何 利 吳變利 崔曉娜 康坦坦

武警河南總隊(duì)醫(yī)院護(hù)理部，河南鄭州450052

創(chuàng)新護(hù)理管理激勵(lì)機(jī)制在提升護(hù)理能力中的應(yīng)用

何 利 吳變利 崔曉娜 康坦坦

武警河南總隊(duì)醫(yī)院護(hù)理部，河南鄭州450052

目的調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性，充分發(fā)揮潛能作用，不斷提高內(nèi)涵素質(zhì)，給患者提供高品質(zhì)服務(wù)。方法創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制，在護(hù)理隊(duì)伍中開展?fàn)巹?chuàng)“學(xué)習(xí)型、服務(wù)型、創(chuàng)新型”優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，制訂了相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)，在工作實(shí)踐中促使護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力、服務(wù)水平持續(xù)提升。結(jié)果由于創(chuàng)新激勵(lì)，全院護(hù)理人員著眼臨床探索實(shí)踐，合力打造出了一支業(yè)務(wù)素質(zhì)較好、服務(wù)水平較高、創(chuàng)新能力較強(qiáng)的優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)，全面推進(jìn)了醫(yī)院護(hù)理工作的內(nèi)涵式發(fā)展。結(jié)論創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)護(hù)士工作熱情，對(duì)于護(hù)理管理意義深遠(yuǎn)。了解并改善護(hù)理創(chuàng)新氛圍對(duì)于實(shí)現(xiàn)護(hù)士個(gè)人發(fā)展、促進(jìn)護(hù)理創(chuàng)新管理、全面提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量具有重要意義。

創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制；促進(jìn)；優(yōu)質(zhì)服務(wù)

為患者提供安全、滿意、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)是醫(yī)院護(hù)理工作不懈追求的目標(biāo)。護(hù)士隊(duì)伍的素質(zhì)是保證護(hù)理質(zhì)量和提高護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平的關(guān)鍵，也是保證患者安全的必要條件［1］。怎樣調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性，充分發(fā)揮潛能作用，不斷提高內(nèi)涵素質(zhì)，提供高質(zhì)量、高品質(zhì)的服務(wù)，是護(hù)理管理努力探索研究的課題。護(hù)理管理中，良好的創(chuàng)新氛圍有助于推進(jìn)護(hù)士創(chuàng)新行為［2］，提升工作滿意度［3］，以及優(yōu)化護(hù)理服務(wù)質(zhì)量［4］。武警河南總隊(duì)醫(yī)院（以下簡稱“我院”）自2014年至今，創(chuàng)新實(shí)踐護(hù)理管理的激勵(lì)機(jī)制，在護(hù)理隊(duì)伍中開展了爭創(chuàng)“學(xué)習(xí)型、服務(wù)型、創(chuàng)新型”優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，促使護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力、服務(wù)水平持續(xù)提升，護(hù)理質(zhì)量與安全達(dá)到滿意效果?，F(xiàn)介紹如下：

1 具體做法

1.1 設(shè)計(jì)全面的考核標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)士作為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的重要群體，其創(chuàng)新行為不僅可以提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，還是促進(jìn)護(hù)理學(xué)科和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素［5］。因此，工作中注重激勵(lì)護(hù)理人員，發(fā)揮其潛能，不斷提升業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。那么，在管理上，創(chuàng)新開展了爭創(chuàng)“學(xué)習(xí)型、服務(wù)型、創(chuàng)新型”優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，著重從質(zhì)量管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、業(yè)務(wù)建設(shè)、繼續(xù)教育和組織管理5個(gè)方面設(shè)計(jì)了30余項(xiàng)激勵(lì)條款以不同權(quán)重分值統(tǒng)計(jì)體現(xiàn)，設(shè)計(jì)了“優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)”考核表。

