曹艷

【摘要】目的 探討紅藤湯灌腸聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎的效果。方法 選取2014年1月～2016年1月于我院就診的慢性盆腔炎患者46例，并隨機分為對照組和觀察組，各23例。對照組患者采用常規(guī)方式治療，觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用紅藤湯灌腸，比較兩組患者的療效。結(jié)果 治療后，予以紅藤湯聯(lián)合抗生素治療的觀察組患者總有效率為695.65%明顯高于對照組的65.22%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床上在治療慢性盆腔炎時，紅藤湯灌腸聯(lián)合抗生素治療方法療效顯著，有效改善患者臨床病癥，且經(jīng)濟方便，值得在臨床上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】紅藤湯灌腸；抗生素；慢性盆腔炎

【中圖分類號】R711.33 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.15..02

慢性盆腔炎是較常見的婦科病，主要是因為病程遷延或為徹底治愈的急性炎癥以及抵抗力下降而再次引發(fā)。盆腔炎癥如果沒有及時有效的得到治療，極大程度上會導致輸卵管積水、慢性盆腔結(jié)締組織炎、慢性輸卵管炎等病癥，加劇原有病情，病情亦不斷反復(fù)[1]。臨床上，常規(guī)的抗生素治療已經(jīng)不能獲得良好的療效，并且如果長期服用，會在患者體內(nèi)產(chǎn)生耐藥性，導致菌群失調(diào)現(xiàn)象?；诖?，本研究的主要目的是探討紅藤湯灌腸聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎的效果，研究活動中選取我院就診的慢性盆腔炎炎患者46例，將其作為研究對象，研究結(jié)果表明，慢性盆腔炎的臨床治療中，聯(lián)合藥物治療方式效果顯著，現(xiàn)將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年1月于我院就診的慢性盆腔炎患者46例，住院期間對患者的血沉、血象、行盆腔超聲、C-反應(yīng)蛋白進行檢查。并隨機分為對照組和觀察組，各23例。觀察組平均年齡（37.65±8.14）歲，平均病程（8.69±4.98）月，包塊直徑（5.26±0.81）；對照組平均年齡（38.14±7.96）歲，病程（9.26±6.17）月，包塊直徑（5.73±0.69）。兩組患者在一般資料的對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 診斷標準

盆腔、子宮或附件有界線不明確的可觸及包塊及壓痛區(qū)，且疼痛明顯；臨床上伴有腰骶及腹痛癥狀及白帶異?，F(xiàn)象，或有膿性白帶，或白帶增多；宮頸疼痛表現(xiàn)為搖擺痛或舉痛；其他原因。

1.3 方法

對照組患者予以常規(guī)的抗生素治療，甲硝銼0.5 g，左氧氟沙星300 mg，靜脈滴注2次/d，連續(xù)10天；觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用紅藤湯灌腸，紅藤湯組方基本組方為：紅藤、蒲公英各30 g，延胡索25 g，鴨拓草、敗醬草、紫花地丁各20 g，1次/d，連續(xù)10天，比較兩組患者的療效?；颊哂邪鼔K病癥時則添莪術(shù)、三棱?；颊叨闩趴蘸?，以無菌輸液瓶中溫度保持在38～41℃的湯藥對其進行灌腸。灌藥完成后，患者臀部需保持抬高狀態(tài)，以延遲湯藥體內(nèi)存留時間。

1.4 療效判定標準

治愈：患者臨床體征、病癥完全消失，腹痛明顯緩解，體溫及白帶均處于正常狀態(tài)，例行檢查的包塊消失；好轉(zhuǎn)：臨床自覺病癥基本消失或有所好轉(zhuǎn)，體溫及白帶現(xiàn)象趨于正常，例行檢查中的包塊存留1/3及以下；無效：同治療前無差異，臨床體征及病癥無緩解，包塊無縮小。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行分析，以百分數(shù)（%）表示計數(shù)資料，采取x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過聯(lián)合治療后，觀察組患者療效顯著，相關(guān)臨床病癥明顯緩解，且其總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

慢性盆腔炎是相對常見的婦科病，其具有病程反復(fù)頑固不愈，且起病緩慢的特征，主要是由女性盆腔膜和周圍結(jié)締組織及盆腔生殖器官所發(fā)生的慢性炎癥病變引起的[2]。臨床上治療盆腔炎時，紅藤湯是近年來應(yīng)用較多的中藥，具有改變盆腔臟器微循環(huán)及消炎抗菌之作用，加速血脈暢通，解除盆腔組織的增生和粘連。盆腔炎的病例特征具有混合型，治療過程中患者不規(guī)范的抗生素使用狀況會導致病情出現(xiàn)遷移，進而直接影響到患者的身體素質(zhì)[3]。

慢性盆腔炎患者器官變化相對突出，且在出現(xiàn)局部纖維結(jié)締組織增生的前提下，難以通過抗生素的藥物治療而直達病灶，導致醫(yī)療效果不顯著。基于此，通過中藥灌腸方式能夠最大化的降低對胃腸道的刺激，并能夠有效的將相關(guān)成分通過滲透及循環(huán)作用延伸至盆腔組織及器官，該種治療方式對于長期服用抗生素而出現(xiàn)耐藥性的患兒具有良好的效果[4]。由此可見，通過紅藤湯灌腸聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎具有良好的療效。本次研究中主要選取了慢性盆腔炎患者46例，研究結(jié)果表明，采用聯(lián)合治療方式的觀察組患者，其總有效率為95.65%，較之采用常規(guī)抗生素治療的觀察組療效顯著。

綜上所述，通過紅藤湯灌腸聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎時，能夠有效改善患者臨床病癥，且經(jīng)濟方便，值得在臨床上大力推廣和應(yīng)用。

參考文獻

[1] 李桂華.紅藤湯灌腸聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎的臨床觀察[J].承德醫(yī)學院學報，2012，29（03）：271-272.

[2] 賣立歡.抗生素聯(lián)合紅藤湯灌腸并微波治療慢性盆腔炎臨床觀察[J].醫(yī)學理論與實踐，2009，22（10）：1226-1227.

[3] 屈小娟.中醫(yī)藥治療慢性盆腔炎的系統(tǒng)評價[D].成都中醫(yī)藥大學，2008.

[4] 羅園媛，呂書平，蔣 琪.盆腔炎的中西醫(yī)治療研究進展[J].廣西中醫(yī)藥大學學報，2013，16（03）：88-90.

本文編輯：吳宏艷