杭蘇

2016年6月6日是第21屆“全國愛眼日”。近視已經(jīng)成為危害我國青少年的重要眼病之一，目前我國中學生近視發(fā)病率已超過60%，近視人數(shù)達到上千萬。

眼睛是視覺器官，它接受光的刺激，使機體能夠感知到客觀物體的形象、顏色和運動。眼睛的主要部分是眼球，眼之所以能看見物體是由于眼球的透明間質(zhì)把外來光線曲折成像在視網(wǎng)膜上之故。視網(wǎng)膜能感受光線的刺激，是因為其含有兩種感光細胞，即視錐細胞和視桿細胞，在光的作用下，感光細胞內(nèi)部發(fā)生一系列的化學變化，通過這些化學變化能將光能轉變?yōu)殡娔?，引起神?jīng)沖動，傳導到視覺中樞而產(chǎn)生視覺。

眼睛為什么會近視？

近視的成因比較復雜，除了已知的遺傳因素（高度近視和染色體隱性遺傳有關）外，還存在環(huán)境因素。環(huán)境因素主要是近距離作業(yè)和不良的作業(yè)環(huán)境，絕大多數(shù)近視是在青少年時代出現(xiàn)?？磿c寫字時，光線應適度，不宜過強或過暗。光線太強或太弱都會給眼睛帶來不良影響。眼睛主要是通過放大或縮小瞳孔來調(diào)控進入眼內(nèi)的光線。我們?nèi)粘？磿鴮懽种恍枰?00燭光就可以了，而在太陽下看書，照明度可高達12萬燭光，是日常照明度的1200倍。另外，因為光線太刺眼，看一會兒，就覺得眼前到處是黑影，這是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)受強光刺激后產(chǎn)生的后像作用。長期在強光下看書，眼內(nèi)肌過度調(diào)節(jié)，會促使近視的發(fā)生和發(fā)展，強光對視網(wǎng)膜尤其是黃斑區(qū)造成損害，使視敏度下降，甚至引起永久性視力減退。長期在強烈的日光下看書，強烈的紫外線輻射還容易損害角膜和晶狀體。

近距離工作使用調(diào)節(jié)時，需要兩眼同時內(nèi)轉的功能加強，由此可以導致眼肌對眼球加壓，而引起眼球軸的延長。另外，照明光芒、閱讀姿勢、對比度、字的大小、距離遠近和閱讀時間長短等外部因素都能影響近視的發(fā)病率。

近視該不該戴眼鏡？

目前，我國青少年近視有逐年上升趨勢。其中，由于戴不合格眼鏡而導致近視的比率明顯提高。中學生眼球正處于生長發(fā)育階段，球壁的伸展性也較大。此年齡階段，由于眼睛的調(diào)節(jié)性強，對近距離看書學習有高度適應性，所以看近距離的事物也不易疲憊。但是睫狀肌長時間過度緊張，會發(fā)生疲勞甚至痙攣而出現(xiàn)調(diào)節(jié)性假性近視（度數(shù)200度以下，視力0.5以上，多為假性近視），如果不能及時消除不利因素，持續(xù)發(fā)展則可成為不可逆轉的真性近視。

近視到一定程度就應該戴眼鏡。一般100度以下的輕微近視可以不必戴眼鏡，但前提是視物、看黑板眼睛不疲勞。根據(jù)年齡、屈光狀況、斜視度及矯正視力的改變來調(diào)整眼鏡度數(shù)，對屈光不正進行矯治。目前最常采用的方式仍是框架眼鏡，亦為多數(shù)人的首選。但一定要當心不合格的眼鏡，因為不合格的眼鏡多為光度誤差大、散光軸偏、光學中心水平偏差或垂直互差過大等，超出國家相關標準和眼的生理適應能力，患者戴上這種眼鏡不僅傷害視力，同時也給身體健康帶來傷害。專家指出，不合格眼鏡已成公害，它能使本來可以治好的假性近視變成真性近視，使真性近視患者的度數(shù)急劇加深，甚至有致盲的危險。

