葛宗玥

摘要：本文主要介紹了中國城市養(yǎng)老模式的主要內(nèi)容、現(xiàn)存問題，以及專業(yè)化發(fā)展方向。對強化社工在中國城市社區(qū)養(yǎng)老模式中的專業(yè)性功能建設提出了建議，即運用專業(yè)知識及社工身份，健全社區(qū)養(yǎng)老體系，使養(yǎng)老服務專業(yè)化，發(fā)揮資源整合器的作用等，為老人能夠擁有美好的晚年生活而作出努力。

關鍵詞：城市社區(qū)養(yǎng)老；社會工作者；專業(yè)性

隨著人口老齡化進程的不斷加快，我國正在經(jīng)歷著世界歷史上規(guī)模最大、速度最快的老齡化過程。老年人口數(shù)量越來越多，中國的養(yǎng)老問題迫在眉睫。由于計劃生育的廣泛實施，當今城市普遍為核心家庭（即一對夫妻生有一個孩子的三口之家），更加重了子女的養(yǎng)老負擔。傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老模式已經(jīng)無法滿足當今老人對照料的連續(xù)性、即時性要求，完善社區(qū)養(yǎng)老模式已經(jīng)成為社會的必趨之勢。當前中國社會經(jīng)濟發(fā)展水平不均，農(nóng)村和城鎮(zhèn)發(fā)展現(xiàn)狀相差較大，因此相對應的養(yǎng)老模式不能一概而論，本文主要針對城市養(yǎng)老展開研究討論。

一、中國城市社區(qū)養(yǎng)老模式的主要內(nèi)容

（一）社區(qū)養(yǎng)老的定義?！吧鐓^(qū)養(yǎng)老”是以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)機構(gòu)養(yǎng)老為輔的一種養(yǎng)老模式。由正規(guī)服務、社區(qū)志愿者及社會支持網(wǎng)絡為有需要的老人提供幫助和支援，使他們能在其熟悉的社區(qū)環(huán)境下維持自己的生活，避免不必要的住院或隔離。它是介于老人家庭照顧和老人社會機構(gòu)照顧之間的一種運用社區(qū)資源開展的老人照顧方式。（陳元剛，謝金桃，王牧，2009）

（二）社區(qū)養(yǎng)老的意義。社區(qū)養(yǎng)老的意義主要體現(xiàn)在三個方面：第一，可以幫助實現(xiàn)老年人傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老觀念的心理需求。第二，社區(qū)是老年人生活和活動的主要場所，是老年人所熟悉的社會環(huán)境，在提供養(yǎng)老服務方面具有天然的地緣和親緣優(yōu)勢，第三，有利于充分挖掘和利用社區(qū)內(nèi)各種養(yǎng)老資源。在發(fā)達國家，享受社區(qū)養(yǎng)老服務居家養(yǎng)老的老年人占95%左右。社區(qū)養(yǎng)老具有地緣上的歸屬感、參與感，并有心理上的認同，可以及時解決老人生活中遇到的各種實際問題，可以減輕子女的心理壓力和勞動負擔。

二、我國城市社區(qū)養(yǎng)老模式現(xiàn)存問題

近年來，我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務日益受到各級政府和社會的認識，發(fā)展較快，但是從總體上來講，由于受到傳統(tǒng)思想和傳統(tǒng)政治體制的影響，仍舊存在著許多值得引起重視和亟待解決的問題，歸納起來，主要有以下幾點：

（一）缺少專業(yè)監(jiān)督體系管理和專業(yè)性的嚴格要求。由于中國的傳統(tǒng)思想是“百善孝為先”，“養(yǎng)兒防老”等，許多老人不愿參與到社區(qū)機構(gòu)活動中去，認為養(yǎng)老是自己家的事情。城市社區(qū)在提供養(yǎng)老服務項目時，資金使用混亂，根本原因就在于缺少有效的監(jiān)督管理體系，沒有人對社區(qū)所提供的服務負責任，而且還造成了我國社區(qū)養(yǎng)老服務大量的浪費現(xiàn)象。進行服務和活動的時候常常是為做而做，敷衍了事。社區(qū)里有專業(yè)知識的人，也會因為要聽從政府或上級安排，不得不走形式主義。

