王芃

摘要：針對現(xiàn)在醫(yī)院信息系統(tǒng)硬件的維修管理模式進(jìn)行探討。筆者對醫(yī)院現(xiàn)在的信息系統(tǒng)硬件設(shè)備進(jìn)行了參觀和考察，通過技術(shù)手段對醫(yī)院現(xiàn)存的信息系統(tǒng)硬件維修管理模式進(jìn)行研究和分析。以便尋找出促進(jìn)模式發(fā)展的關(guān)鍵原因，讓醫(yī)院為提高硬件信息化管理水平建立有效的措施，達(dá)到醫(yī)院管理與效率的最優(yōu)化以便尋找提高醫(yī)院利益的最大化。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息系統(tǒng) 硬件維修 管理模式

中圖分類號：TP393 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1007-9416（2016）09-0256-01

隨著社會(huì)文明的快速進(jìn)步，醫(yī)院的技術(shù)水平和硬件設(shè)施也得到了飛速的發(fā)展，醫(yī)院信息系統(tǒng)在現(xiàn)代醫(yī)院的組成中有著至關(guān)重要的作用。本文在研究中發(fā)現(xiàn)信息部門的重要職責(zé)包括通過合理的運(yùn)維方式和組織體系從而提高了硬件的有效使用率，延長硬件的使用壽命及保障硬件的高可靠性。另外就是通過對流程和職責(zé)的定義，制定運(yùn)維的標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)控管理流程，建立運(yùn)維成本核算體系，了解自身資源情況和能力水平，提升終端服務(wù)質(zhì)量[1]。

1 運(yùn)維方法

目前醫(yī)院信息系統(tǒng)的硬件運(yùn)維方式共有三種：①事后維修模式：發(fā)生故障時(shí)及時(shí)的做好記錄，然后根據(jù)記錄確定維修計(jì)劃，再按照計(jì)劃對故障進(jìn)行維修，最后去財(cái)務(wù)科將維修費(fèi)用進(jìn)行財(cái)務(wù)結(jié)算。②預(yù)防維修模式：將需要進(jìn)行維修的硬件進(jìn)行記錄，然后根據(jù)記錄確定維修計(jì)劃，再根據(jù)計(jì)劃對硬件進(jìn)行檢查維護(hù)，結(jié)束后去財(cái)務(wù)科進(jìn)行維修費(fèi)用的財(cái)務(wù)結(jié)算。③預(yù)知維修模式：定期檢查設(shè)備狀態(tài)的記錄，根據(jù)記錄確定維修的需求，根據(jù)需求確定維修計(jì)劃，按計(jì)劃檢查維護(hù)，最后去財(cái)務(wù)科將檢查維護(hù)費(fèi)用進(jìn)行財(cái)務(wù)結(jié)算。

1.1 國內(nèi)外信息系統(tǒng)硬件運(yùn)維方法

日本在20世紀(jì)50年代引進(jìn)英國的“設(shè)備綜合工程”和美國的“預(yù)防維修”并在此基礎(chǔ)上提出了以全員生產(chǎn)的維修模式，建立以設(shè)備生命為對象的使用、維修、更新至報(bào)廢的全程跟蹤的預(yù)防維修系統(tǒng)并建立有效的反饋系統(tǒng)，該制度模式已被很多國家引進(jìn)[2]。信息系統(tǒng)在國內(nèi)醫(yī)院中的應(yīng)用與地位日益廣泛和提升，但是普遍存在運(yùn)維人員投資成本過高，使醫(yī)院負(fù)擔(dān)加重、運(yùn)維由軟件開發(fā)公司被動(dòng)控制以及過分的依賴外包服務(wù)商等問題。

1.2 醫(yī)院信息系統(tǒng)硬件運(yùn)維現(xiàn)狀

我國現(xiàn)階段的醫(yī)院計(jì)算機(jī)應(yīng)用的硬件設(shè)施由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者對信息科建設(shè)的認(rèn)識不夠存在質(zhì)量問題，很多醫(yī)護(hù)人員為了自身的利益忽視對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的關(guān)注和維護(hù)，使得醫(yī)院的計(jì)算機(jī)應(yīng)用工作效率低下。首先，在現(xiàn)階段的醫(yī)院計(jì)算機(jī)應(yīng)用中，對患者的信息存儲(chǔ)以及網(wǎng)絡(luò)資源處理方面不夠及時(shí)，沒有配備先進(jìn)的信息軟件對醫(yī)院計(jì)算機(jī)的硬件使用進(jìn)行強(qiáng)化，使得醫(yī)院的整體醫(yī)療水平較為落后，也對工作人員和患者造成不便。其次，對于醫(yī)院一些比較繁瑣的日常工作如：掛號、繳費(fèi)、住院等手續(xù)沒有利用計(jì)算機(jī)對其進(jìn)行優(yōu)化處理，使得醫(yī)護(hù)人員的工作變得繁瑣而沉重。再次，醫(yī)院沒有形成依賴計(jì)算機(jī)的自動(dòng)化辦公，使得醫(yī)療效率較為低下，甚至還會(huì)造成因信息設(shè)備不足而導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。另外還存在信息系統(tǒng)硬件設(shè)備量大、運(yùn)維復(fù)雜度高等問題。

