李江艷

【摘 要】 目的：觀察循證護(hù)理在腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2015年3月～2015年3月收治的98例腦梗死患者作為研究對(duì)象，分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施循證護(hù)理。結(jié)果：兩組在護(hù)理后不良反應(yīng)總發(fā)生例數(shù)上的對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組在護(hù)理后總滿意例數(shù)上的對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)腦梗死患者實(shí)施循證護(hù)理，能夠有效改善患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，減少患者的住院時(shí)間，對(duì)提高患者護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量均具有重要意義，能夠在醫(yī)學(xué)臨床中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理 腦梗死 效果觀察

腦梗死的主要臨床表現(xiàn)為頭痛頭暈、惡心嘔吐、肢體無(wú)力以及記憶力減退等，嚴(yán)重時(shí)甚至威脅到患者的生命，對(duì)患者的日常工作和生活具有不良的影響，因此對(duì)腦梗死患者實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理是極為必要的[1]。醫(yī)學(xué)界學(xué)者認(rèn)為，對(duì)腦梗死患者實(shí)施循證護(hù)理能夠取得顯著效果。本研究為探討循證護(hù)理在腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果，選擇98例患者進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2015年3月收治的98例腦梗死患者作為研究對(duì)象，在患者及其家屬知情同意下，由臨床醫(yī)師按照患者意愿將其分為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組49例，男27例，女22例，年齡58歲～86歲，平均年齡（45.36±14.62）歲。對(duì)照組49例，男28例，女21例，年齡57歲～88歲，平均年齡（46.31±15.85）歲。兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn)，一般基線資料差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 觀察組實(shí)施循證護(hù)理，具體內(nèi)容如下：①護(hù)理人員在對(duì)患者實(shí)施循證護(hù)理前，首先要建立比較完善的循證護(hù)理方案，通過與患者的溝通和交流，明確患者護(hù)理過程中的諸多矛盾；同時(shí)，通過查找國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料的方式，明確具體解決護(hù)理矛盾的方法，包括對(duì)患者實(shí)施壓瘡護(hù)理、并發(fā)癥等護(hù)理方法的明確，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的循證護(hù)理，建立相對(duì)完善的循證護(hù)理方案。②落實(shí)具體的循證護(hù)理措施。首先，對(duì)患者實(shí)施呼吸道循證護(hù)理，護(hù)理人員要按時(shí)檢查患者的呼吸道呼吸情況，并保持患者呼吸道的濕潤(rùn)，通過對(duì)患者呼吸道實(shí)際情況的了解，對(duì)患者實(shí)施有針對(duì)性的霧化吸入護(hù)理[2]。其次，護(hù)理人員要對(duì)患者實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持循證護(hù)理，根據(jù)患者身體營(yíng)養(yǎng)情況，選取低脂、高維生素的營(yíng)養(yǎng)食物對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)餐實(shí)施合理配置，提高患者身體營(yíng)養(yǎng)水平。最后，對(duì)患者實(shí)施排便循證護(hù)理，充分指導(dǎo)患者正確的排便，并向患者及其家屬講解正確排便的重要性，降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率。

1.3 療效判定

根據(jù)《臨床醫(yī)藥實(shí)踐》制定護(hù)理效果判定標(biāo)準(zhǔn)：①十分滿意（80～100分）：不良反應(yīng)消失，生活質(zhì)量提高；②滿意（60～79分）：不良反應(yīng)緩解，生活質(zhì)量改善；③不滿意（60分以下）：不良反應(yīng)增多，生活質(zhì)量下降?？倽M意=（①+②）/（①+②+③）*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組護(hù)理后不良反應(yīng)發(fā)生情況

觀察組惡心2例，占比4.08%，不良反應(yīng)總發(fā)生3例，占比6.12%；對(duì)照組惡心4例，占比8.16%，不良反應(yīng)總發(fā)生12例，占比24.49%。兩組在護(hù)理后不良反應(yīng)總發(fā)生例數(shù)上的對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組護(hù)理后總滿意度情況

觀察組十分滿意42例，占比85.71%，總滿意47例，占比95.92%；對(duì)照組十分滿意33例，占比67.35%，總滿意37例，占比75.51%。兩組在護(hù)理后總滿意例數(shù)上的對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腦梗死是醫(yī)學(xué)臨床中較為常見的心腦血管疾病之一，主要病發(fā)人群為老年人，主要是老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，血壓循環(huán)逐漸緩慢，致使腦血液供氧出現(xiàn)障礙[3]。隨著人民物質(zhì)生活水平的日益提升，人們逐漸提升對(duì)腦梗死患者的護(hù)理要求，在此新形勢(shì)下，諸多醫(yī)學(xué)學(xué)者逐漸加強(qiáng)對(duì)腦梗死護(hù)理方法的研究。不少學(xué)者認(rèn)為，循證護(hù)理在腦梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用，具有顯著的效果。循證護(hù)理主要是護(hù)理人員在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理過程中，通過自身所學(xué)知識(shí)和護(hù)理相關(guān)內(nèi)容明確具體的護(hù)理計(jì)劃，并且將以往的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和患者意愿相結(jié)合，并為日后患者的臨床護(hù)理提供有力保障，是提升患者護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。本研究通過護(hù)理人員對(duì)患者護(hù)理中矛盾的總結(jié)，實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理內(nèi)容的創(chuàng)新，并完善循證護(hù)理方案。本研究結(jié)果顯示，觀察組不良反應(yīng)總發(fā)生率為6.12%，對(duì)照組不良反應(yīng)總發(fā)生率為24.49%，兩組對(duì)比差異顯著。

綜上所述，對(duì)腦梗死患者實(shí)施循證護(hù)理，能夠有效改善患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，減少患者的住院時(shí)間，對(duì)提高患者護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量均具有重要意義，能夠在醫(yī)學(xué)臨床中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]顧麗.循證護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，08（03）：234-235.

[2]婁軍芳，包雪鸚.循證護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓患者中的應(yīng)用效果觀察[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，07（02）：130-131.

[3]程瑞蓮.循證護(hù)理在腦梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，04（20）：208-210.