（二）資金短缺障礙，社會工作者沒有發(fā)揮協(xié)調(diào)性作用。雖然現(xiàn)在中國城市曾經(jīng)有正式工作的老人們都能領到養(yǎng)老保險，但養(yǎng)老金是下放給個人的，政府給予社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)的資金相對來說還是非常缺乏，社會工作者沒有在政府或企業(yè)與養(yǎng)老服務機構(gòu)之間搭建一個資金流通的橋梁。專業(yè)社會工作者的工作內(nèi)容之一就是要充分分析社區(qū)內(nèi)外的資源，把資源進行合理利用與分配，并能夠開展相關活動向社會組織或團體征集資金，以實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老資金的補充。而專業(yè)社會工作者的這一作用在實際工作中并沒有得到實現(xiàn)。

三、強化社會工作者發(fā)揮專業(yè)性功能的措施

我國的社區(qū)是政府主導型社區(qū)，行政化的特點以及社區(qū)對政府的高度依賴性，使社區(qū)養(yǎng)老服務僵化，與老年人的真正需求脫軌，出現(xiàn)了社區(qū)養(yǎng)老服務停滯不前的狀況。將一個老年社區(qū)視為一個組織，對其進行統(tǒng)籌管理。在老人與政府之間搭建了一座便捷的橋梁，促進了政府和基層的溝通與合作。

（一）提高社工專業(yè)技能，發(fā)揮資源整合器的作用。社會工作者參與養(yǎng)老服務的優(yōu)勢首先就體現(xiàn)在專業(yè)化上。在談話過程中時時把握老年人的情緒，幫助老人們排解出他們的困苦，以更積極的態(tài)度和平和的心態(tài)面對人生。在發(fā)達國家的社工體系中，社工對于國家保障體系的建設是有一定的話語權的，因為他們能夠真實反映出基層群體的心聲。我國也應該努力完善社工體系，使社會工作機構(gòu)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)和的研究成果能夠影響到國家政策的制定。

（二）組建社交小組和互助小組。小組工作是重要的微觀社會工作方法，介入門檻較低，受惠面積大，能使有限的社工服務于盡最多的人。通過不同主題的小組吸引有不同需求或問題的老年人參與，可以不斷增加他們的被支持感和自信心。在社交小組中，可以鼓勵有共同愛好或者有共同話題的老人組成一個小組。在互助小組中，通過小組活動相互溝通病情和治療方法，增強聯(lián)系，在危機時刻及時幫助，彼此間充分理解，更容易獲得生活的力量，勇敢地去面對疾病。

（三）完善老年人的法律法規(guī)政策?，F(xiàn)代社會轉(zhuǎn)型，老年人的思想、面臨的問題發(fā)生了急劇的轉(zhuǎn)變，需求也隨之發(fā)生變化。社會工作者應不斷對社會工作進行專業(yè)研究，促進社會工作理論、實務的發(fā)展與進步。要及時把相關的意見與問題反饋給決策部門，以使老年人的法律法規(guī)政策更加完善，保障我國老年人合法權益。

小結(jié)：城市社區(qū)養(yǎng)老服務的完善是一個長期的過程，我們可以借鑒國內(nèi)外的成功經(jīng)驗，結(jié)合我國社區(qū)發(fā)展的實際狀況，不斷進行改革、創(chuàng)新，從而有效地化解人口老齡化帶來的問題。專業(yè)社會工作者可以在城市社區(qū)養(yǎng)老模式的建設中發(fā)揮出獨特的作用。隨著時間的進步，不斷地根據(jù)時代的需要做好紐帶的作用，充分利用專業(yè)化的水平，促進養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，使得老人不僅能老有所養(yǎng)，而且能夠老有所學、老有所為、老有所樂。