崔晨

(通化師范學(xué)院教育科學(xué)學(xué)院吉林通化134002)

音樂治療對(duì)大學(xué)生減壓的作用研究*

崔晨

(通化師范學(xué)院教育科學(xué)學(xué)院吉林通化134002)

當(dāng)代大學(xué)生承受著來自學(xué)業(yè)、就業(yè)等多方面的壓力，及時(shí)有效地排解壓力才能避免抑郁、焦慮等不健康心理問題的產(chǎn)生.本文是音樂治療應(yīng)用在大學(xué)生群體中的探索和嘗試.對(duì)東北師范大學(xué)5個(gè)學(xué)院的245名學(xué)生做了心理壓力情況調(diào)查，并在音樂治療試驗(yàn)中運(yùn)用接受式、再創(chuàng)造式和即興演奏式三種治療方法，采用集體治療與個(gè)體治療相結(jié)合的治療形式.結(jié)果表明，音樂治療對(duì)大學(xué)生放松減壓有明顯作用，證實(shí)了在大學(xué)生群體實(shí)施音樂治療的可行性.

音樂治療;大學(xué)生;減壓

現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏快，競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，大學(xué)生作為中國(guó)社會(huì)的未來不斷承受著來自學(xué)業(yè)、工作、人際、生活等多方面的壓力.心理壓力積聚會(huì)影響人的身心健康，大學(xué)生又是一群心理普遍不夠成熟的敏感群體，因此大學(xué)生在面對(duì)壓力時(shí)采取的應(yīng)對(duì)方式就顯得尤為重要，如果應(yīng)對(duì)方法不當(dāng)反而會(huì)起到負(fù)面效果.據(jù)調(diào)查，在壓力來臨時(shí)，大學(xué)生的應(yīng)對(duì)方式多是自助式的，如運(yùn)動(dòng)、看書、與人交談傾訴.還有不少學(xué)生應(yīng)對(duì)壓力的方式是極其消極、被動(dòng)、不成熟的，甚至是采用被動(dòng)接受、吸煙、喝酒等方法來“排解自身壓力”.“音樂文化像一塊沾了藥水的紗布，用它可以輕輕擦拭人們靈魂深處從未愈合的傷口.”音樂因其獨(dú)特的魅力可以觸及人類心靈的最深處，多年來實(shí)踐已證明了音樂治療的科學(xué)性、有效性.本研究旨在探索音樂治療是否能有效減輕大學(xué)生的心理壓力，幫助其建立自信，強(qiáng)化積極向上的心態(tài);探究音樂治療應(yīng)用在大學(xué)生減壓上的可行性.

1 音樂治療概述

1.1 音樂治療的定義、形式與方法

美國(guó)著名音樂治療學(xué)家、前美國(guó)音樂治療協(xié)會(huì)主席布魯夏(bruscia，1989)將音樂治療定義為:“音樂治療是一個(gè)系統(tǒng)的干預(yù)過程，在這個(gè)過程中，治療師利用音樂體驗(yàn)的各種形式，以及在治療過程中發(fā)展起來的，作為治療的動(dòng)力的治療關(guān)系來幫助被治療者達(dá)到健康的目的.”這個(gè)定義強(qiáng)調(diào)了，音樂治療必須有音樂、被治療者和經(jīng)過專門訓(xùn)練的音樂治療師，聽“音樂治療錄音磁帶”不能稱之為音樂治療.

音樂治療分集體治療和個(gè)體治療兩種形式，可根據(jù)被治療者不同的身心條件、治療目的及治療環(huán)境進(jìn)行靈活選擇.音樂治療的方法大致可分為接受式、再創(chuàng)造式和即興演奏式三種.

1.2 音樂治療的基本原理

音樂是一種強(qiáng)而有力的感覺刺激形式和多重感覺體驗(yàn)，它包括可以聽到的聲音(聽覺刺激)和可以感到的聲波震動(dòng)(觸覺刺激).聽到的旋律和感受到的節(jié)奏(振動(dòng))作用于人體，可調(diào)節(jié)人的神經(jīng)、血壓、血液循環(huán)，達(dá)到放松減壓、鎮(zhèn)痛安眠等功效，最終使人感到身心和諧、舒適.音樂治療的功能作用是多方面的，不僅對(duì)人的生理、心理起作用，在人際、情緒、審美等方面的作用也是十分明顯的.

2 大學(xué)生壓力調(diào)查

筆者對(duì)東北師范大學(xué)5個(gè)學(xué)院的300名學(xué)生進(jìn)行了心理壓力問卷調(diào)查.調(diào)查選取的5個(gè)學(xué)院是數(shù)學(xué)學(xué)院、音樂學(xué)院、計(jì)算機(jī)學(xué)院、外國(guó)語學(xué)院和商學(xué)院.調(diào)查對(duì)象均為大三、大四年級(jí)學(xué)生，可能面臨升學(xué)、工作等壓力.共發(fā)放問卷300份，每個(gè)學(xué)院60份.回收問卷245份，回收有效率為81.66%.

