◎ 馮桃莉
你能生二胎嗎
◎ 馮桃莉
二胎政策在全國(guó)范圍內(nèi)已經(jīng)成功實(shí)施一段時(shí)間了。作為想生育二胎的夫婦,你們是否能生呢?
答案是不一定。
35歲以后, 一般人的身體各項(xiàng)機(jī)能都處于下滑的狀態(tài),出現(xiàn)宮外孕、自然流產(chǎn)、孕期并發(fā)癥、產(chǎn)后出血和胎兒出生缺陷等概率也會(huì)增加,產(chǎn)后康復(fù)的速度也不如年輕產(chǎn)婦那么快。所以,在準(zhǔn)備懷二胎之前應(yīng)進(jìn)行一些風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
對(duì)于準(zhǔn)媽媽來(lái)講,首先要查一下有沒(méi)有高血壓、糖尿病、肺結(jié)核和甲狀腺疾病等,還需要了解有無(wú)傳染性肝炎等。
其次,要對(duì)生殖系統(tǒng)做出正確的評(píng)估,包括生殖系統(tǒng)的功能狀態(tài),如輸卵管是否通暢、有無(wú)生殖道炎癥、卵巢內(nèi)基礎(chǔ)卵泡數(shù)量等。
還要檢查子宮情況。假如第一胎是剖宮產(chǎn)分娩的話,子宮上的疤痕會(huì)隨著第二次懷孕子宮再次增大而逐漸變薄。如果疤痕過(guò)薄,就有可能導(dǎo)致子宮破裂,危及孕婦和胎兒的生命安全。此外,疤痕子宮的孕婦前置胎盤(pán)的發(fā)生率明顯上升,如果胎盤(pán)剛好附著在疤痕位置,就會(huì)成為前置胎盤(pán),有大出血的危險(xiǎn)。也就是說(shuō),這類(lèi)孕婦務(wù)必要在懷孕早期去醫(yī)院檢查,確認(rèn)受精卵著床的具體部位;懷孕50天左右做一次B超,看看胚囊和疤痕的位置,排除各種風(fēng)險(xiǎn)。
孕前檢查男女同等重要,不要以為只要女方檢查沒(méi)事就萬(wàn)事大吉了。有些男性認(rèn)為,自己已當(dāng)了爸爸,說(shuō)明生育能力沒(méi)有問(wèn)題。殊不知,由于環(huán)境、不良生活習(xí)慣等因素影響,男性的精子質(zhì)量可能有所下降,甚至已經(jīng)不能夠成功授孕。
經(jīng)過(guò)評(píng)估,如果可以懷孕的話,什么時(shí)候懷孕比較好呢?
二胎備孕的時(shí)間與第一胎關(guān)系比較密切。如果第一胎是自然分娩,一般建議一年之后再懷孕;如果第一胎是剖宮產(chǎn)分娩的話,那么最好兩年后完成孕前檢查合格再考慮懷孕,以免孕期有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然,女性如果處在感冒、發(fā)燒、頭暈或者患其他疾病期間,也最好等身體痊愈了再懷孕。
二胎懷孕、分娩雖然有風(fēng)險(xiǎn),但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,許多危險(xiǎn)因素是可以早期發(fā)現(xiàn)并有效控制的。只要孕婦能積極配合醫(yī)生,聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo),一般來(lái)講,絕大多數(shù)是可以平安分娩的。
(摘自《家庭用藥》2016年第7期 圖/千圖網(wǎng))