宮民崗
一個(gè)對生死有著深刻體驗(yàn)的人,生活的環(huán)境通常不會(huì)是安樂祥和的,舍溫·紐蘭也是如此。1930年,他出生在紐約市布朗克斯區(qū)一個(gè)俄羅斯的猶太移民家庭。除了父母和哥哥哈維,他家的小公寓里還住著外婆和未出嫁的小姨。
這個(gè)三代同堂的大家庭并沒有給紐蘭一個(gè)幸福的童年。父親梅耶是一名工人,拒絕融入美國社會(huì)。他脾氣暴躁,甚至不與丈母娘和小姨子說話;他的身體也不好,紐蘭每天要到地鐵站接他下班。后來,紐蘭才意識到父親的疾病是梅毒導(dǎo)致的。
死亡,也如幽靈一般在這個(gè)家族游蕩著。紐蘭的三個(gè)舅舅先后死于肺結(jié)核;母親的第一個(gè)兒子流產(chǎn),第二個(gè)兒子3歲夭折;在他11歲時(shí),母親由于直腸癌去世。紐蘭曾說:‘死亡似乎是我們家宿命的一部分?!?/p>
1951年,從紐約大學(xué)畢業(yè)后,紐蘭繼續(xù)到耶魯大學(xué)深造,這樣做的部分原因是逃離紐約和他的父親。1955年,他成為耶魯大學(xué)教學(xué)醫(yī)院紐黑文醫(yī)院的外科醫(yī)生。3年后,他成為該院首席駐院外科醫(yī)生。在那個(gè)年代,這對于一個(gè)猶太人來說,是罕見的榮譽(yù)。此后30多年,紐蘭一直在紐黑文醫(yī)院從醫(yī),還兼任耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授。
但是,父親梅耶就像陰影一樣籠罩著紐蘭。他甚至覺得有一天父親離去,自己才能徹底解脫。然而,就在他成為紐黑文醫(yī)院首席駐院外科醫(yī)生的第五天。梅耶去世。紐蘭非但沒有感到解脫,反而陷入愧疚與自責(zé)當(dāng)中。他患上了抑郁癥。
紐蘭的抑郁癥反反復(fù)復(fù)持續(xù)了很久。最后他發(fā)現(xiàn),自己開始不由自主地模仿父親的駝背以及蹣跚的步態(tài),自輕自賤的心理也與日俱增。
直到1972年,第一任妻子與他離婚后,紐蘭終于到醫(yī)院接受治療。經(jīng)過一段時(shí)間的治療,他的病情依舊不見起色,專家們也束手無策。一位27歲的年輕醫(yī)生建議他試試“電休克療法”,這種療法是用溫和的電流刺激大腦,幫助它“重啟”。這種療法真的奏效了。1974年,紐蘭發(fā)現(xiàn)自己的抑郁癥癥狀基本消失。日后,他在自傳中這樣寫道:“我開始與父親講和,更重要的是與自己講和?!?年后,走出陰影的紐蘭遇到演員薩拉·彼德森,兩人結(jié)婚生子。
紐蘭62歲時(shí)考慮退休:“外科醫(yī)生上了年紀(jì)后,技術(shù)和判斷力沒有問題,動(dòng)作卻會(huì)變慢。以前一臺一個(gè)半小時(shí)的手術(shù),現(xiàn)在要花兩小時(shí)?!弊罱K,紐蘭決定休息一年,專心寫書。作為醫(yī)生,他一直在與生死打交道:“我以為市面上肯定已經(jīng)有上百本以死亡為主題的書,結(jié)果我查了一下圖書館,一本也沒找到?!?/p>
盡管主題十分沉重,他的書卻取得巨大成功,雄踞《紐約時(shí)報(bào)》暢銷書排行榜34周。
寫書的同時(shí),紐蘭也開始思考生與死,以及醫(yī)生的職責(zé)。
回顧自己的行醫(yī)生涯,紐蘭深切地體會(huì)到:在現(xiàn)實(shí)中,醫(yī)生和患者家屬通常會(huì)和死亡戰(zhàn)斗到最后一刻,卻忽視這種斗爭是否有意義,是否給患者帶來更大痛苦。紐蘭自己就曾不止一次地說服生命垂危的患者接受激進(jìn)的治療方案,結(jié)果只是加劇他們的痛苦。這其中就有他的哥哥哈維、他于1990年死于直腸癌。治療期間,紐蘭讓哈維接受一個(gè)試驗(yàn)性的治療。其實(shí),他心里也知道它沒有多少勝算。“我只不過延長了他的痛苦”,紐蘭為此非常自責(zé)。
2014年3月,紐蘭的思考變成實(shí)踐,他因前列腺癌平靜地離去,而平靜正是他對于死亡的態(tài)度。