2.1 問卷設(shè)計(jì)

大學(xué)生壓力調(diào)查問卷共分為三大部分，如圖1:

圖1 大學(xué)生壓力調(diào)查問卷

(1)基本情況部分

涉及性別、專業(yè)、家庭所在地、兼職經(jīng)歷、大學(xué)期間擔(dān)任學(xué)生干部情況、父母職業(yè)六項(xiàng)信息.

(2)選擇題部分

包括焦慮自評(píng)量表(SAS)和自編的壓力癥狀表現(xiàn)兩大部分.共40題，以五點(diǎn)評(píng)分(從1到5依次為完全不符合、有一點(diǎn)符合、有一些符合、比較符合、完全符合).SAS部分改自1971年華裔教授Zung編制的SAS(Self－Rating Anxiety Scale SAS).SAS常被用于具有焦慮癥狀的成年人，具有較高的信度和效度.在本次調(diào)查研究中，假定作為被研究對(duì)象的大學(xué)生有一定焦慮癥狀，因此也是適用的.經(jīng)搜集分析，現(xiàn)有的壓力量表均不適用于本次的研究對(duì)象，故采用自編題目的方法.

(3)開放性問題

由于現(xiàn)實(shí)的變化、個(gè)人的不同，為避免對(duì)壓力表現(xiàn)癥狀陳述和考慮得不全面，這一部分設(shè)了兩道開放性題目.目的在于補(bǔ)充上面選擇題部分中，沒有提及的感覺到壓力時(shí)所產(chǎn)生的癥狀，能更全面、真實(shí)地了解被調(diào)查者的壓力、焦慮程度.統(tǒng)計(jì)時(shí)，將開放性問題中所提及的壓力癥狀放到一起統(tǒng)計(jì)，并按照被提到的頻次從高到低進(jìn)行排序.

2.2 調(diào)查結(jié)果

基本情況部分在統(tǒng)計(jì)過程中由于專業(yè)、兼職經(jīng)歷情況的人數(shù)分布不均衡，父母職業(yè)有“其他”這一選項(xiàng)，因此這三項(xiàng)基本信息沒有進(jìn)入統(tǒng)計(jì)的考慮范圍，只考慮了性別、家庭所在地和大學(xué)期間擔(dān)任學(xué)生干部情況這三項(xiàng)基本信息.

下表為東北師范大學(xué)5個(gè)學(xué)院壓力問卷調(diào)查結(jié)果的具體數(shù)值(分值越高壓力越大).

表1 性別差異與大學(xué)生壓力、焦慮的關(guān)系

表2 家庭所在地與大學(xué)生壓力、焦慮的關(guān)系

表3 在校擔(dān)任學(xué)生干部經(jīng)歷與大學(xué)生壓力、焦慮的關(guān)系

結(jié)果表明，當(dāng)代大學(xué)生的壓力程度沒有達(dá)到醫(yī)學(xué)上規(guī)定的焦慮水平，但是在一系列生活、生存壓力的作用下，會(huì)有一些焦慮癥狀和行為表現(xiàn).從性別上看，男生壓力大于女生;家庭所在地即城鎮(zhèn)與農(nóng)村的生活環(huán)境差異對(duì)大學(xué)生壓力影響不大;大學(xué)期間未擔(dān)任過學(xué)生干部的學(xué)生較之有學(xué)生干部工作經(jīng)歷的學(xué)生更容易受到壓力影響，產(chǎn)生焦慮狀態(tài).

調(diào)查中大多數(shù)學(xué)生覺得自己的能力還有非常大的提升空間和可能性，但也存在不同程度的社交緊張、重大考試前身體不適、對(duì)自己的未來和發(fā)展前途信心不足等情況.此外他們還提到了“有點(diǎn)擔(dān)心將來找不到專業(yè)對(duì)口的工作，因而著急、擔(dān)心自己在工作上沒有長(zhǎng)久的動(dòng)力、與異性交往稍有不自然、即使處在集體中，也感到有點(diǎn)孤單”等壓力表現(xiàn).

問卷顯示，大學(xué)生在有壓力感時(shí)，其生理和心理上都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀.下表為大學(xué)生壓力癥狀的具體表現(xiàn)(按出現(xiàn)頻次排序).

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在大學(xué)生在面對(duì)壓力時(shí)，多采取自助式的應(yīng)對(duì)方式且大多數(shù)人的應(yīng)對(duì)方式是偏消極的，如暴飲暴食、摔東西、喝酒、打架、哭泣等.只有一少部分大學(xué)生會(huì)選擇尋求他人幫助、找解決辦法等正面的應(yīng)對(duì)策略.

