劉厚林

（四川長寧劉厚林診所中醫(yī)科，四川 長寧 644300）

丹虎翹連湯治療粉刺80例觀察

劉厚林

（四川長寧劉厚林診所中醫(yī)科，四川 長寧 644300）

目的：觀察丹虎翹連湯治療粉刺的臨床療效。方法：160例分為觀察組和對(duì)照組各80例。觀察組用丹虎翹連湯治療，對(duì)照組用西藥基礎(chǔ)治療。結(jié)果：總有效率觀察組97.50%，對(duì)照組81.30%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。結(jié)論：丹虎翹連湯治療痰熱瘀毒型粉刺療效較好。

粉刺；丹虎翹連湯；對(duì)照治療觀察

粉刺好發(fā)于青年男女，也見于一些中年婦女，其特征為散在顏面，胸，背等處的毛囊、皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病。皮損以粉刺、丘疹為主，或有膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫，常伴有皮脂溢出［1］。中醫(yī)認(rèn)為粉刺多因肺熱血熱、腸道濕熱、脾失健運(yùn)致血熱、濕熱夾痰蘊(yùn)于肌膚所致［2］。筆者用丹虎翹連湯治療痰熱瘀毒型粉刺效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　臨床資料

共160例，均為2010年11月至2015年11月就診患者，中醫(yī)辨證均為痰熱瘀毒型，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組80例，女42例，男38例；年齡14～52歲，平均（33±2.5）歲；病程1個(gè)月～3年，平均18.5個(gè)月。對(duì)照組80例，女43例，男37例；年齡15～49歲，平均（32±2.5）歲；病程1個(gè)月～3年，平均18.5個(gè)月。兩組性別，年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2　治療方法

觀察組：給予丹虎翹連湯治療。丹參15g，虎杖15g，連翹30g，黃連10g，土茯苓20g，白芷15g，甘草5g。肺熱加枇杷葉15g，桑白皮20g；腸道濕熱加茵陳30g，熱毒甚有膿皰、囊腫加紫花地丁30g，蒲公英30g，皂角刺10g，炮甲珠6g；脾氣虛加黨參30g，黃芪30g。加入1000mL水，先用大火煮沸，再以文火煮至400mL，分2次早晚服用，每天1劑。

對(duì)照組：采用粉刺基礎(chǔ)治療。用維生素B6片20mg，硫酸鋅片50mg，每天3次口服。

兩組服藥期間禁食辛辣、腥味食物，禁止擠壓粉刺。均1周為一療程，4個(gè)療程后評(píng)價(jià)臨床療效。

3　療效標(biāo)準(zhǔn)［3］

痊愈：面、胸、背粉刺癥狀消退，膚色恢復(fù)正常。好轉(zhuǎn)：粉刺癥狀部分消退或退而未盡，膚色未恢復(fù)正常。無效：粉刺癥狀未消退或粉刺膚色未改善。

治愈患者進(jìn)行6個(gè)月的追蹤觀察復(fù)發(fā)情況。

4　治療結(jié)果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

兩組復(fù)發(fā)率：觀察組痊愈64例，復(fù)發(fā)4例（6.25%）；對(duì)照組痊愈51例，復(fù)發(fā)19例（37.25%）。兩組復(fù)發(fā)率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

不良反應(yīng)：觀察過程中兩組均無嚴(yán)重不良反應(yīng)。

5　討　論

《諸病源候論面皰候》謂：“面皰者，謂面上有風(fēng)熱氣生皰，頭如米大，亦如谷大，白色者是?！薄锻饪普诜物L(fēng)粉刺酒渣鼻第八十一》謂：“粉刺屬肺，皶鼻屬脾，總皆血熱郁滯不散?！惫P者臨床治療痰熱瘀毒型粉刺，主要用清熱解毒，化痰祛瘀，消瘡之法。丹虎翹連湯具有清熱解毒，化痰祛瘀的作用。其中丹參、虎杖清熱解毒祛瘀、消瘡為君；連翹、黃連助君清熱解毒、消瘡為臣；土茯苓、白芷輔君臣清熱解毒，祛瘀消瘡為佐助；甘草清熱解毒，調(diào)和藥性為使。諸藥合用，有清熱解毒，化痰祛瘀，消瘡的功效?，F(xiàn)代藥理研究顯示［4］，丹參酮具有抗炎、抗菌、改善血循環(huán)、調(diào)節(jié)免疫和內(nèi)分泌功能的作用，能很好的消囊腫、散結(jié)節(jié)、祛瘢痕。

綜上所述，丹虎翹連湯治療粉刺療效較好，且無不良反應(yīng)。

［1］ 譚新華，何清湖.中醫(yī)外科學(xué)（中醫(yī)藥學(xué)高級(jí)叢書）［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2011：911-912.

［2］ 李強(qiáng)強(qiáng)，趙統(tǒng)秀，張曉國，等.白虎消痤湯加減治療濕熱蘊(yùn)結(jié)型痤瘡47例［J］.西部中醫(yī)藥，2014，（6）：91-92.

［3］ 韓秀琴，梁鳳香.消痤湯加減治療尋常痤瘡58例療效觀察［J］.中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，18（5）：51-52.

［4］ 陳海亭，趙曄，巴東霞，等.丹參酮治療痤瘡48例療效觀察［J］.臨床皮膚科雜志，2002，31（8）：503-503.

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2016-05-09