譚書

在今年夏季的里約奧運(yùn)會(huì)上，美國(guó)“飛魚”、多項(xiàng)奧運(yùn)游泳冠軍菲爾普斯的后頸及肩背帶著神秘的“東方紅圈”——抜火罐留下的紅印上場(chǎng)，引發(fā)全球矚目。中國(guó)古老的拔火罐方式迅速成為“網(wǎng)紅”，社交媒體上熱烈討論著中國(guó)“神器”的特殊療效，國(guó)外網(wǎng)站關(guān)于“什么是拔罐”的科普文章流量猛增，路透社、紐約時(shí)報(bào)、BBC等西方主流媒體也不約而同地追蹤報(bào)道。

一時(shí)間，拔罐在國(guó)內(nèi)外都火了。不少人喜歡上了拔罐，有的人身上一旦不舒服就拔罐，也有因此拔出毛病來(lái)的。據(jù)媒體報(bào)道，62歲的王大娘居住在哈爾濱市道里區(qū)，她一個(gè)月總要在家拔幾次火罐，每次15分鐘。這天，因在空調(diào)房里待的時(shí)間長(zhǎng)，覺得身上濕氣重，王大娘就把拔罐時(shí)間比平時(shí)延長(zhǎng)了3分鐘。家人幫她取下罐時(shí)，發(fā)現(xiàn)她的后背全是密密麻麻、大小不一的透明水皰，總數(shù)能有100多個(gè)，于是趕緊將她送到醫(yī)院外科就診。

那么，拔罐究竟有哪些好處？需要注意些什么？哪些人不適合于拔罐？筆者就此采訪了黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨三科主任姜益常教授。

姜益常教授是碩士研究生導(dǎo)師，被命名為“黑龍江省名中醫(yī)”。他是國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心命審題專家、黑龍江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)骨傷科學(xué)會(huì)副主任委員、黑龍江省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)委員會(huì)副主任委員、中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)疼痛分會(huì)理事、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)針刀學(xué)會(huì)常委、中西醫(yī)結(jié)合脊柱疾病主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)委員、黑龍江省衛(wèi)計(jì)委規(guī)范化培訓(xùn)骨傷專業(yè)副主任委員。

姜教授指出，拔罐是我國(guó)民間流傳了千百年的古老的治療方法，有病可以治病，沒病可強(qiáng)身健體。拔罐療法古稱“角法”，是指用挖空的獸角來(lái)吸拔膿瘡的方法。晉代葛洪的《肘后備急方》里，就有角法的記載。到了唐代，有了竹筒火罐的應(yīng)用，唐代王燾在《外臺(tái)秘要》中有具體的操作方法的記載：“取三指大青竹筒，長(zhǎng)寸半，一頭留節(jié)，無(wú)節(jié)頭削令薄似劍，煮此筒子數(shù)沸，及熱出筒，籠墨點(diǎn)處按之，良久，以刀彈破所角處，又煮筒子重角之，當(dāng)出黃白赤水，次有膿出，……令惡物出盡，乃即除，當(dāng)目明身輕也?！?/p>

△拔罐為何功效顯著？

據(jù)姜教授介紹，所謂拔罐就是以罐為工具，借助燃火或抽吸，排出罐內(nèi)空氣，使罐附著在皮膚上，造成局部充血、排除阻滯而使血液更流暢。

拔罐療法之所以療效顯著，是因?yàn)榘喂蕻a(chǎn)生了諸多效應(yīng)：首先是具有機(jī)械刺激作用。拔罐把局部軟組織吸到一起，對(duì)局部有一種沖刷作用；其次是溫?zé)嵝?yīng)。拔罐對(duì)局部皮膚有溫?zé)岽碳?，溫?zé)岽碳つ苁寡軘U(kuò)張，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加強(qiáng)新陳代謝，使體內(nèi)的廢物、毒素加快排出。還產(chǎn)生負(fù)壓作用。人體在火罐負(fù)壓吸拔的時(shí)候，負(fù)壓使局部的毛細(xì)血管通透性增加，能促進(jìn)軟組織代謝改變，促進(jìn)新陳代謝，緩解局部軟組織痙攣，調(diào)節(jié)肌肉功能，提高免疫力。機(jī)體在應(yīng)對(duì)這種現(xiàn)象時(shí)，產(chǎn)生一種類組織胺的物質(zhì)，隨體液周流全身，刺激各個(gè)器官，增強(qiáng)其自衛(wèi)能力。通過(guò)局部的良性刺激，作用于神經(jīng)系統(tǒng)末梢感受器，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，調(diào)節(jié)微循環(huán)，使患部皮膚淋巴循環(huán)加強(qiáng)，淋巴細(xì)胞的吞噬能力活躍，提高機(jī)體抗病能力。

拔罐可以把深層的淤血表到皮下，促進(jìn)血液循環(huán)、調(diào)理氣血、驅(qū)邪扶正。據(jù)了解，我國(guó)各級(jí)運(yùn)動(dòng)隊(duì)的隊(duì)醫(yī)基本都是中醫(yī)或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)出身，在運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)傷病或在訓(xùn)練結(jié)束時(shí)通過(guò)中醫(yī)按摩、針灸、拔罐、電療、中藥熱敷等方式對(duì)其進(jìn)行放松治療。不少運(yùn)動(dòng)隊(duì)也常用拔罐來(lái)恢復(fù)體力，這種方式能有效緩解運(yùn)動(dòng)員肌肉緊張，消除疲勞，特別是應(yīng)對(duì)急性損傷的效果比較好。

