馬波

【摘要】目的 對臨床護理路徑在冠心病介入治療中的護理效果進行研究。方法 選取2012年1月～2014年2月我院收治的接受介入治療的冠心病患者46例作為研究對象，隨機分為L組和C組，各23例。L組患者采用臨床護理路徑，C組患者采用常規(guī)護理，對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度進行比較。結果 L組患者并發(fā)癥發(fā)生率為43.5%，低于C組的95.7%；L組患者護理總滿意度為95.7%，高于C組的74.0%；兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 采用臨床護理路徑進行冠心病介入治療可有效預防并發(fā)癥發(fā)生，提高護理滿意度，值得臨床推廣實踐。

【關鍵詞】冠心??；臨床護理路徑；治療；護理效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.17.0.02

冠心病介入治療指利用手術對經皮冠狀動脈進行治療，可有效改善患者生活質量，是近年來冠心病的重要臨床療法[1]。本研究將對臨床護理路徑在冠心病介入治療中的臨床療效進行分析，現(xiàn)總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月～2014年2月我院收治的接受介入治療的冠心病患者46例作為研究對象，隨機分為L組和C組，各23例。其中男24例，女22例，年齡35～75歲，平均年齡（50.2±5.8）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

C組采用常規(guī)護理，L組采用臨床護理路徑，先根據(jù)患者病況需求，結合國內外相關文獻資料有針對性的制定護理方案，以患者為中心制定臨床護理路徑表，主要包含以下幾個方面：①術前干預：幫患者熟悉環(huán)境，消除心理負擔，術前注意事項給予講解；②術中干預：核實患者信息，規(guī)范交接制度，縮短患者等待時間，手術對患者進行情緒安撫，術中嚴密監(jiān)測患者各項生命指標，積極配合完成手術。③術后干預：囑咐術后注意事項，包括飲食、用藥、及排便等；密切觀察患者穿刺部位是否有異常，對患者病情進行評估，做好并發(fā)癥預防。④延續(xù)護理：對患者進行出院前指導，使其明確飲食、生活注意事項等，使其做好定期復查，以便掌握預后情況，并予以指導。采用常規(guī)護理的對照組，予以病房入住、手術注意事項及術后飲食、用藥等基礎護理措施分析。

1.3 觀察指標

對兩組患者介入治療后并發(fā)癥發(fā)生情況進行觀察，并通過問卷調查形式對護理滿意度進行評分，護理滿意度分為滿意、一般滿意和不滿意三個級別。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 介入治療后兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較

介入治療后，L組出現(xiàn)心衰5例，心律失常3例，心源性休克2例，并發(fā)癥發(fā)生率為43.5%（10/23）；C組出現(xiàn)心衰12例，心律失常9例，心源性休克1例，并發(fā)癥發(fā)生率95.7%（22/23），兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組護理滿意度比較

L組患者滿意率為95.7%，C組患者滿意率為74.0%，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

冠心病是冠狀動脈性心臟病簡稱，為一種慢性、多發(fā)病，目前已成逐年上升趨勢，可對人類健康造成嚴重威脅。冠心病的臨床癥狀主要有胸部悶脹、胸部壓迫、有窒息感、胸口疼痛等，臨床上主要依靠內科介入及外科搭橋手術進行治療，為適應日益提高的醫(yī)療水平要求，提升冠心病患者的生活質量成為了治療的重點[2]。

臨床護理路徑是一種新型護理模式，緣其可有效避免以往護理工作中常發(fā)生的失誤，提高護理質量，因此近年來在臨床中得以廣泛應用[2]。臨床護理路徑要求護理人員要對護理工作充滿積極性和預見性，將避免失誤，改善以往護理工作弊病的理念貫穿于患者入院至出院全程，能以患者為中心，有針對性的為每位患者量身制定臨床護理路徑表，提高護理人員工作重視度，及時發(fā)現(xiàn)不足，有效避免失誤。在冠心病介入治療中實施臨床護理路徑，可使護理人員明確目標，按計劃開展護理工作，通過對重點病情的觀察監(jiān)測，可增加護理人員對患者病情的了解及全面認識，便于及時采取預防措施，有利于降低術后并發(fā)癥的發(fā)生[3]。

本次研究選取在我院接受介入治療的冠心病患者46例為研究對象，據(jù)研究證明，相比C組，L患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯較低；護理總滿意度明顯較高；兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，采用臨床護理路徑進行冠心病介入治療可有效預防并發(fā)癥發(fā)生，提高護理滿意度，值得臨床推廣實踐。

參考文獻

[1] 田 萍，李星梅，楊金芬，等.臨床護理路徑在冠心病介入治療護理中的應用效果[J].護理研究，2011，25（12）：3355-3357.

[2] 王 艷，喬玉寧，陳珊珊.臨床護理路徑在冠心病患者介入治療中的應用[J].護理實踐與研究，2012，9（18）：9-10.

[3] 杜美芳，洪翠瓊，張娜雯，等.臨床護理路徑應用在冠心病介入治療中的有效性分析[J].中外醫(yī)學研究，2015，13（01）：96-97.

本文編輯：王 琦