陳春蓉 宋祥金 楊小麗

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標(biāo)識(shí)卡與清單盒在供應(yīng)室手術(shù)器械清單管理中的應(yīng)用

陳春蓉 宋祥金 楊小麗

目的：探討標(biāo)識(shí)卡與清單盒在消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械清單管理中的應(yīng)用效果。方法：將傳統(tǒng)手術(shù)器械清單管理方法作為對(duì)照組,而用標(biāo)識(shí)卡與清單盒對(duì)手術(shù)器械清單管理方法作為觀察組,對(duì)兩種方法的工作效率、找清單所需時(shí)間、環(huán)境整理時(shí)間、工作人員滿意度等方面進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組找清單及整理清單時(shí)間短于對(duì)照組(P<0.05),觀察組工作人員滿意度優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論：標(biāo)識(shí)卡與清單盒的研制在消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械清單管理中的應(yīng)用，可大大減少包裝前找手術(shù)器械清單的時(shí)間，提高了手術(shù)器械包裝的質(zhì)量管理和工作效率及工作人員滿意度，與傳統(tǒng)管理方法相比,有一定優(yōu)勢(shì)。

消毒供應(yīng)中心；手術(shù)器械清單；標(biāo)識(shí)卡；清單盒

隨著外科手術(shù)技術(shù)的迅猛發(fā)展和護(hù)理人員?？苹内厔?shì),消毒供應(yīng)中心也向?qū)I(yè)化方向發(fā)展。手術(shù)器械采用集中供應(yīng)模式,將手術(shù)器械的準(zhǔn)備、消毒、滅菌等形成一套標(biāo)準(zhǔn)化管理流程是發(fā)展趨勢(shì)。為減少手術(shù)室與供應(yīng)室在手術(shù)器械交接過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題,做好科室間的溝通,手術(shù)器械清單實(shí)現(xiàn)了手術(shù)器械管理的可追溯性[1]。我院供應(yīng)中心手術(shù)器械包的種類60種，每個(gè)器械包內(nèi)都應(yīng)放置一張手術(shù)器械清單,此單有效解決了各科室之間的交接問(wèn)題,杜絕了異物遺留的差錯(cuò),保證了患者的安全,真正做到了更好地為患者服務(wù)[2]。但面對(duì)大量手術(shù)器械清單的整理工作，不管是用抽屜式文件夾，還是單據(jù)分類櫥，都占用面積大,使用、整理非常不方便,不便于隨意移動(dòng)，從文獻(xiàn)中也沒(méi)有查找出更合理的管理方法。為此我科研制出手術(shù)器械清單盒及其彩色分類標(biāo)識(shí)卡，從2009年起應(yīng)用至今，觀察效果良好,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1 材料與構(gòu)造 清單盒：用不銹鋼材料制成，體積為長(zhǎng)30 cm，寬14 cm，高10 cm，無(wú)蓋式長(zhǎng)方體盒。標(biāo)識(shí)卡：選取廢棄醫(yī)用放射膠片材料制成，長(zhǎng)14 cm，寬5 cm；頂端雙面貼有寬3 cm的彩色卡紙，且雙面都寫有包的名稱。其中科室手術(shù)器械清單為首的標(biāo)識(shí)卡上另加科室簡(jiǎn)稱，彩色卡紙部分用透明膠帶包裹，使其粘貼更牢固耐用。

1.2 方法

1.2.1 分組方法 將回收的60種共1000個(gè)手術(shù)器械包按包的種類隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組包裝500個(gè)手術(shù)器械包,每組每次包裝25個(gè)手術(shù)器械包,分20次完成。

1.2.2 使用方法 每天包裝手術(shù)器械的人員，在隨機(jī)排班不同時(shí)間段按醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理技術(shù)操作規(guī)范，對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行檢查、配置、包裝。手術(shù)器械進(jìn)行檢查包裝前，對(duì)照組方法是在常規(guī)堆放式分類手術(shù)器械清單中找到清單，完成包裝任務(wù)；觀察組方法是在手術(shù)器械清單盒內(nèi)通過(guò)彩色分類標(biāo)識(shí)卡查找清單，完成包裝任務(wù)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) (1)工作效率。從手術(shù)器械清單盒管理方法中找清單所需的時(shí)間、每天整理手術(shù)器械清單使用的時(shí)間。(2)工作人員的滿意度。采用滿意度問(wèn)卷對(duì)我科33名護(hù)理人員實(shí)施前后滿意度進(jìn)行比較，選項(xiàng)采用封閉式答案，分別為非常滿意、滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料的比較采用t’檢驗(yàn)，等級(jí)資料的比較采用配對(duì)符號(hào)秩和檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組工作效率比較(表1)