“美瞳”對眼睛有害嗎？

彩色隱形眼鏡俗稱“美瞳”，可以改變配戴者眼睛虹膜的顏色，使眼睛變大變亮，逐漸被許多人追捧。

彩色隱形眼鏡是隱形眼鏡家族中的一員。隱形眼鏡的主要用途有三：一是用于矯正屈光不正，這是最主要的也是最基本的用途；二是用于眼病的治療，如治療角膜水腫、某些角膜炎、干燥性結膜炎等；三是用于美容。這類隱形眼鏡最初主要用于角膜白斑患者，因為此類患者黑眼球上有白色的瘢痕，有礙美容，戴上與虹膜顏色相同的隱形眼鏡，可以把角膜上的白斑遮住，達到美容的目的。后來隨著人們對美眼的進一步追求，市場才逐步出現(xiàn)多種彩色隱形眼鏡，如藍色、黃色、灰色等。用于疾病治療和矯正屈光不正的隱形眼鏡，因為是在醫(yī)生指導下使用，一般不會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。而用于美容的彩色隱形眼鏡，目前國內(nèi)還完全處于自由買賣和隨意使用的狀態(tài)，所以出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的機會明顯較多。

彩色隱形眼鏡是置于眼球表面上的，因其直接接觸眼角膜及部分結膜，所以如果配戴時間一長，就會對這兩種組織造成影響：角膜水腫和機械性損傷，導致角膜白斑和角膜血管增生。在長期缺氧的情況下，血管便由角膜邊緣向中央生長，目的是為角膜提供氧氣，但卻可引起角膜混濁，嚴重者也可導致失明。眾所周知，角膜上皮為眼睛很重要的一道屏障，一旦被破壞可導致角膜感染并造成角膜炎。病原菌可來自于被污染的隱形鏡片或護理液，或是原本就存在于患者的眼表組織里。角膜潰瘍不易治療，如有幸能夠得到控制，也會形成角膜白斑，影響視力，有時需角膜移植才能挽回。

另外，因為鏡片與結膜接觸，睜閉眼時反復摩擦刺激，或是對鏡片本身或消毒藥水的過敏均會反應引起眼睛不適。彩色隱形眼鏡屬于醫(yī)藥物件，應該在眼科醫(yī)生的指導下配戴。因此，配戴時一定要慎重，請勿私自購買。另外不可與任何人士共用一副彩色隱形眼鏡，共用隱形眼鏡可能會引起和傳播眼疾。

中學生如何保護視力？

進人中學階段，我們面臨的學習壓力增大，較多的考試和作業(yè)，導致了每日的學習時間加長、一次連續(xù)作業(yè)時間長、睡眠時間短的“兩長一短現(xiàn)象”。近視眼好發(fā)的年齡高峰為10～15歲，這是因為青少年眼球的生理特征加上某些外界因素如不良的學習環(huán)境、不良的用眼習慣以及身體素質(zhì)等很容易引起眼球發(fā)育異常從而導致近視眼。

保護視力，除了擯棄不良的用眼習慣外，平時還要注意健康的飲食。只要吃得合理，吃得科學，食物產(chǎn)生的功效絕不比藥物差。藥物不能預防眼睛疾病的發(fā)生，“吃”卻能夠做到。從現(xiàn)在開始，少吃辛辣食物，多吃健康的、尤其是含有豐富天然抗氧化物質(zhì)的食物，例如含有葉黃素、胡蘿卜素的食物。這些物質(zhì)能減少視網(wǎng)膜中心的斑點，形成一層過濾網(wǎng)，防止有害射線損傷視網(wǎng)膜的感光組織，幫助視覺細胞成像。

美國哈佛大學的研究人員發(fā)現(xiàn)，葉黃素可使遺傳性斑點病變發(fā)病率降低43%。葉黃素是存在眼內(nèi)的一種重要的類胡蘿卜素，可以防治白內(nèi)障及因年齡增長帶來的斑點狀病變的眼睛。由于葉黃素不能在體內(nèi)合成，所以必須從食物中攝取。根據(jù)研究，含葉黃素最豐富的食物是獼猴桃，其次是黃玉米和蛋黃。為了保護視力，人們每天只需攝入6毫克的葉黃素，相當于50克菠菜的含量。其他如卷心菜、豆角都含有豐富的葉黃素。蔬菜還能預防青光眼，減少患病的可能?？磥沓缘每茖W的確能起到意想不到的效果。

（責任編輯：曹偉 責任校對：司明婧）