李秀英

【摘 要】目的：探究臨床護(hù)理路徑對(duì)于膽結(jié)石圍手術(shù)期護(hù)理當(dāng)中的實(shí)際效果。方法：將88例我院于2015年6月至2016年4月所收治的膽結(jié)石患者作為本次的研究對(duì)象，并分為觀察組和對(duì)照組，每組44例。對(duì)觀察組患者采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)和安撫，同時(shí)在患者的飲食上嚴(yán)格進(jìn)行控制；對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式。在護(hù)理過(guò)程結(jié)束后對(duì)患者的術(shù)后切口感染、術(shù)后活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間及護(hù)理滿(mǎn)意度幾個(gè)方面進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比分析。結(jié)果：通過(guò)數(shù)據(jù)得知，觀察組的患者在術(shù)后切口感染率上只有4.6%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組的16.0%，在術(shù)后的活動(dòng)時(shí)間和住院時(shí)間對(duì)比上，觀察組的時(shí)間也明顯比對(duì)照組的時(shí)間要短；而在患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度方面，觀察組的總體滿(mǎn)意度95.5%也大幅度高于對(duì)照組的81.9%。兩組患者的各項(xiàng)對(duì)比都具有明顯的差異，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理路徑對(duì)于膽結(jié)石圍手術(shù)期的護(hù)理效果方面具有明顯的作用，可以在今后的護(hù)理工作中被普遍使用，提升護(hù)理的整體質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；膽結(jié)石；護(hù)理作用

膽結(jié)石又稱(chēng)膽石癥，是膽道系統(tǒng)發(fā)生結(jié)石的疾病，按發(fā)病部位劃分為膽管炎和膽囊炎。臨床表現(xiàn)為腹痛、肌肉緊張、膽道出血等，是影響現(xiàn)代人們身體健康的一大因素，且近年來(lái)的發(fā)病率有年輕化的趨勢(shì)[1]。因此，在臨床上也將對(duì)于膽結(jié)石患者的治療和護(hù)理作為日常的工作重心，所以本文采取了臨床護(hù)理路徑對(duì)觀察組患者進(jìn)行護(hù)理，并探究該方式對(duì)于膽結(jié)石患者護(hù)理的效果。詳細(xì)報(bào)告如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

將88例我院于2015年6月至2016年4月收治的膽結(jié)石患者作為本次的研究對(duì)象，分為觀察組和對(duì)照組，每組44例。觀察組中男性25例，女性19例，年齡29-68歲，平均年齡（48.1±5.9）歲；對(duì)照組中男性23例，女性21例，年齡27-70歲，平均年齡（48.4±5.5）歲。兩組患者的性別、年齡、病程和病理特征沒(méi)有明顯的差異性，具有可比性（P>0.05）。

（二）方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，對(duì)觀察組的患者采取臨床護(hù)理路徑的手段，首先對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，告知患者和家屬病情可以得到有效治療，樹(shù)立患者的信心，促進(jìn)恢復(fù)進(jìn)度；另外在飲食方面對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，對(duì)于不宜攝入的食物要絕對(duì)禁止，保證整個(gè)恢復(fù)過(guò)程的質(zhì)量和有序進(jìn)行。在護(hù)理結(jié)束后對(duì)患者的術(shù)后切口感染、術(shù)后活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間和護(hù)理滿(mǎn)意度幾個(gè)方面進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比分析。

（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次的研究數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS16.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（？x±s）表示，組間比較用卡方檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，說(shuō)明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

二、結(jié)果

通過(guò)數(shù)據(jù)得知，觀察組的患者在術(shù)后切口感染率上只有4.6%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組的16.0%，在術(shù)后的活動(dòng)時(shí)間和住院時(shí)間對(duì)比上，觀察組的時(shí)間也明顯比對(duì)照組的時(shí)間要短；而在患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度方面，觀察組的總體滿(mǎn)意度95.5%也大幅度高于對(duì)照組的81.9%。兩組患者的各項(xiàng)對(duì)比都具有明顯的差異，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

詳情如表1、表2所示。

三、討論

膽結(jié)石作為現(xiàn)代人類(lèi)最為常見(jiàn)的病癥之一，在近年來(lái)有著年輕化的趨勢(shì)。而產(chǎn)生這一情況的原因在于隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平不斷提升，因此養(yǎng)成了不良的飲食和生活習(xí)慣。膽結(jié)石多發(fā)于缺乏運(yùn)動(dòng)、身體肥胖，或者是不吃早餐、常吃零食的人群當(dāng)中，而這些人群無(wú)一例外都是生活習(xí)慣不規(guī)范的一類(lèi)[3]。因此，在現(xiàn)代臨床上也更加注重膽結(jié)石這種常見(jiàn)疾病的治療和護(hù)理。

通過(guò)本次的研究，可以很明顯的看出兩組患者對(duì)比的差異顯著。首先是在患者術(shù)后的各項(xiàng)指標(biāo)方面。觀察組44例患者中只有2名患者出現(xiàn)了術(shù)后切口感染的情況，而對(duì)照組有7名患者；另外在術(shù)后活動(dòng)時(shí)間和住院時(shí)間上觀察組患者的時(shí)間都要更少，滿(mǎn)意度也更高。這充分說(shuō)明臨床護(hù)理路徑在膽結(jié)石圍手術(shù)期的顯著效果。而產(chǎn)生這一情況的原因，在于護(hù)理方法的不同。本次研究，對(duì)觀察組患者采用的護(hù)理方法是臨床護(hù)理路徑，首先對(duì)于患者的心理作了有效的安撫。很多患者對(duì)于手術(shù)會(huì)有懼怕和抵觸的情緒，因此在術(shù)前，就安排護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行病情講解，讓患者明白膽結(jié)石作為常見(jiàn)疾病，是很容易治愈的，這可以很大程度提升患者的治療信心，同時(shí)在術(shù)后對(duì)患者講解病情的成因，使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；與此同時(shí)在患者的飲食上進(jìn)行嚴(yán)格把控，例如多食用富含維生素和植物纖維的食物，禁止食用高脂肪高蛋白的食物，確保攝入對(duì)身體有益的食物，促進(jìn)恢復(fù)進(jìn)度[4]。

綜上所述，可以看到臨床護(hù)理路徑在膽結(jié)石圍手術(shù)期的有效作用，因此值得在今后的護(hù)理中被廣泛運(yùn)用，為提升患者滿(mǎn)意度，促進(jìn)患者恢復(fù)和提升護(hù)理質(zhì)量?jī)蓚€(gè)方面提供必要的參考，在今后促進(jìn)護(hù)理工作的進(jìn)一步發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]張燕豐.臨床護(hù)理路徑在38例膽結(jié)石患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2014.

[2]鐘琳，丁維彥.臨床護(hù)理路徑在膽結(jié)石圍手術(shù)期的護(hù)理效果探析[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014.

[3]張延玲.臨床路徑在膽結(jié)石圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2014.

[4]王少梅.膽結(jié)石患者圍手術(shù)期護(hù)理中臨床路徑的臨床價(jià)值分析[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2015.