表1 兩組工作效率指標(biāo)比較

2.2 兩組工作人員滿意度比較(表2)

表2 兩組工作人員滿意度比較(名)

3 討 論

醫(yī)院供應(yīng)室負(fù)責(zé)院內(nèi)再生醫(yī)療器械的回收、清洗、消毒、包裝、滅菌、發(fā)放工作[3]。因此，做好消毒供應(yīng)中心的物品供應(yīng)及提高工作效率尤為重要。本次研究，應(yīng)用標(biāo)識(shí)卡與清單盒對(duì)手術(shù)器械的管理，觀察組工作效率及滿意度均高于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

供應(yīng)室為流水作業(yè)流程，每項(xiàng)工作盡管在不同的平臺(tái)進(jìn)行，但是彼此間相互聯(lián)系、相互影響，每一個(gè)環(huán)節(jié)都具有很多細(xì)節(jié)問(wèn)題需要細(xì)化，進(jìn)而才能保證各個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)范、協(xié)調(diào)、順暢和整體質(zhì)量穩(wěn)步提高[4]。我們研制的手術(shù)器械清單盒由于體積小,便于整體隨意移動(dòng)，真正做到工具跟人走，且裝載信息量大，至少可以放入70本新手術(shù)器械清單。其寬度比醫(yī)院手術(shù)單僅寬1 cm,使得手術(shù)器械清單擺放整齊，工作環(huán)境整潔美觀有條理，縮短了手術(shù)器械包裝時(shí)間，提高了工作效率。

良好的情緒能激發(fā)起護(hù)士敬崗愛(ài)崗的熱情,能使護(hù)士自覺(jué)自愿、盡職盡責(zé)地完成本職工作[5]。由于彩色分類標(biāo)識(shí)卡是一種顏色代表一個(gè)科室,其雙面都是相同的顏色及包名稱，縮小了查找范圍。使用者最慢也能在8 s內(nèi)找到手術(shù)器械清單，有效節(jié)約操作時(shí)間，減少因找清單困難而產(chǎn)生的抱怨情緒,顯著提高工作人員滿意度。分類標(biāo)識(shí)卡制作簡(jiǎn)單，由廢棄醫(yī)用放射膠片制成,特點(diǎn)薄如紙,韌性好，耐用，符合廢物再利用環(huán)保理念，有較強(qiáng)的實(shí)用價(jià)值，值得推廣使用。

[1] 申 瑤,曹軍玲,沈軍陵.單信息技術(shù)的改良器械清單及其應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2012,15(2):23-24.

[2] 盧志為，羅秀玲，陳紀(jì)英，等.器械清點(diǎn)單在手供一體化器械管理中的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11(4)：97-98.

[3] 高麗艷，李 艷，孫敬梅.細(xì)節(jié)管理模式在供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2014，30(9)：39-40.

[4] 黃引珍，沈素貞．細(xì)節(jié)管理在供應(yīng)室護(hù)理管理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28(14)：85-86．

[5] 何海玲.護(hù)士的情緒與護(hù)理工作質(zhì)量的關(guān)系[J].健康大視野(醫(yī)學(xué)版)，2012(4)：524.

(本文編輯 陳景景)

Application of identification card and list box in the inventory management of surgical instruments in the supply room

CHEN Chun-rong,SONG Xiang-jin,YANG Xiao-li(The First Affiliated Hospital of Gannan Medical University,Ganzhou 341000)

Objective:To explore the application effect of identification card and list box in the inventory management of surgical instruments in the disinfection supply center.Methods:The traditional list management method of surgical instruments was used as the control group. The management method of instruments by application of identification card and list box was used as the observation group. The working efficiency, time of finding the list, time of finishing the environment organization, staff satisfaction and other aspects of the two methods were compared.Results:Time of finding the list and file the list of the observation group was shorter than that of the control group (P<0.05). The satisfaction degree of the observation group was better than that of the control group (P<0.05).Conclusion:The application of identification card and list box in the inventory management of surgical instruments in the disinfection supply center can greatly reduce the time of searching the list of instruments before packaging and improve the quality management and efficiency of the surgical instruments packaging and the staff’s satisfaction. Compared with the traditional management methods, there are certain advantages of such method.

Disinfection supply center；List of surgical instruments；Identification card；List box

341000 贛州市 贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

陳春蓉：女，大專，主管護(hù)師

宋祥金，女，本科，副主任護(hù)師

2016-05-26)

10.3969/j.issn.1672-9676.2016.19.033