李娥
摘要:目的 探討健康教育在兒科門(mén)診發(fā)熱患兒中的應(yīng)用效果。方法 選取我院兒科門(mén)診發(fā)熱患兒96例作為臨床研究對(duì)象,隨機(jī)將患兒分為觀察組和對(duì)照組,每組48例。對(duì)照組患兒及其家屬不給予健康教育,觀察組患兒及其家屬接受健康教育。結(jié)果 經(jīng)比較,觀察組患兒及其家屬的疾病知識(shí)掌握情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,焦慮減輕率、遵醫(yī)行為改變率、護(hù)理滿(mǎn)意度均明顯高于對(duì)照組,比較結(jié)果具有顯著差異性(P<0.05)。結(jié)論 健康教育在兒科門(mén)診發(fā)熱患兒中的應(yīng)用效果良好。
關(guān)鍵詞:健康教育;兒科門(mén)診;發(fā)熱
兒科門(mén)診是醫(yī)院中一個(gè)重要的部門(mén),每天要接待大量的患兒,而這些患兒中,大部分都是以發(fā)熱作為首發(fā)癥狀而就診[1]。發(fā)熱又被稱(chēng)為發(fā)燒,其誘因比較多,比較常見(jiàn)的為細(xì)菌、病毒、支原體感染,結(jié)締組織病,惡性腫瘤,等等。因此,如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒有發(fā)熱癥狀,則應(yīng)及時(shí)將其送往醫(yī)院兒科門(mén)診處進(jìn)行檢查與診斷,以防止延誤治療。然而,很多家長(zhǎng)缺乏一些基本的疾病知識(shí),導(dǎo)致患兒的病情被延誤或者過(guò)度用藥,造成嚴(yán)重的不良后果[2]。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院門(mén)診發(fā)熱患兒96例作為臨床研究對(duì)象,隨機(jī)將患兒分為觀察組和對(duì)照組,每組48例。觀察組:男患兒25例,女患兒23例;年齡為8個(gè)月~11歲,平均年齡(3.84±1.16)歲;病情:上呼吸道感染15例,急性扁桃體炎12例,消化道感染12例,其他9例。對(duì)照組:男患兒24例,女患兒24例;年齡為9個(gè)月~12歲,平均年齡(4.16±1.22)歲;病情:上呼吸道感染14例,急性扁桃體炎13例,消化道感染15例,其他6例。經(jīng)比較,兩組患者的一般資料比較無(wú)明顯差異性(P>0.05)。
1.2方法 對(duì)照組患兒及其家屬不給予健康教育。觀察組患兒及其家屬接受健康教育:
1.2.1心理指導(dǎo) 在臨床工作中,家屬的情緒會(huì)影響到患兒,因此,在門(mén)診時(shí)間,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患兒家屬進(jìn)行心理指導(dǎo),并給家屬解疑答惑,從而消除家屬的疑慮、焦慮、驚恐等心理。此外,對(duì)學(xué)齡兒童,護(hù)理人員也可以給予其心理指導(dǎo),比如鼓勵(lì)患兒將生理及心理感受說(shuō)出來(lái),鼓勵(lì)患兒積極配合醫(yī)務(wù)人員的工作,并安慰患兒不要害怕。
1.2.2退熱知識(shí)指導(dǎo) 很多患兒的家屬不了解發(fā)熱的相關(guān)知識(shí),并誤認(rèn)為患兒體溫越高則病情越嚴(yán)重。而在這種錯(cuò)誤觀念的引導(dǎo)下,家屬往往對(duì)患兒進(jìn)行過(guò)度的治療,從而造成不良的影響。對(duì)此,護(hù)理人員應(yīng)做好以下幾點(diǎn):①向患兒家屬解釋兒童體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn),以避免產(chǎn)生誤解。比如,新生兒或者學(xué)齡前兒童,其皮膚脂肪比較薄,肌肉尚沒(méi)有發(fā)展成熟,所以其體溫容易波動(dòng),機(jī)體無(wú)法對(duì)體溫進(jìn)行完全的調(diào)節(jié)[3]。因此,進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧等行為均可能導(dǎo)致患兒體溫升高。②指導(dǎo)患兒家屬正確的體溫測(cè)量方法。很多患兒家屬知道要給患兒測(cè)量體溫,但是卻沒(méi)有掌握正確的測(cè)量方法。