盧艷

摘要：目的 探究在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）中，設(shè)計(jì)病區(qū)管理模塊及其應(yīng)用效果。方法 以護(hù)理管理模塊為例進(jìn)行研究，結(jié)合患者與醫(yī)院病區(qū)護(hù)理工作的實(shí)際，設(shè)計(jì)病區(qū)護(hù)理管理模塊，選取某院的14名護(hù)士作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為應(yīng)用組和對(duì)照組，病區(qū)護(hù)理管理模塊分為病人服務(wù)系統(tǒng)、護(hù)士移動(dòng)工作站和護(hù)理管理三個(gè)子系統(tǒng)，觀察對(duì)比兩組護(hù)士的輸液操作過(guò)程，問(wèn)卷調(diào)查患者滿意度，分析對(duì)比其應(yīng)用效果。結(jié)果 應(yīng)用組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論 HIS系統(tǒng)下的病區(qū)護(hù)理管理模塊的設(shè)計(jì)及應(yīng)用，進(jìn)一步信息化了護(hù)理管理系統(tǒng)，也使得護(hù)理工作流程更趨于優(yōu)化，很大程度上提高了護(hù)士的工作效率，患者更為滿意，應(yīng)用效果顯著。

關(guān)鍵詞：HIS系統(tǒng)；病區(qū)管理；模塊設(shè)計(jì)；應(yīng)用效果

伴隨現(xiàn)代科技的進(jìn)步和信息化的發(fā)展，電子病歷得以普及，醫(yī)院病區(qū)管理也逐步推向數(shù)字化和信息化管理[1]。本文將以某院的病區(qū)護(hù)理管理模塊為例進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2015年1～12月，某院外科病區(qū)的14名責(zé)任護(hù)士作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為應(yīng)用組和對(duì)照組，每組各7名。其中，應(yīng)用組中，大專及以上學(xué)歷5名，主管護(hù)師1名，護(hù)師3例，護(hù)士3名；年齡19～33歲。對(duì)照組中，大專及以上學(xué)歷4名，主管護(hù)師1名，護(hù)師4例，護(hù)士2名；年齡20～33歲。兩組護(hù)士在本院工作均滿一年以上，兩組護(hù)士在學(xué)歷、年齡、職稱層級(jí)等一般資料方面不存在差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對(duì)比。以病區(qū)管理模塊中的醫(yī)囑處理系統(tǒng)輸液流程與預(yù)約檢查流程作為研究載體。

1.2方法 分別收集并觀察比較兩組護(hù)士在100次輸液流程中的操作和100次預(yù)約B超檢查的情況。

1.2.1對(duì)照組使用傳統(tǒng)病區(qū)輸液流程 輸液流程：計(jì)算機(jī)值勤護(hù)士收到醫(yī)囑信息后進(jìn)行核對(duì)--確認(rèn)無(wú)誤后打印執(zhí)行單及瓶簽--跟責(zé)任護(hù)士對(duì)接并進(jìn)一步核對(duì)--責(zé)任護(hù)士接單并核對(duì)后--貼瓶簽--配藥并簽名--兩人核對(duì)--床旁詢問(wèn)患者姓名進(jìn)行核對(duì)--輸液穿刺--再次核對(duì)床號(hào)與患者姓名--手動(dòng)簽名--輸液完成[3]。

預(yù)約B超檢查流程：醫(yī)生開出醫(yī)囑--計(jì)算機(jī)值勤護(hù)士收到醫(yī)囑信息后進(jìn)行核對(duì)--電話通知B超室預(yù)約檢查時(shí)間--預(yù)約完成后打印預(yù)約單--交預(yù)約單給責(zé)任護(hù)士--責(zé)任護(hù)士交給患者或其家屬[2]。

1.2.2應(yīng)用組使用病區(qū)護(hù)理管理模塊設(shè)計(jì)輸液流程 輸液流程：責(zé)任護(hù)士通過(guò)掌上平板核對(duì)醫(yī)囑--遵照醫(yī)囑執(zhí)行--打印瓶簽--貼瓶簽--雙人核對(duì)--配藥并掃描條形碼簽名確認(rèn)--床旁掃描患者手腕帶條形碼--核對(duì)患者信息--輸液穿刺--掃描瓶簽簽名--再次核對(duì)--輸液過(guò)程結(jié)束[4]。

