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      種植義齒對(duì)口腔修復(fù)中基牙出血指數(shù)及療效的影響分析

      2016-11-03 05:01:59臧愉悅
      保健文匯 2016年12期
      關(guān)鍵詞:種植義齒出血指數(shù)基牙

      ●臧愉悅

      種植義齒對(duì)口腔修復(fù)中基牙出血指數(shù)及療效的影響分析

      ●臧愉悅

      目的:分析種植義齒對(duì)口腔修復(fù)中基牙出血指數(shù)和療效的影響。方法:將2014年1月1日至2016年8月31日在本院接受口腔修復(fù)的46例患者作為研究對(duì)象,采取投擲硬幣法隨機(jī)分成兩組,23例/組。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)修復(fù)法,觀察組采取種植義齒法完成口腔修復(fù)。對(duì)比兩組的基牙出血指數(shù)和各項(xiàng)口腔功能。 結(jié)果:觀察組患者治療后基牙出血指數(shù)為(1.01±0.28),一年后美觀功能評(píng)分為(83.26±1.14)分,固位功能評(píng)分為(86.59±2.27)分,語(yǔ)言功能評(píng)分為(85.54±1.59)分,咀嚼功能評(píng)分為(89.64±2.31)分,均優(yōu)于對(duì)照組數(shù)據(jù)(p<0.05)。 結(jié)論:種植義齒能夠使口腔修復(fù)中的基牙出血指數(shù)降低,恢復(fù)口腔功能,療效顯著。

      種植義齒;口腔修復(fù);基牙出血指數(shù);療效

      將種植體(人工牙根)植入口腔缺牙區(qū)的牙槽骨中稱為種植義齒[1],種植體成活后,于種植體上端制作修復(fù)體就完成了種植義齒的修復(fù)過(guò)程,種植義齒能夠使患者的咀嚼功能提高,可避免常規(guī)義齒出現(xiàn)的疑難修復(fù)問(wèn)題。本文為了分析種植義齒對(duì)口腔修復(fù)中基牙出血指數(shù)和療效的影響,將46例進(jìn)行口腔修復(fù)的患者作為本次研究對(duì)象,見下文:

      1 資料和方法

      1.1 資料

      從本院需要接受口腔修復(fù)的患者中抽取46例作為此次研究對(duì)象,病例選取時(shí)間是2014年1月1日至2016年8月31日。采取投擲硬幣法將46例患者隨機(jī)分成以下兩組,每組有23例患者。觀察組(n=23)——男性患者:女性患者=12∶11;年齡范圍(23—56)歲,平均年齡(39.52±7.15)歲。

      對(duì)照組(n=23)——男性患者:女性患者=13∶10;年齡范圍(22—58)歲,平均年齡(39.47±7.20)歲。

      觀察組和對(duì)照組口腔修復(fù)患者的基線資料對(duì)比差別不明顯(p>0.05)。

      1.2 方法

      一組實(shí)施常規(guī)修復(fù)法(對(duì)照組)。常規(guī)修復(fù)法包括基托固定法和卡環(huán)固定法。

      一組采取種植義齒法完成口腔修復(fù)(觀察組)。先進(jìn)行X射線檢查,了解患者骨密度、生理解剖形態(tài)、種植部位頜骨結(jié)構(gòu)等口腔狀況,種植儀器為專業(yè)牙種植機(jī)及配套工具,遵守義齒種植流程完成口腔修復(fù),將甲基丙烯酸甲酯作為義齒材料,磨牙種植者采取連冠修復(fù),前牙種植者采取單冠修復(fù),義齒裝好后檢查松緊度并合理調(diào)節(jié),術(shù)后一周拆除縫線,進(jìn)行臨時(shí)冠修復(fù),術(shù)后半年進(jìn)行永久性修復(fù),提前告知患者佩戴義齒期間可能會(huì)出現(xiàn)食物嵌塞的情況,教會(huì)患者義齒的正確清洗方法,避免感染,對(duì)種植體周圍健康組織造成損傷。

      1.3 觀察指標(biāo)

      在治療前后測(cè)量患者的基牙出血指數(shù)。

      持續(xù)隨訪一年時(shí)間,評(píng)估患者的口腔各項(xiàng)功能,包括美觀功能、固位功能、語(yǔ)言功能以及咀嚼功能,采取百分制進(jìn)行測(cè)評(píng),分?jǐn)?shù)越高表示各項(xiàng)功能越好。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      將基牙出血指數(shù)、口腔各項(xiàng)功能評(píng)分[用(‘x±s)表示,t檢驗(yàn)]投入SPSS18.0版軟件中進(jìn)行處理。P<0.05表示對(duì)比數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者的基牙出血指數(shù)