表格中，質(zhì)量管理方面，著重從杜絕和堵漏護(hù)理差錯(cuò)、積極上報(bào)不良事件、重視夜間工作質(zhì)量把控、進(jìn)行每月綜合質(zhì)量考評(píng)排序、加強(qiáng)護(hù)士長查房質(zhì)量和文書質(zhì)量考核等方面，來控制質(zhì)量管理的重點(diǎn)。在業(yè)務(wù)建設(shè)方面，著重從護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核、每月安排?？浦v座、日常開展護(hù)理會(huì)診、鼓勵(lì)臨床小發(fā)明創(chuàng)新、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、撰寫論文、開展科研工作等方面激勵(lì)護(hù)士。在繼續(xù)教育方面，重點(diǎn)從不同層次的學(xué)歷教育、護(hù)理專業(yè)多系統(tǒng)知識(shí)培訓(xùn)等項(xiàng)目激勵(lì)。在優(yōu)質(zhì)服務(wù)上，凸顯人文關(guān)懷理念，重點(diǎn)從科室護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查、病區(qū)健康教育開展、服務(wù)明星的評(píng)選以及受患者點(diǎn)名表揚(yáng)等方面考查。組織管理上，從護(hù)士長管理工作情況的考核排序、科室積極參與組織活動(dòng)的情況以及參與省、市各項(xiàng)比賽等項(xiàng)目來激勵(lì)。30余款內(nèi)容涉及了護(hù)理工作的方方面面，護(hù)理人員在工作中有標(biāo)準(zhǔn)、有激勵(lì)、有自查自省，促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)。

對(duì)照表1各項(xiàng)內(nèi)容，每月護(hù)理部會(huì)對(duì)各專科工作情況統(tǒng)計(jì)分析、總結(jié)講評(píng)，好的方面強(qiáng)化鼓勵(lì)，不足之處召開科室護(hù)理工作會(huì)議，討論分析、查擺原因、加以改進(jìn)。每年度末，護(hù)理部根據(jù)全年活動(dòng)開展情況，整合、調(diào)整考核項(xiàng)目內(nèi)容，以使更多的工作與人員得到激勵(lì)。如后來又增加了科室一級(jí)質(zhì)控、科研、臨床教學(xué)評(píng)比、科內(nèi)業(yè)務(wù)查房、健康教育課堂等條款，使考核面覆蓋日常護(hù)理工作，大家積極性更高。

表1 爭創(chuàng)“學(xué)習(xí)型、服務(wù)型、創(chuàng)新型”優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)考核表

1.2 加強(qiáng)日常工作的督導(dǎo)落實(shí)

有好的激勵(lì)措施還要在日常工作中加以引導(dǎo)、促進(jìn)落實(shí)。日常管理上，主要是由護(hù)理部成員和科室護(hù)士長共同努力，促進(jìn)活動(dòng)的效果。一方面，護(hù)理部成員經(jīng)常入科了解工作，參與幫扶，督導(dǎo)活動(dòng)與工作的融合開展。比如在質(zhì)量管理上，重視發(fā)動(dòng)科室護(hù)理人員的自我管理，鼓勵(lì)自我發(fā)現(xiàn)問題、自我控制；如果科室發(fā)現(xiàn)了隱患或不良事件，能積極上報(bào)的，及時(shí)給予加分，肯定自我管理的行為。在業(yè)務(wù)建設(shè)方面，鼓勵(lì)護(hù)士根據(jù)臨床服務(wù)需要，開展小發(fā)明小創(chuàng)新，切實(shí)解決了臨床實(shí)際問題，促進(jìn)服務(wù)效果的，也給予加分激勵(lì)。對(duì)于特殊病例，組織科室進(jìn)行專項(xiàng)的業(yè)務(wù)查房或會(huì)診，既提供護(hù)理支持，給患者制訂好的護(hù)理計(jì)劃或措施，又對(duì)層級(jí)護(hù)士以很好地傳幫帶作用。為促進(jìn)服務(wù)，護(hù)理部對(duì)科室每月進(jìn)行2次調(diào)查問卷，了解護(hù)士的服務(wù)效果；醫(yī)院質(zhì)量服務(wù)辦每月1次調(diào)查問卷，征詢科室的滿意度方面意見、建議等，服務(wù)質(zhì)量優(yōu)的，都給予加分認(rèn)可。這是從護(hù)理部層面促進(jìn)工作的開展。另一方面，要求護(hù)士長從?？乒芾斫嵌茸龊孟嚓P(guān)工作。比如護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)士認(rèn)真做好臨床實(shí)踐，開展科研創(chuàng)新，取得相應(yīng)成果的，給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)；開展專業(yè)學(xué)組活動(dòng)，對(duì)疑難重危病例，帶領(lǐng)骨干護(hù)士進(jìn)行護(hù)理會(huì)診討論，制訂好的措施，促進(jìn)康復(fù)效果明顯的，也予以肯定；還有，在質(zhì)量管理方面，除鼓勵(lì)發(fā)揮每個(gè)護(hù)士參與質(zhì)量管理外，護(hù)士長自身在月質(zhì)量管理和夜間專項(xiàng)質(zhì)量管理方面做得工作效果好的，也給予加分鼓勵(lì)；在服務(wù)方面，護(hù)士長引導(dǎo)護(hù)士加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，做好責(zé)任制護(hù)理，服務(wù)好每個(gè)患者，獲得滿意評(píng)價(jià)的，給予月考核加分。這些工作都有力促進(jìn)了激勵(lì)機(jī)制的有效運(yùn)行。

