張紅偉（牡丹江市第一人民醫(yī)院　牡丹江　157011）

舒適護理配合美沙拉嗪治療結(jié)腸炎臨床效果評價

張紅偉（牡丹江市第一人民醫(yī)院牡丹江157011）

目的：探討舒適護理配合美沙拉嗪在結(jié)腸炎治療中的臨床效果。方法：隨機將2013年5月～2014年5月收治的100例結(jié)腸炎患者分為兩組，兩組均行美沙拉嗪治療，對照組采用常規(guī)護理方法，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加強護理干預(yù)，觀察兩組臨床療效以及護理滿意率。結(jié)果：觀察組治療有效率和護理滿意率分別為94.0%、98.0%，對照組治療有效率和護理滿意率為76.0%、74.0%，兩組差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：將舒適護理應(yīng)用于結(jié)腸炎治療不僅可有效改善癥狀，還可提高護理滿意率，值得推廣。

結(jié)腸炎 舒適護理 美沙拉嗪 臨床療效

結(jié)腸炎屬于臨床較為多見的疾病，患者常常會發(fā)生腹痛、腹瀉等癥狀，如果治療不及時可能誘發(fā)酸堿失衡，直接影響患者的身體健康［1］。由于患者入院治療期間會伴隨出現(xiàn)多種不適癥狀，護理人員在對癥藥物治療時，還應(yīng)加強護理干預(yù)，緩解患者臨床不適感，達到提高患者治療依從性的目的［2～3］。為提高臨床療效，本文對比分析了舒適護理配合美沙拉嗪和常規(guī)護理對于結(jié)腸炎的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇2013年5月～2014年5月收治的100例結(jié)腸炎患者，其中男性58例，女性42例，年齡25～68歲，平均年齡（41.03±2.06）歲，病程6個月～3年，平均病程（1.86±0.26）年。隨機分為兩組，每組50例。兩組性別、年齡等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法：入院后，兩組患者均采用輸液進行治療，并取1.0g美沙拉嗪口服，3次/d。在此基礎(chǔ)上對照組行常規(guī)護理，即加強對病情的觀察，并遵醫(yī)囑對癥藥物治療，加強對不良反應(yīng)的觀察，若出現(xiàn)異常情況，及時告知醫(yī)生。觀察組行舒適護理：①心理護理。受到臨床不適癥狀、未系統(tǒng)認識疾病等因素的影響，部分患者入院治療期間會伴隨出現(xiàn)緊張、恐懼等心理，不利于積極配合臨床治療。因此，護理人員應(yīng)加強對患者動態(tài)心理的監(jiān)察，向其介紹疾病的誘發(fā)因素、治療進展以及預(yù)防措施，提高對疾病的認知度。鼓勵患者積極與周圍患者交流，轉(zhuǎn)移注意力，緩解消極情緒［4］。治療后還應(yīng)宣教注意事項，避免并發(fā)癥的產(chǎn)生。另外護理人員可使相同疾病、治療成功的患者介紹經(jīng)驗，提高患者自信心，從而以良好的狀態(tài)接受治療。②飲食護理。結(jié)腸炎患者入院治療期間往往會出現(xiàn)不同程度的胃腸功能受損癥狀，因此，必須加強對患者的飲食干預(yù)。護理人員應(yīng)根據(jù)其病情的變化，囑咐其多進食高蛋白質(zhì)、高營養(yǎng)、清淡、易消化食物，勿進食刺激性食物，減少對胃腸系統(tǒng)的刺激。若患者病情發(fā)展較為嚴重，可行腸外營養(yǎng)干預(yù)。③用藥指導(dǎo)。遵醫(yī)囑取藥物對癥治療期間，護士應(yīng)向患者介紹注意事項、用藥方法及可能出現(xiàn)的不良癥狀，提高自我預(yù)防意識。④腹瀉護理。腹瀉是結(jié)腸炎患者常見的臨床癥狀，護理人員應(yīng)囑咐患者加強對腹瀉癥狀的觀察，若出現(xiàn)不良癥狀及時告知醫(yī)生，并行針對性治療。指導(dǎo)患者家屬做好患者肛門及其周圍皮膚的清理工作，采用較為柔軟的紙清潔肛門，減少對肛門的刺激。同時，還可采用肥皂水清洗肛門及周圍皮膚，保持肛門部位干凈清潔。⑤出院指導(dǎo)。出院前應(yīng)對患者進行指導(dǎo)，指導(dǎo)其自我護理，改善自我保健意識；囑咐患者按時用藥，不得替換藥物、降低劑量等；建議糾正不良生活方式；如果疾病再次發(fā)生相應(yīng)癥狀，應(yīng)及時就診，以免延誤治療。上述護理干預(yù)均由我院專職護士負責(zé)，根據(jù)患者具體病情、治療階段采取針對性干預(yù)措施。