△拔罐應(yīng)用廣泛。

據(jù)姜教授介紹，拔罐療法的應(yīng)用范圍十分廣泛，中醫(yī)講究哪疼拔哪，腰背痛、骨關(guān)節(jié)病、肩周炎、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、軟組織損傷，以及感冒、蕁麻疹、痛經(jīng)、癤腫、急性及慢性支氣管炎、哮喘、肺炎；急性及慢性胃炎、胃神經(jīng)痛、消化不良癥；心律不齊、心肌供血不足；頸椎、腰椎痛；面神經(jīng)痙攣麻痹、神經(jīng)性頭痛、肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛；盆腔炎；外科瘡瘍癤腫、多發(fā)性毛囊炎等等內(nèi)、外科幾十種疾病。

同時(shí)，拔罐還是減肥的利器。中醫(yī)師根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)理論，瞄準(zhǔn)穴位有針對(duì)性地拔罐，以通經(jīng)穴的方式，使體內(nèi)脂肪快速分解，從而達(dá)到降脂消脂瘦身的功效。

皮膚破損本來(lái)不宜拔罐，但治療帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)疼時(shí)，針刺病變部位后拔罐吸出血，也能起到良好的緩解效果。

人們發(fā)現(xiàn)，拔罐之后都會(huì)留有不同程度的罐斑。這是怎么回事兒？什么是罐斑？罐斑是拔罐后皮膚顏色和形態(tài)的變化，常見的有潮紅、紫紅或紫黑色淤斑、小點(diǎn)狀紫紅色疹子（丹痧），有的人還會(huì)有不同程度的熱痛感，可持續(xù)一至數(shù)天。罐斑的產(chǎn)生與罐內(nèi)負(fù)壓、溫度、留罐時(shí)間以及人體淺表毛細(xì)血管的分布、通透性、脆性、血小板數(shù)量等因素有關(guān)。很多中醫(yī)認(rèn)為，罐斑屬于拔罐療法的治療效應(yīng)，是人體內(nèi)部病理在體表的反映。

《刺法灸法學(xué)》指出，罐斑出現(xiàn)水泡、水腫或水汽（在罐壁上掛滿水珠，或起罐后有水流出），表示患者體內(nèi)濕盛，或因感受潮濕而致病；罐斑起水泡呈血紅或黑紅，多表示久病，且濕中夾有血淤；罐斑現(xiàn)深紅或紫黑色或丹痧，觸之微痛，兼見身體發(fā)熱者，表示有熱毒證；罐斑現(xiàn)紫紅或紫黑色，無(wú)丹痧和發(fā)熱現(xiàn)象，多提示患有淤血證。罐斑表面無(wú)皮色變化，觸之不溫，多表示患有虛寒癥；罐斑表面微癢或出現(xiàn)皮紋，表示患有風(fēng)證；罐斑呈血泡色淡多屬虛證；罐斑血色深紅為有熱，青色為寒凝血淤。

△拔罐也有禁忌。

拔罐雖然應(yīng)用廣泛、操作簡(jiǎn)單，但也有禁忌。很多市民都喜歡在自己家拔火罐，但使用的器具往往不夠?qū)I(yè)，形成了一定的安全隱患。有的市民喜歡用罐頭瓶子拔罐，因?yàn)楹檬占?，但缺點(diǎn)是罐口邊緣不光滑且玻璃壁較薄，容易損傷皮膚造成感染，此外，罐頭瓶子的玻璃材質(zhì)易碎，也容易傷人。專家告誡，在家拔罐最好用專業(yè)罐，拔罐時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以 10至15分鐘為佳；皮膚敏感的市民，拔罐時(shí)間要相應(yīng)縮短。

中醫(yī)認(rèn)為拔罐是一種泄法，所以當(dāng)體質(zhì)虛弱時(shí)，就不適宜拔罐。陽(yáng)虛內(nèi)熱的體質(zhì)也不建議拔罐。剛拔完罐，皮膚毛孔張開，不能沾水，拔罐之后8小時(shí)內(nèi)不要洗澡、不要著涼。如果要洗澡或游泳，要等到第二天。要注意保暖，避免濕氣進(jìn)入體內(nèi)引發(fā)疾病。

局部有損傷的、有皮膚病的、妊娠婦女、幼童、體質(zhì)虛脫的、有出血傾向的，還有心臟病心力衰竭患者、血小板紫癜患者、白血病患者、靜脈曲張患者等等，都不適合拔罐。

專家提醒，家庭拔罐要注意的是：如果使用抽氣罐，抽氣時(shí)不要抽得太重，并不是罐吸皮膚吸得越緊越好；家庭成員最好單獨(dú)一個(gè)人使用一套，使用后，要注意消毒；拔罐時(shí)要找痛點(diǎn)拔。

隨著中醫(yī)拔罐等康復(fù)療法深入人心，許多美容院和一些會(huì)館都開設(shè)了拔火罐、刮痧、推拿等保健項(xiàng)目。專家提醒，到這些場(chǎng)所去，要選擇消毒嚴(yán)格、具有專業(yè)資質(zhì)的人員來(lái)操作，需要避免手法不規(guī)范造成的身體傷害。

需要強(qiáng)調(diào)的是，無(wú)論是拔罐還是其他理療手段，都只是輔助治療手段，在一定程度上能夠治病、能夠緩解癥狀。全世界最好的保健方法是平素注意鍛煉身體，并持之以恒；否則，再好的保健方法也無(wú)法保障身體的健康。