在做好日常常規(guī)工作以外，每月末，護(hù)理部會(huì)進(jìn)行月工作的匯總、小結(jié)。除各護(hù)理單元對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)，自行上報(bào)相關(guān)加分條款外，護(hù)理部也會(huì)依據(jù)對(duì)各科室的考核結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，并將各科護(hù)理工作情況反饋并公示，以雙回路管理與激勵(lì)方法，使各項(xiàng)工作扎實(shí)落實(shí)，收獲好的效果。

1.3 定期講評(píng)重點(diǎn)內(nèi)容

護(hù)理工作繁瑣、細(xì)膩、重復(fù)性強(qiáng)，護(hù)理人員面臨的工作量、工作壓力大，為使工作和爭創(chuàng)優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)活動(dòng)更加務(wù)實(shí)而有活力，護(hù)理部定期總結(jié)講評(píng)重點(diǎn)工作，以持續(xù)激勵(lì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)。比如關(guān)于科研創(chuàng)新，護(hù)士創(chuàng)新行為是為了促進(jìn)健康、預(yù)防疾病和提高對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量［6］，因此，在這項(xiàng)工作上進(jìn)行重點(diǎn)講評(píng)和激勵(lì)。每年10月份組織一次“小發(fā)明、小創(chuàng)造、小革新”評(píng)比，各科室將年度內(nèi)發(fā)明創(chuàng)新的成果匯總整理、制成課件，以實(shí)物展、PPT介紹的形式參與展評(píng)，評(píng)選出各類獎(jiǎng)項(xiàng)，大大激勵(lì)了護(hù)理人員。又比如，關(guān)于護(hù)理隱患和不良事件的上報(bào)，患者安全是一切醫(yī)療、護(hù)理活動(dòng)的基本目標(biāo)［7］。護(hù)士作為保護(hù)患者免受傷害的最后一道防線，是差錯(cuò)修復(fù)的實(shí)施主體，研究顯示，臨床中有60%～80%的差錯(cuò)在到達(dá)患者前被護(hù)士成功修復(fù)［8-10］。因此，在臨床質(zhì)量與安全管理方面，重視對(duì)護(hù)理不良事件的管理，每半年，護(hù)理部對(duì)全院上報(bào)的隱患或不良事件組織一次分析講評(píng)，對(duì)各類事件剖析原因、查找不足、制訂措施、督促改進(jìn)，使護(hù)理人員強(qiáng)化了安全意識(shí)、自我管理防止差錯(cuò)的意識(shí)和能力，促進(jìn)了臨床護(hù)理安全。再比如關(guān)于護(hù)理文書，由于文書是臨床護(hù)理工作的重要組成部分，又具有法律效應(yīng)，因此尤其重視文書質(zhì)量的把控，把每月質(zhì)量檢查中文書的問題專門列項(xiàng)分析，當(dāng)發(fā)現(xiàn)問題較為集中反映時(shí)，護(hù)理部適時(shí)組織講評(píng)和針對(duì)性的培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員法律意識(shí)，提高文書書寫能力，使各類問題及時(shí)解決，促進(jìn)了工作。

1.4 做好總結(jié)與激勵(lì)