      如表1所示,兩組口腔修復(fù)患者治療前的基牙出血指數(shù)對(duì)比相差不大,p值大于0.05,治療后,觀察組患者的基牙出血指數(shù)低于對(duì)照組,p值小于0.05。

      表1 對(duì)比2組口腔修復(fù)患者的基牙出血指數(shù)(‘x±s)

      2.2 兩組患者的各項(xiàng)口腔功能

      如表2所示,治療前兩組患者的各項(xiàng)口腔功能評(píng)分對(duì)比相差不大,p值大于0.05,術(shù)后隨訪一年發(fā)現(xiàn),觀察組口腔修復(fù)患者的美觀、固位、語(yǔ)言以及咀嚼功能評(píng)分均高于對(duì)照組,p值小于0.05。

      表2 對(duì)比2組口腔修復(fù)患者口腔各項(xiàng)功能評(píng)分(‘x±s,n=23,分)

      3 討論

      牙齦病、牙周病、外傷等多種因素會(huì)引發(fā)牙列缺損,修復(fù)牙列缺損目前比較有效的方式包括固定義齒修復(fù)、可摘除義齒修復(fù)、種植義齒修復(fù)等[2],固定義齒修復(fù)在缺失牙數(shù)目較少的患者中應(yīng)用較多,前提是患者牙周比較健康[3],可摘除義齒修復(fù)不適用于存在牙周病或缺損牙齒數(shù)目較多的患者中,應(yīng)用范圍有限。

      種植義齒是修復(fù)牙列缺損的有效手段,患者對(duì)該治療方式療效的判定標(biāo)準(zhǔn)一般是外觀程度以及咀嚼功能,以往采用的常規(guī)修復(fù)方法,例如基托固定法、卡環(huán)固定法等,無(wú)法達(dá)到患者預(yù)期的美觀程度[4],還容易引發(fā)各種副作用。義齒種植在口腔修復(fù)中屬于比較新穎的技術(shù),術(shù)前系統(tǒng)性檢測(cè)患者的口腔狀況,同時(shí)保證患者身心狀態(tài)良好,有利于術(shù)后的恢復(fù)。完全義齒種植后,存在種植體松動(dòng)的可能性,還可能出現(xiàn)義齒折裂折斷、義齒脫位破損、瘺管形成、種植體穿孔、種植體周圍病等多種不良狀況,術(shù)前應(yīng)將各種不良狀況提前告知患者,讓其做好心理準(zhǔn)備,同時(shí)囑咐患者術(shù)后要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行口腔衛(wèi)生的維護(hù),術(shù)后三個(gè)月、六個(gè)月以及十二個(gè)月分別復(fù)查一次,及時(shí)發(fā)現(xiàn)義齒異常問(wèn)題并進(jìn)行處理,避免感染破壞口腔健康。義齒種植具有一定的適應(yīng)證,主要包括無(wú)法佩戴可摘義齒的患者、不能接受常規(guī)修復(fù)的患者、承托區(qū)軟組織耐受力較差的患者、牙槽嵴嚴(yán)重吸收的患者等,可摘義齒不能使患者的各項(xiàng)口腔功能恢復(fù)。術(shù)前充足的手術(shù)準(zhǔn)備可避免突發(fā)狀況出現(xiàn),同時(shí)穩(wěn)定患者的緊張情緒也有利于手術(shù)順利完成。

      結(jié)果部分顯示,觀察組口腔修復(fù)患者治療后基牙出血指數(shù)低于對(duì)照組,各項(xiàng)口腔功能評(píng)分均較對(duì)照組更高,p值小于0.05。

      由此可見,種植義齒可降低口腔修復(fù)中的基牙出血指數(shù),提高患者的口腔功能,滿足患者對(duì)美觀的要求,效果理想。

      (作者單位:常州市中醫(yī)醫(yī)院 口腔科)

      [1]李智光.種植義齒在口腔修復(fù)中的臨床應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)療美容,2014,4(6):192-192.

      [2]馬凱.關(guān)于在口腔修復(fù)中種植義齒的應(yīng)用效果分析[J].健康導(dǎo)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2014,19(10):38-39.

      [3]王留賓.探討種植式活動(dòng)義齒進(jìn)行口腔修復(fù)的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)療美容,2016,6(6):62-64.

      [4]聶金平.義齒種植在50例口腔修復(fù)患者中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(29):77-78.

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