1.3觀察指標：①記錄兩組臨床療效；②護理滿意度，總分為100分，滿意分數(shù)臨界值為60分，分值越高護理滿意率越高。

1.4評判標準：①有效：腹痛等癥狀完全消失，檢查后發(fā)現(xiàn)無明顯異常；②顯效：腹痛等癥狀顯著改善，結(jié)腸鏡檢查結(jié)果顯示各項指標逐漸恢復(fù)正常；③無效：腹痛等癥狀無顯著改善甚至惡化。1.5統(tǒng)計學(xué)方法：使用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用（±s）表示，并進行t檢驗，計數(shù)資料采用2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組有效率分析研究：觀察組治療有效率為94.0%，對照組為76.0%，差異顯著（P＜0.05）。

2.2兩組護理滿意率分析研究：觀察組護理滿意率為98.0%，對照組為74.0%，差異顯著（P＜0.05）。

2.3兩組腸道菌群分析研究：護理后，觀察組大腸桿菌數(shù)目顯著降低，明顯優(yōu)于治療前以及對照組，差異顯著（P＜0.05）。

3　討論

目前，結(jié)腸炎是臨床較為多見的疾病，往往并發(fā)脫水、酸中毒等癥狀，嚴重影響患者生命、健康，因此及時治療結(jié)腸炎具有重要的意義［5］。美沙拉嗪屬于抗膽堿藥，用藥治療期間，能夠直接作用于腸道平滑肌，改善其痙攣狀態(tài)。此外，由于患者入院治療期間，會伴隨出現(xiàn)多種并發(fā)癥狀，我院對患者進行飲食護理、用藥指導(dǎo)、腹瀉護理等舒適護理，不僅能夠緩解患者的消極情緒，還有利于降低并發(fā)癥的發(fā)生率。加大對結(jié)腸炎患者的護理干預(yù)力度，不僅能夠緩解臨床癥狀，還能縮短治療周期，本研究結(jié)果從側(cè)面證明了該結(jié)論。

綜上所述，結(jié)腸炎患者入院后在美沙拉嗪治療的基礎(chǔ)上行舒適護理，不僅能夠提高治療有效率，還有利于建立良好的護患關(guān)系，值得推廣。

［1］趙茹.美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎35例臨床療效觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2012，13：2773-2774.

［2］徐紅，李浩，陳世雄.培菲康與美沙拉嗪聯(lián)合治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床效果觀察［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，16：2194-2195.

［3］王利兵.美沙拉嗪聯(lián)合雙岐桿菌四聯(lián)活菌治療潰瘍性結(jié)腸炎療效評價［J］.中外醫(yī)療，2014，1：99-101.

［4］鄭鳳珠.舒適護理在慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者中的應(yīng)用探討［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，9：2009.

［5］許湛珠，王彩云.舒適護理在慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者中的應(yīng)用分析［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，24：3458-3460.

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1672-8351（2016）02-0191-01