爭創(chuàng)“學(xué)習(xí)型、服務(wù)型、創(chuàng)新型”優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，是我院培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理隊(duì)伍，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的一種創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制辦法，貫穿于全年護(hù)理工作中，全面推進(jìn)了各項(xiàng)工作的落實(shí)，充分調(diào)動(dòng)了全院護(hù)士工作、學(xué)習(xí)、創(chuàng)新的熱情，因此，做好總結(jié)激勵(lì)也是非常重要的。從2014年至今，每年度末，我院都會(huì)把對(duì)此項(xiàng)活動(dòng)的總結(jié)表彰作為一項(xiàng)大的工作來抓。選取了在綜合項(xiàng)目上排名優(yōu)先的“優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)獎(jiǎng)”和在單項(xiàng)上較好的“團(tuán)隊(duì)單項(xiàng)獎(jiǎng)”來鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)建設(shè)；同時(shí)，也在個(gè)人方面設(shè)立了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)獎(jiǎng)”、“專科護(hù)士講課獎(jiǎng)”、“優(yōu)秀?？谱o(hù)士”、“繼續(xù)教育先進(jìn)個(gè)人”和“論文鼓勵(lì)獎(jiǎng)”，還有“小發(fā)明創(chuàng)新獎(jiǎng)”等等，約有1/3的臨床護(hù)士受到表彰，很好地發(fā)揮了激勵(lì)、典型示范的作用。

2 效果

通過兩年半的爭創(chuàng)優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)活動(dòng)的開展，此激勵(lì)機(jī)制促使醫(yī)院護(hù)理工作進(jìn)一步躍升。在質(zhì)量與安全管理上，通過全面的、多渠道的開展質(zhì)量與安全查房、主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件并召開分析討論會(huì)等方法，查擺原因，制訂整改措施，促進(jìn)護(hù)理工作更加嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、規(guī)范；在業(yè)務(wù)建設(shè)上，各科室堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房，進(jìn)行護(hù)理會(huì)診、疑難病例討論和科研創(chuàng)新等，總結(jié)實(shí)踐的成功經(jīng)驗(yàn)，不斷提高專科護(hù)理能力；在隊(duì)伍建設(shè)上，通過繼續(xù)教育、?？谱o(hù)士講座、層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)、技術(shù)比武競賽等形式，激勵(lì)護(hù)理人員干勁兒，收獲了較好效果。尤其是在服務(wù)方面，進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)理人員人文理念。人文關(guān)懷的核心在于肯定人性和人的價(jià)值，要求注重人的個(gè)性解放和自由平等，尊重人的理性思考，關(guān)懷人的精神生活等［11］。人文關(guān)懷的護(hù)理理念要求護(hù)士不再只是被動(dòng)而機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，而是要堅(jiān)持以人為本［12］，更好地關(guān)愛患者，提供更暖心的服務(wù)。因此，在優(yōu)質(zhì)服務(wù)方面，經(jīng)過護(hù)理人員的不斷努力，滿意度調(diào)查每年均有攀升。綜合來說，兩年多來，通過護(hù)理管理的創(chuàng)新激勵(lì)，全院有近40個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)受到表彰，在醫(yī)院樹立了威望，樹立了好的形象。個(gè)人方面，一人當(dāng)選河南省十大“最美護(hù)士”，有40多名護(hù)士被評(píng)為醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”，50余人獲得“優(yōu)秀?？谱o(hù)士”榮譽(yù)，10余名?？谱o(hù)士獲得“講課優(yōu)秀獎(jiǎng)”，受到大家的廣泛好評(píng)。另外，護(hù)理人員立足臨床，積極開展科研創(chuàng)新，近百人參與小發(fā)明創(chuàng)造共制作近60項(xiàng)，應(yīng)用臨床，發(fā)揮了省時(shí)省力、方便患者的作用。為提升自身理論水平，有百余人參加繼續(xù)教育收獲知識(shí)，也獲得不同專業(yè)的培訓(xùn)證書或?qū)W歷證書，學(xué)業(yè)得以成就。再有，通過活動(dòng)開展，發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)人才，建立了技術(shù)能手隊(duì)伍、專科護(hù)士隊(duì)伍、健康教育師隊(duì)伍、士官護(hù)士隊(duì)伍和臨床教師隊(duì)伍共5支護(hù)理骨干力量，在各自優(yōu)勢領(lǐng)域發(fā)揮了積極作用，帶動(dòng)了整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的成長進(jìn)步，也在臨床給患者提供了高效值的服務(wù)，得到患者及同事們的廣泛贊譽(yù)。由于創(chuàng)新激勵(lì)，全院護(hù)理人員著眼臨床探索實(shí)踐，合力打造出了一支業(yè)務(wù)素質(zhì)較好、服務(wù)水平較高、創(chuàng)新能力較強(qiáng)的優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)，全面推進(jìn)了醫(yī)院護(hù)理工作的內(nèi)涵式發(fā)展。

