斯地克·牙生　阿不力克木·庫爾班

【摘要】目的 分析復方制劑纈沙坦氨氯地平治療高血壓的效果。方法 選取我院2014年1月～2015年10月收治的高血壓患者83例作為研究對象，將其隨機分為對照組41例與觀察組42例。對照組患者采用氨氯地平聯(lián)合纈沙坦進行治療，觀察組患者采用復方制劑纈沙坦氨氯地平進行治療，觀察兩組患者治療后血壓達標率、血壓的變化情況以及并發(fā)癥發(fā)生率。結果 對照組患者治療后血壓達標率低于觀察組（P<0.05），其血壓下降幅度小于觀察組（P<0.05），對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為31.71%，高于觀察組的11.90%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 與氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療相比，復方制劑纈沙坦氨氯地平能更有效地降低患者血壓，還能提高其血壓達標率，值得臨床推廣。

【關鍵詞】復方制劑；纈沙坦；氨氯地平；高血壓；治療；效果

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.02.0.02

高血壓是導致心腦血管疾病的因素之一，其發(fā)病率在我國處于逐漸升高的狀態(tài)[1]。高血壓對人類的生命安全、健康生活有著嚴重地危害。雖然我國在防治高血壓方面有了較大進步，但是在控制率方面進步仍比較緩慢[2]。本文通過對復方制劑纈沙坦氨氯地平治療高血壓的效果研究，發(fā)現(xiàn)該方法療效顯著，不僅能有效地提高血壓達標率，而且能降低并發(fā)癥發(fā)生率?，F(xiàn)將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2015年10月收治的高血壓患者83例作為研究對象，將其隨機分為對照組41例與觀察組42例。對照組男23例，女18例；年齡20～80歲，平均年齡（53.11±2.58）歲；高血壓Ⅰ級10例，Ⅱ級25例，Ⅲ級6例。觀察組男22例，女20例；年齡22～82歲，平均年齡（53.77±2.31）歲；高血壓Ⅰ級12例，Ⅱ級24例，Ⅲ級6例。兩組一般資料相比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

用藥前，對所有患者右側肱動脈使用袖帶水銀柱式的血壓計進行血壓測量。叮囑患者在測量前休息

15 min，每隔2 min測量1次，連續(xù)測3次后取平均值。

對照組患者服用5 mg氨氯地平（浙江為康制藥有限公司；批準文號：國藥準字H20066835）與80 mg纈沙坦（麗珠集團麗珠制藥廠；批準文號：國藥準字H20000622），1次/1天，連續(xù)服用8周；觀察組患者服用復方制劑80 mg纈沙坦5 mg氨氯地平，1次/1天，連續(xù)服用8周。叮囑所有患者在服藥期間禁止服用其他能夠影響血壓的藥物。

1.3 觀察指標

分析比較兩組患者的血壓達標率、血壓變化情況以及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 血壓正常值評價標準

若一個正常的成年人的舒張壓<90 mmHg，收縮壓<140 mmHg，可視為其血壓達到標準水平。

1.5 統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)準確錄入到SPSS18.0軟件中。計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者治療前后的血壓變化情況

治療前，觀察組患者的舒張壓為（103.37±9.02）mmHg，收縮壓為（168.31±14.21）mmHg；治療后，舒張壓為（81.66±5.28）mmHg，收縮壓為（120.10±9.87）mmHg。對照組患者治療前的舒張壓為（103.58±7.55）mmHg，收縮壓為（165.13±14.25）mmHg；治療后的舒張壓為（88.99±8.97）mmHg，收縮壓為（133.78±13.66）mmHg。對比發(fā)現(xiàn)，對照組血壓下降幅度小于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者血壓達標率

對照組患者41例，25例血壓達到標準值，血壓達標率為60.98%；觀察組患者42例，36例血壓達到標準值，血壓達標率為85.71%。組間對比，差異有統(tǒng)計學意義（x2=6.51，P<0.05）。

2.3 比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

對照組41例患者，產(chǎn)生了13例并發(fā)癥（冠心病7例，腦血管病3例，糖尿病3例），其并發(fā)癥發(fā)生率為31.71%；觀察組患者42例，產(chǎn)生了5例并發(fā)癥（冠心病3例，腦血管病1例，糖尿病1例），其并發(fā)癥發(fā)生率為11.90%。對照組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（x2=4.79，P<0.05）。

3 討 論

長期的血壓升高會損害人體心、腎、腦等重要器官，若患者不積極地控制血壓，其心臟功能將遭受嚴重地損害，心肌的收縮、舒張功能也將會出現(xiàn)嚴重障礙；還會加劇慢性腎臟病的發(fā)展，從而產(chǎn)生心腦血管等嚴重的并發(fā)癥，患者的生命也將會受到嚴重地威脅[3-4]。有研究資料說明，復方制劑纈沙坦氨氯地平具有明顯地控制血壓的作用，還能夠有效地降低并發(fā)癥發(fā)生率。

復方制劑纈沙坦氨氯地平是一種療效顯著的降壓藥。該藥物將5 mg氨氯地平與80 mg纈沙坦兩種藥物制成一片藥片，避免了氨氯地平自由聯(lián)合纈沙坦的缺點，從而使患者血壓有效地下降至標準水平[5]。有資料顯示，復方制劑纈沙坦氨氯地平能夠成功地治療高血壓還與患者心理狀態(tài)有關，采用自由聯(lián)合治療方式的患者，其心理壓力要大于采用單片復方制劑的患者。因此，復方制劑纈沙坦氨氯地平治療高血壓的方法更安全、可靠、方便，該方法不僅能夠有效地控制患者血壓，而且能提高血壓達標率，還能夠降低患者治療后產(chǎn)生冠心病、腦血管病以及糖尿病等并發(fā)癥的幾率。

本文通過對復方制劑纈沙坦氨氯地平治療高血壓效果的研究，發(fā)現(xiàn)觀察組患者血壓達標率為85.71%，高于的對照組60.98%，其血壓下降幅度大于對照組，該組并發(fā)癥發(fā)生率為11.90%，低于對照組的31.71%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，復方制劑纈沙坦氨氯地平應用于治療高血壓的臨療效更佳，并能有效地控制患者血壓與降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床運用。

參考文獻

[1] 王 慧，孔曉妮，鄒廣美.纈沙坦氨氯地平復方制劑治療原發(fā)性高血壓伴穩(wěn)定型心絞痛患者的療效[J].重慶醫(yī)科大學學報，2015，40（9）：1250-1254.

[2] 李學軍，鄭 瓊，謝鐵松.纈沙坦氨氯地平復方制劑治療老年高血壓患者的療效觀察[J].2014，18（07）：1356-1358.

[3] 章文杰，林建珍.纈沙坦氨氯地平復方制劑治療老年高血壓合并早期腎損害的療效觀察[J].海峽藥學，2015，27（12）：124-126.

[4] 張吉峰，莫一鵬.應永軍，等.纈沙坦/氨氯地平復方制劑治療中重度高血壓的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，2014，30（12）：1081-1082+1095.

[5] 王永光，葉向陽.復方制劑纈沙坦氨氯地平對高血壓的治療效果分析[J].中國生化藥物雜志，2015，11（35）：52-54.

本文編輯：徐 陌