預(yù)約B超檢查流程：主治醫(yī)生開出醫(yī)囑--掌上平板告知責(zé)任護(hù)士--責(zé)任護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑--掌上平板將信息傳輸至B超室預(yù)約檢查--預(yù)約成功并掃描患者手腕帶（若患者不在病區(qū)則掃描該患者床頭牌條碼）--平板將具體檢查信息發(fā)送至患者手機(jī)--預(yù)約完成--預(yù)約信息同時(shí)滾動(dòng)并顯示于患者病房電視屏幕與護(hù)士站顯示屏幕的預(yù)約檢查欄目中[5]。

1.2.3采用自制問(wèn)卷調(diào)查表采集患者對(duì)兩組護(hù)理工作的滿意度。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS20.0版統(tǒng)計(jì)軟件予以處理，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料和t檢驗(yàn)計(jì)量資料，（x±s）代表計(jì)量數(shù)據(jù)；（n/%）代表計(jì)數(shù)資料；當(dāng)中，P<0.05表示對(duì)比差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)收集整理、觀察對(duì)比兩組護(hù)士在輸液流程與預(yù)約B超檢查兩項(xiàng)中的實(shí)際操作，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，應(yīng)用組完成靜脈輸液過(guò)程的平均使用時(shí)間是（15.89±9.12）min/次，預(yù)約B超檢查的平均用時(shí)為（5.15±2.3）min/次；對(duì)照組的輸液使用時(shí)間和預(yù)約B超檢查時(shí)間分別為（13.11±10.12）min/次和（9.20±3.98）min/次?；颊邔?duì)兩組的護(hù)理滿意度評(píng)分分別為89.56分和96.13分。觀察組的兩項(xiàng)平均用時(shí)均明顯短于對(duì)照組，患者滿意度也更高。兩組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

該院在全院范圍實(shí)現(xiàn)無(wú)線局域網(wǎng)，通過(guò)設(shè)計(jì)并編碼對(duì)病區(qū)護(hù)理管理進(jìn)行模塊管理，包括患者服務(wù)體系、移動(dòng)護(hù)士工作站及護(hù)理管理系統(tǒng)三個(gè)板塊，不僅護(hù)士站設(shè)置顯示屏，病區(qū)的所有病房均設(shè)置電視顯示屏，每名值班護(hù)士還人手一部平板，平板裝無(wú)線網(wǎng)卡和激光掃描頭，通過(guò)無(wú)線局域網(wǎng)將平板終端與醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)進(jìn)行連接，形成互聯(lián)互通[6]。護(hù)士工作站通過(guò)HIS信息平臺(tái)的支撐，平板電腦為載體，通過(guò)無(wú)線局域網(wǎng)的無(wú)縫對(duì)接，合理發(fā)揮HIS的數(shù)據(jù)庫(kù)資源，擴(kuò)展并延伸了HIS系統(tǒng)功能，將其延伸至病房，并通過(guò)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)和移動(dòng)終端將所有護(hù)理工作移動(dòng)至患者床邊，促進(jìn)護(hù)理工作效率的顯著提高和管理質(zhì)量的提升[7]。與此同時(shí)，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)也獲得了患者的肯定與支持。

基于HIS系統(tǒng)下病區(qū)管理模塊的設(shè)計(jì)和使用，提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理質(zhì)量和管理效率。通過(guò)病區(qū)護(hù)理管理系統(tǒng)和平板電腦的聯(lián)網(wǎng)，護(hù)士長(zhǎng)可以更明了地掌握各個(gè)護(hù)士的工作情況，更高效地協(xié)調(diào)各個(gè)環(huán)節(jié)的工作，及時(shí)反饋病區(qū)的整體護(hù)理工作，對(duì)人員進(jìn)行科學(xué)調(diào)配，節(jié)約人力資源的同時(shí)還提高了工作效率和患者滿意度。此外，由于全院聯(lián)網(wǎng)以及條形碼的使用，各種數(shù)據(jù)錄入及統(tǒng)計(jì)的時(shí)間和人員都可以相應(yīng)減少，完善病區(qū)管理體系的同時(shí)還提高了經(jīng)濟(jì)效益[8]。

綜上所述，HIS系統(tǒng)中病區(qū)管理模塊的設(shè)計(jì)以及管理，可以有效提高各項(xiàng)管理工作的質(zhì)量和效率，提高患者滿意度，值得普及推廣。

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