3 體會(huì)

創(chuàng)新護(hù)理管理的激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)護(hù)士工作熱情，對(duì)于醫(yī)院護(hù)理管理意義深遠(yuǎn)。了解并改善護(hù)理創(chuàng)新氛圍對(duì)于實(shí)現(xiàn)護(hù)士個(gè)人發(fā)展、促進(jìn)護(hù)理創(chuàng)新管理、全面提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量具有重要意義［13］。開展了爭創(chuàng)優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，對(duì)全院護(hù)士和護(hù)理工作都有了很好促進(jìn)，對(duì)于這項(xiàng)工作的體會(huì)：一是闡明創(chuàng)新激勵(lì)活動(dòng)的意義和作用，取得院領(lǐng)導(dǎo)支持是至關(guān)重要的。醫(yī)療改革是要為患者提供更加滿意的服務(wù)，讓人民群眾享有好的醫(yī)療保障，促進(jìn)健康質(zhì)量，那么，作為服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)院，發(fā)展內(nèi)涵建設(shè)非常重要。從護(hù)理工作來說，著力提升護(hù)士的業(yè)務(wù)能力、人文素質(zhì)、創(chuàng)新能力和服務(wù)水平是努力的方向。為做好這些工作、創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制，在護(hù)理隊(duì)伍中掀起爭優(yōu)創(chuàng)先的高潮，去進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)意義重大，將這些告知醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，獲取他們的認(rèn)可與支持，會(huì)更加利于工作的開展，并且也會(huì)在更高層次上得到領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和思路拓展，從而使工作向更高水平邁進(jìn)。二是教育動(dòng)員護(hù)理人員統(tǒng)一思想是非常重要的。爭創(chuàng)優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)活動(dòng)涵蓋的內(nèi)容全部涉及護(hù)理人員日常工作，并且是要有標(biāo)準(zhǔn)有品質(zhì)的，這就需要護(hù)理人員用心、盡責(zé)，高標(biāo)準(zhǔn)來踐行。因此，為讓每個(gè)護(hù)士了解、理解并愿意積極做好工作，活動(dòng)起始，就召開動(dòng)員會(huì)，將活動(dòng)的意義、標(biāo)準(zhǔn)、可操作性，還有激勵(lì)作用對(duì)全院護(hù)士講清楚講透徹，激發(fā)她們主動(dòng)參與的意識(shí)和愿望，從而熱情投入工作中，使護(hù)理管理中創(chuàng)新的激勵(lì)措施在工作中得以實(shí)踐和驗(yàn)證，收獲好的效果。三是在活動(dòng)進(jìn)程中不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高護(hù)士崗位勝任力是非常重要的。爭創(chuàng)“學(xué)習(xí)型、服務(wù)型、創(chuàng)新型”優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)的激勵(lì)活動(dòng)，涵蓋了護(hù)理工作的很多方面，在工作進(jìn)程中，會(huì)不斷發(fā)現(xiàn)問題，對(duì)于問題就要加以解決與改進(jìn)。