一般而言,體溫測(cè)量方法有肛溫測(cè)量法、口溫測(cè)量法、腋下或鼓膜測(cè)量法四種,其中,肛溫測(cè)量對(duì)不易配合的嬰幼兒比較適用,但不適用于腹瀉患兒、直腸手術(shù)患兒、肛門(mén)手術(shù)患兒??跍販y(cè)量對(duì)年齡較大并且配合度較高的患兒比較適用,使用時(shí)將水銀柱置于舌下并緊閉嘴巴即可。腋下或頸部測(cè)量法適用于新生兒或者神志不清的年長(zhǎng)患兒,但腋下有創(chuàng)生、出汗過(guò)多、炎癥患者則不宜采用。鼓膜測(cè)量法具有無(wú)創(chuàng),無(wú)不適感、快速、方便、清潔等特點(diǎn),適合0~3歲的嬰幼兒。③指導(dǎo)家屬正確看待小兒發(fā)熱。?訩要讓家屬知道發(fā)熱是機(jī)體的一種保護(hù)性反應(yīng),在發(fā)熱的影響下,機(jī)體內(nèi)的白細(xì)胞、抗體生成、肝臟的解毒作用均能得到增強(qiáng),人的抗感染能力能夠得到提高。?訪要讓患兒家屬認(rèn)識(shí)到發(fā)熱時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)引發(fā)不良影響,甚至?xí)o患兒帶來(lái)生命威脅。④指導(dǎo)患兒家屬正確的降溫方法。一般情況下,家屬可以給患兒做物理降溫,比如使用毛巾做頭部冷敷,使用冰袋對(duì)患兒身體的大血管所在部位進(jìn)行冷敷,酒精擦浴,溫水擦浴等。如果物理降溫?zé)o效,則可以給予患兒降溫藥物,比如布洛芬、阿司匹林等。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 患者數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1觀察組患兒及其家屬的疾病知識(shí)掌握情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,比較結(jié)果具有顯著差異性(P<0.05),見(jiàn)表1。
2.2觀察組患兒的焦慮減輕率、遵醫(yī)行為改變率、護(hù)理滿(mǎn)意度均明顯高于對(duì)照組,比較結(jié)果具有顯著差異性(P<0.05),見(jiàn)表2。
3 討論
健康教育在臨床護(hù)理工作中具有重要的作用,比如實(shí)施健康教育可以幫助患者或患者家屬建立正確的疾病認(rèn)知,改變患者或患者家屬的不良習(xí)慣,預(yù)防疾病的復(fù)發(fā),等等。本研究結(jié)果表明,與沒(méi)有實(shí)施健康教育的對(duì)照組患兒及其家屬相比,實(shí)施了健康教育的觀察組患兒及其家屬的疾病知識(shí)掌握率更高,焦慮情緒的改善情況更好,護(hù)理遵從度及護(hù)理滿(mǎn)意度更高。本次研究中,健康教育的內(nèi)容主要為心理指導(dǎo)和退熱知識(shí)指導(dǎo)兩個(gè)方面。其中,心理指導(dǎo)的目的乃是通過(guò)改善患兒家屬的不良情緒,來(lái)避免患兒受到不良情緒的影響,進(jìn)而保證患兒的體溫在就診時(shí)保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。退熱知識(shí)指導(dǎo)則是健康教育的重點(diǎn),其目的主要為以下幾點(diǎn):通過(guò)健康教育指導(dǎo),使患兒家屬正確認(rèn)識(shí)發(fā)熱,避免盲目治療;幫助患兒家屬掌握正確的體溫測(cè)量方法及退熱方法。在以上健康教育的影響下,患兒家屬能夠大大提高健康管理水平,而發(fā)熱患兒則能夠得到正確的護(hù)理。
參考文獻(xiàn):
[1]高慶容,吳新明.健康教育在發(fā)熱門(mén)診患兒家長(zhǎng)中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,36(18):3692-3693.
[2]崔蕾.發(fā)熱兒童健康教育干預(yù)的效果評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,27(02):408-409.
[3]林少娟.規(guī)范化護(hù)理健康教育在發(fā)熱門(mén)診患者中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2014,19(12):117-118.
編輯/肖慧