2 模式設(shè)計(jì)

2.1 體系架構(gòu)

由以下幾佧方面構(gòu)造：①組織管理：確定和規(guī)范信息系統(tǒng)的硬件管理體系的運(yùn)行管理模式和相關(guān)人員的職位職責(zé)，把與信息系統(tǒng)服務(wù)相關(guān)的全部活動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)一管理和規(guī)劃，然后將配置信息系統(tǒng)資源最大合理化。②制度規(guī)范：從管理和操作兩方面建立建全信息系統(tǒng)的硬件運(yùn)維管理過程中所有相關(guān)的要素（如人、工具、流程）的行為規(guī)則與工作程序如制定管理制度、設(shè)計(jì)管理流程、管理運(yùn)維費(fèi)用發(fā)放核算等。③技術(shù)方面支持：根據(jù)臨床醫(yī)師和患者的需求建立一個(gè)完美實(shí)用的信息管理平臺。

2.2 設(shè)計(jì)思路

建立完善的信息系統(tǒng)硬件維修管理主要目標(biāo)就是減輕業(yè)務(wù)勞動(dòng)強(qiáng)度，科學(xué)管理，節(jié)省人力，減少差錯(cuò)，提高財(cái)務(wù)管理水平增加經(jīng)濟(jì)效益。改變傳統(tǒng)的單一運(yùn)維預(yù)警模式，通過規(guī)范化的管理制定適合醫(yī)院自身的信息系統(tǒng)硬件維修管理制度，然后再根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模與發(fā)展選擇合適的的正確的信息系統(tǒng)硬件維修管理模式。

2.3 硬件運(yùn)行環(huán)境的分析

根據(jù)現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院現(xiàn)有的信息系統(tǒng)硬件設(shè)備的使用情況、質(zhì)量和設(shè)備發(fā)生故障的原因原因進(jìn)行研究和分析[3]，然后做由專業(yè)的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行粗略的效益分析，以確定新的運(yùn)維模式對信息系統(tǒng)的硬件設(shè)備效能提高的效果。最后用對照的方法調(diào)查醫(yī)院內(nèi)的信息系統(tǒng)硬件維護(hù)模式及運(yùn)維情況。

2.4 信息維護(hù)部門的人員結(jié)構(gòu)調(diào)研

采取一定的方法對硬件運(yùn)維人員的學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)水平及能力進(jìn)行熟悉和了解，然后再對信息系統(tǒng)硬件運(yùn)維人員在工作中遇到的問題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以評估運(yùn)維人員的主觀能動(dòng)性。

2.5 建立設(shè)備維修記錄監(jiān)控平臺

運(yùn)維人員先通過測試確定信息系統(tǒng)的穩(wěn)定和精準(zhǔn)然后再通過系統(tǒng)對故障維修后的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析決策，判斷出現(xiàn)故障的設(shè)備使用的合適的模式，最終使利益最大化。

3 成果展現(xiàn)

首先實(shí)現(xiàn)了信息系統(tǒng)硬件維修管理的有序化，集中化，使利益最大化；其次運(yùn)維管理系統(tǒng)將維修記錄登記、財(cái)務(wù)登記、工作量統(tǒng)計(jì)等按照類型和緊急度做出查詢或向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)時(shí)一目了然，時(shí)刻關(guān)注處理進(jìn)度；再次是從信息系統(tǒng)硬件運(yùn)維管理模式體系的總體運(yùn)行、流程執(zhí)行、崗位職責(zé)三方面對員工進(jìn)行考核，這樣不但可以提高人員的積極性也讓自身能力得到提高。

4 結(jié)語

綜上所述，運(yùn)用正確的醫(yī)院信息系統(tǒng)硬件維修管理模式不但可以使醫(yī)院利益最大化，它的重要性也提高了信息部門在醫(yī)院內(nèi)的地位，使醫(yī)院信息化建設(shè)時(shí)讓信息部門由輔助部門轉(zhuǎn)變?yōu)楹诵牟块T，這樣才能為現(xiàn)代醫(yī)院的信息化管理發(fā)揮最大的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]李思寧，朱海燕，朱彬.醫(yī)院IT硬件運(yùn)維管理模式的探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（2）：19--20.

[2]唐立明，陳長忠.現(xiàn)代醫(yī)院設(shè)備管理的模式探討[J].醫(yī)療設(shè)備信息，2005，20（4）：41--42

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