比如，在促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提升方面的服務(wù)、健康宣教、文書、教學(xué)等，都會(huì)針對(duì)發(fā)現(xiàn)的不同問題綜合分析，設(shè)置課程項(xiàng)目，對(duì)不同需求的護(hù)士加以培訓(xùn)，從而持續(xù)提高人員工作素質(zhì)和能力。另外，在培訓(xùn)方面，還以崗位需求為導(dǎo)向、崗位勝任力為核心，突出專業(yè)內(nèi)涵，注重實(shí)踐能力，提高人文素養(yǎng)［14］。護(hù)士的崗位勝任力是一種無止境的能力［15］，將護(hù)士崗位勝任力與護(hù)士分層培訓(xùn)相結(jié)合［16］，使護(hù)士在為患者實(shí)施護(hù)理過程中提供知識(shí)與技能的保障，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提高起到了積極的作用［17］。四是定期分析講評(píng)對(duì)護(hù)理工作起到了推波助瀾的作用。護(hù)理人員工作非常認(rèn)真和執(zhí)著，由于其所從事的職業(yè)內(nèi)容寬泛和要求較多，也會(huì)使護(hù)士更加投入和高標(biāo)準(zhǔn)。那么定期對(duì)護(hù)士工作效果予以講評(píng)和肯定，可以使護(hù)理人員更為了解自身工作狀況，不斷自我體察和發(fā)現(xiàn)，以滿足自我修正、完善的內(nèi)在需求，發(fā)掘其自我提高工作質(zhì)量的能力。在得到積極的講評(píng)認(rèn)可外，還可以提高個(gè)人價(jià)值感，增加提高工作效果的動(dòng)力，從而進(jìn)一步促進(jìn)了工作質(zhì)量。五是及時(shí)總結(jié)、改進(jìn)，在工作中不斷完善是非常重要的。質(zhì)量管理中經(jīng)典的PDCA循環(huán)促進(jìn)了工作質(zhì)量的持續(xù)提高，在實(shí)施的激勵(lì)機(jī)制中，也滲透著這樣的遞進(jìn)管理模式。比如激勵(lì)活動(dòng)中的考核標(biāo)準(zhǔn)，其質(zhì)量管理模塊、業(yè)務(wù)建設(shè)模塊、優(yōu)質(zhì)服務(wù)模塊等，都是在工作中去不斷發(fā)現(xiàn)問題，制訂措施，再實(shí)施，再驗(yàn)證，再改進(jìn)，繼而完善新的標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)護(hù)理工作。在這個(gè)過程中，也積累了好的經(jīng)驗(yàn)，或形成工作制度、工作流程，或形成有效的機(jī)制，良好運(yùn)行下去。如先后制訂完善的護(hù)理不良事件報(bào)告制度與流程、護(hù)士長夜查房督導(dǎo)制度、護(hù)理疑難病例討論制度、重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度、護(hù)理人員培訓(xùn)與考評(píng)制度等等，都是在爭創(chuàng)優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)活動(dòng)的激勵(lì)機(jī)制下，在工作中逐步形成的，這些對(duì)護(hù)理工作都起到了進(jìn)一步的規(guī)范和促進(jìn)作用。另外，醫(yī)院在災(zāi)害救援方面的作用也越來越凸顯其重要性，我國是世界上受災(zāi)最嚴(yán)重的國家之一，僅2008年，5·12汶川地震就造成10余萬人死傷或失蹤，直接經(jīng)濟(jì)損失8400多億元［18］。護(hù)士是急救醫(yī)療體系中的重要組成部分，在國內(nèi)外災(zāi)害救援中均發(fā)揮了十分重要的作用［19-20］。因此，對(duì)護(hù)士的災(zāi)害救援能力的培養(yǎng)也是刻不容緩的，在提升護(hù)士優(yōu)質(zhì)護(hù)理能力方面也要致力于災(zāi)害護(hù)理方面的建設(shè)，這是下一步要努力的方面。

