馬元旭　王瑩　許峰

【摘要】目的：為了提高中醫(yī)護理的教學質量，探討綜合教學模式在中醫(yī)護理課程教學中的應用價值。方法：選擇我校2015級護理學專業(yè)1班、2班學生作為研究對象，1班學生教學過程中引入綜合教學模式，記為觀察組，2班學生采用傳統(tǒng)教學模式，記為對照組，階段性結束后，采用調查問卷方式對學生學習主動性進行調查，調查項目包括：學習興趣、主動性、認識問題深度、教師滿意度、課堂氣氛滿意度，同時對學生進行理論知識及操作技能考試。結果：觀察組學生理論知識及技能操作考試成績均高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）；觀察組學生主動學習各項指標均高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：在護理教學工作中引入綜合教學模式，教學效果較高，有利于學生積極主動參與學習，提高實際動手能力及工作能力，效果滿意。

【關鍵詞】護理 教學 綜合教學模式

【課題項目】齊魯理工學院校級課題編號：06QL005。

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）31-0238-01

中醫(yī)藥學這一寶庫中，不但有精湛的醫(yī)術，而且還有豐富的護理精華，中醫(yī)護理學是中醫(yī)的重要組成部分，它以中醫(yī)理論為指導，運用中醫(yī)護理理論和護理技術，結合預防、保健、康復等醫(yī)事活動，對老、弱、病、殘實施護理，成為保障人民健康的一門應用學科。目前，我國各領域都迅猛發(fā)展，我國的護理人才也處于緊缺狀態(tài)，國家需要大量護理精英參與社會服務，滿足廣大患者的需求，這就要求學生不但要掌握現代護理技術，而且更要扎實掌握具有中國傳統(tǒng)特色的中醫(yī)基本理論和技能。中醫(yī)護理理論具有抽象、難理解的特點，并且很多院校都把中醫(yī)護理作為考查課，學時少，內容多，這一問題已成為學生學習的絆腳石，為了提高教學質量，必須改變傳統(tǒng)的教學方法。本次研究應用綜合教學模式與傳統(tǒng)教學模式相比較的方法進行教學，介紹如下。

1.資料和方法

1.1一般資料 選擇我校2015級護理專業(yè)1班、2班學生作為研究對象，1班學生教學過程中引入綜合教學模式，記為觀察組，2班學生采用傳統(tǒng)教學模式，記為對照組，觀察組122人，男24名，女98名，年齡在19～20歲間，平均19.3±0.5歲；對照組118人，男18名，女100名，年齡在19～21歲間，平均19.5±0.4歲。兩組學生在生源、學制、年齡、入學成績及來院時的知識、技能、綜合能力評價等方面比較等方面比較無明顯差異，無統(tǒng)計學意義（p>0.05），具有可比性。教材共同選用劉虹主編《中醫(yī)護理學》。

1.2.方法 兩組學生均由3名老師共同任教，確保學生在教學過程中不知道實驗分組，以確保其積極性。階段性結束后采用自制問卷對學生教學效果進行評價，學生學習主動性調查項目包括：學習興趣、主動性、認識問題深度、教師滿意度、課堂氣氛滿意度，同時對學生進行理論知識及操作技能考試。對照組學生采用傳統(tǒng)教學模式，觀察組引入綜合教學模式，每個章節(jié)所述的內容不同，根據不同的內容選用不同的教學方法，具體措施如下：

1.2.1對照班按原來的教學方式授課，主要以教師講授為主。

1.2.2對實驗班學生按照不同的章節(jié)內容采用不同的教學方法進行教授。例如：

（1）緒論和哲學基礎部分——內容抽象——采用啟發(fā)式教學方法。用醫(yī)學史塑造中醫(yī)的實用價值、日常的生活體驗再加大量的多媒體圖片，可以更形象的理解課本內容。

（2）藏象學說、針灸、推拿——內容貼近臨床——采用案例式、問題式教學方法。激發(fā)學生學習的興趣，能夠理論聯系實際，培養(yǎng)解決、分析問題的能力。

（3）病因、八綱辨證——內容理論性深奧——采用Seminar教學方法。充分挖掘參與者的學習潛能，進行多角度、多層次的認識互動，從而深化對主題的理解。

（4）防治原則和養(yǎng)生——內容貼近生活——采用翻轉課堂教學法。有效深化認知環(huán)節(jié)，有效促進師生、生生交流。

1.2.3考核方式：采取考試、操作、問卷調查三種方式評價。主要從學生的態(tài)度、對知識的掌握、分析問題能力、團隊合作、語言表達能力以及相關護理操作完成情況進行考核，確定綜合教學模式的教學方法的效果。

1.2.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計分析，兩組數據間計量資料使用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，檢驗標準為0.05，當P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1兩組學生主動學習各指標對照見表1

觀察組學生主動學習各項指標均高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

2.2兩組學生理論及技能考試成績對照見表2

觀察組學生理論知識及技能操作考試成績均高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

3.討論

傳統(tǒng)基于講解的教學模式（Lecture Based Learning，LBL）的教學手段單調枯燥，中醫(yī)護理學內容多，學時少，加之中醫(yī)理論抽象難懂，護理學生學習起來更加困難。往往是教師講得頭頭是道，學生聽得一塌糊涂，這種“滿堂灌”式的教學方法不僅效果差，也與現代教育強調自主學習、強調能力培養(yǎng)的理念相距甚遠[1]。為了提高教學質量，不斷改進教學模式，充分利用綜合教育模式的特點，，以學生為中心，以教師為引導，與傳統(tǒng)教學模式有根本區(qū)別，通過綜合教育模式的運用，整個教學過程突出體現了中醫(yī)護理學的整體觀念，辯證施護的中心思想，大大提高了理論與實踐相結合，為以后學生走向臨床打下了良好的基礎。從調查中顯示，學生對綜合教學模式持肯定態(tài)度，通過對兩組學生的實驗對比可以看出，實驗組的學生期末考試成績明顯高于對照組的考試成績，實驗組對學習興趣、主動性體溫、認識問題的深度、課堂氣氛、教師滿意度與對照組相比較明顯提高，經統(tǒng)計學分析，90%的學生表示學習過程中運用綜合教學模式激發(fā)了學習興趣，提高了學習成績，同時使理論與實踐相結合，提高實際動手能力及工作能力，效果滿意。

參考文獻：

[1]郝秀霞，劉紅梅，劉文濱.綜合教學模式在本科中醫(yī)護理課程教學中的應用研究[J].中醫(yī)臨床研究，2013 年第5卷第8期

作者簡介：

馬元旭（1980.10-），女，蒙古族，研究生學歷，碩士學位，現任齊魯理工學院教師。