1]何沁蔓.護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)直腸癌患者術(shù)后生活質(zhì)量及睡眠的影響[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊.2015，24(6)：417-417.

[2]于麗.護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)直腸癌術(shù)后患者生活質(zhì)量及睡眠的影響[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志.2015，26(2)：238-239.