［1］立足國情加強(qiáng)建設(shè)開創(chuàng)我國護(hù)理工作發(fā)展新局面—國家衛(wèi)生部副部長馬曉偉在2005年全國護(hù)理工作會(huì)議上的講話［J］.中華護(hù)理雜志，2005，40（11）：801-806.

［2］Weng RH，Huang CY，Chen LM，et a1.Exp1oring the impact of transformationa1 1eadership on nurse innovation behaviour：across-sectiona1 study［J］.J Nurs Manag，2015，23（4）：427-439.

［3］Weston MJ.Managing and faci1itating innovation and nurse satisfaction［J］.Nurs Adm Q，2009，33（4）：329-334.

［4］From I，Nordstrom G，Wi1de-Larsson B，et a1.Caregivers in o1d-er peop1es′care：perception of qua1ity of care，working conditions，competence and persona1 hea1th［J］.Scand J Caring Sci，2013，27（3）：704-714.

［5］劉世卿，李秋潔.護(hù)士創(chuàng)新行為的研究現(xiàn)狀［J］.中國護(hù)理管理，2015，6：765.

［6］張偉新.護(hù)理專業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)策略現(xiàn)狀及相關(guān)性分析［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016，13（6）：76-81.

［7］張思珍.外出檢查風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)提示單在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用［J］.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2015，31（36）：2789.

［8］Cohoon B.Lessons from near miss experiences：perceptions of perioperative nurses.Virginia：George Mason University，2008.

［9］Yang YT，Henry L，De11inger M，et a1.The circu1ating nurse′s ro1e in error recovery in the cardiovascu1ar［J］.OR. AORN J，2012，95（6）：755-762.

［10］Samaranayake NR，Cheung ST，Chui WC，et a1.The pattern of the discovery of medication errors in a tertiary hospita1 in Hong Kong［J］.Int J C1in Pharm，2013，35（3）：432-438.

［11］韓艷平.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理中人文關(guān)懷研究［J］.中小企業(yè)管理與科技，2014（17）：193-194.

［12］劉文紅，彭嘉琳.護(hù)理服務(wù)推動(dòng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式發(fā)展［J］.中國護(hù)理管理，2015，8：1023-1024.

［13］錢艷，章雅青，吳覺敏，等.護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍量表的初步構(gòu)建及信效度檢驗(yàn)［J］.中華護(hù)理雜志，2016，51（2）：243-247.

［14］中華人民共和國衛(wèi)生部.衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見［EB/OL］.（2012-05-04）［2014-12-20］.http：//www.gov.cn/gzdt/2012-05/04/content_2130145. htm.

［15］魏清風(fēng)，鄭曉玲，徐寶蘭，等.基于崗位勝任力的不同層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)體系的構(gòu)建［J］.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2016，32（1）：58-65.

［16］田玉梅.“學(xué)習(xí)-科研-服務(wù)”三位一體社區(qū)實(shí)踐項(xiàng)目的構(gòu)建研究［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015，12（25）：42-45.

［17］宋曉榮.心身護(hù)理在婦產(chǎn)科住院患者康復(fù)中的價(jià)值［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015，12（23）：154-157.

［18］宋崇作.汶川大地震造成經(jīng)濟(jì)損失8451億一切從頭再來［EB/OL］.（2009-05-06）［2009-05-06］.http：//www.sc. xinhuanet.com/content/2009-05/06/content_16448926.htm.

APPlication of innovating incentive mechanism in nursing management to imProve nurses′nursing ability

HE LiWU BianliCUI XiaonaKANG Tantan
Department of Nursing，Armed Po1ice Corps He′nan，zheng zhou450052，China

Objective To provide high-qua1ity nursing service to the patients by stimu1ating nurses′initiative，bringing their potentia1 to the fu11，and improving their service qua1ity.Methods The method used in this paper is to work out assessment′standards to promote nurses′professiona1 capabi1ity and service standard by innovating incentivemechanism，and 1aunching competitions for study，service and innovation-oriented exce11ent nursing team.Results The research conducted suggests that with the incentive mechanism，a11 nurses gradua11y formed an exce11ent nursing team with better ski11，service and innovative abi1ity，which promoted the connotative deve1opment of nursing work in our hospita1.Conclusion It is conc1uded that innovations in incentivemechanism and stimu1ation of working enthusiasm are of great significance to nursing management.Improving innovating atmosphere in nursing work is a1so important to achieve nurses′persona1 deve1opment，to promote innovation in nursing management and to comprehensive1y enhance nursing service qua1ity.

Innovating incentive mechanism；Promote；High-qua1ity service

R47

A

1674-4721（2016）07（c）-0188-05

??陳林.災(zāi)害護(hù)理特征分析及發(fā)展展望［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2010，17（4）：1-4.

10.3969/j.issn.1008-9969.2010.04.001.

2016-04-01本文編輯：趙魯楓）

何利（1971-），女，副主任護(hù)師，主要從事護(hù)理管理工作。

［20］張清.我國災(zāi)害護(hù)理學(xué)及災(zāi)害護(hù)理教育現(xiàn)狀分析與啟示［J］.護(hù)理研究，2009，23（4A）：923-924.DOI：10.3969/j. issn.1009-6493.2009.10.036.