3 治療對(duì)象、程序及內(nèi)容

3.1 治療假設(shè)、對(duì)象及治療場(chǎng)所設(shè)備

a.治療假設(shè):音樂治療技術(shù)的干預(yù)能幫助大學(xué)生減輕心理壓力.

b.治療對(duì)象:在大學(xué)生壓力調(diào)查中，分別選取了5個(gè)學(xué)院中的5名壓力癥狀較明顯且自愿參與音樂治療試驗(yàn)的大學(xué)生為被試者.被試者均為大三、大四年級(jí)，年齡在22～24歲之間，大多面臨升學(xué)、工作等壓力.5名被試者中有3名為女性，2名為男性.

c.場(chǎng)所和設(shè)備

場(chǎng)所:治療師提供的診療室和活動(dòng)室.

設(shè)備:鋼琴、電腦、音箱、絲巾、多色畫筆、一開畫紙2張、沙發(fā)、單人大小的床一張.

3.2 治療程序

3.2.1 前測(cè)

前測(cè)分為兩個(gè)部分:一是被試者已完成的大學(xué)生壓力、焦慮調(diào)查表.二是與被試者進(jìn)行攝入性會(huì)談，對(duì)他們的個(gè)人情況(病史、觀察認(rèn)知水平、性格家庭特點(diǎn)、心理情緒狀況)及對(duì)音樂的喜好進(jìn)行評(píng)估.

3.2.2 實(shí)施干預(yù)

采用集體治療與個(gè)體治療相結(jié)合的方式，先進(jìn)行為期三周的集體音樂治療，一周一次，一次兩個(gè)半小時(shí).在過程中觀察5名被試者的狀況，制定下一步個(gè)體治療的方案.

3.2.3 后測(cè)

三周集體音樂治療結(jié)束后，所有被試者均再次一同填寫大學(xué)生壓力、焦慮調(diào)查問卷，問卷的測(cè)評(píng)方法與前測(cè)相同，結(jié)果即為治療后測(cè)數(shù)據(jù).

3.2.4 統(tǒng)計(jì)結(jié)果與分析

統(tǒng)計(jì)5名被試者前測(cè)、后測(cè)中，兩次問卷在總分及各單項(xiàng)平均值上的數(shù)值變化;分析本次治療假設(shè)是否成立.

3.3 治療內(nèi)容與操作

3.3.1 治療設(shè)計(jì)原則

此次音樂治療是根據(jù)APIE的模式來設(shè)計(jì)的:

A=評(píng)估(assessment):治療師確定被試者的需求情況，及其在治療中所表現(xiàn)出的具體功能水平.

P=計(jì)劃(plan):治療師列出治療目標(biāo)，以及治療的干預(yù)手段.

I=干預(yù)(intervention):制定干預(yù)措施來幫助被試者達(dá)到治療目標(biāo).同時(shí)記錄治療過程中觀察到的現(xiàn)象;每次治療的時(shí)間、參加人數(shù);治療效果及值得注意的情緒表現(xiàn).

E=評(píng)價(jià)(evaluation):治療師表述本次治療目標(biāo)是否達(dá)到，評(píng)價(jià)整個(gè)治療過程及與目標(biāo)有關(guān)的體驗(yàn)效果.

3.3.2 集體治療內(nèi)容與操作

A:5名被試者均具有正常功能水平，屬高智商成年人;來自學(xué)習(xí)、家庭和工作上的壓力較大，有一些焦慮癥狀，需要放松精神、緩解壓力.

P:長(zhǎng)期目標(biāo):放松減壓的同時(shí)矯正自己在人際關(guān)系中的不適當(dāng)行為和認(rèn)知，促進(jìn)自省.短期目標(biāo): (1)使用音樂放松訓(xùn)練的方法來幫助被試者緩解緊張壓力.(2)在音樂中繪畫、舞蹈、運(yùn)動(dòng)，達(dá)到緩解以至充分釋放壓力的作用.(3)聆聽或演唱歌曲，通過對(duì)歌詞的討論來識(shí)別自己的情感，與小組其他成員分享這種情感，試著理清可能是什么事情促成了這種情感.治療師會(huì)幫助其了解和洞察某些情感和行為.

I:音樂治療干預(yù)活動(dòng)

(1)第一次集體治療

本次治療采用接受式音樂治療中最常用的方法——歌曲討論.治療師要求每位被試者提供一首最能夠表達(dá)此時(shí)心情的歌曲供大家欣賞和討論，并在聆聽之后與大家分享歌曲中最打動(dòng)自己的一句歌詞及原因.被試者所選的歌曲和歌詞往往能透露出他們的想法、情感狀態(tài)和人格結(jié)構(gòu)特點(diǎn).5名被試者帶來的均屬抒情類歌曲，其中1人因?yàn)樗x歌曲沒有現(xiàn)成音響，還在大家的鼓勵(lì)下選擇自己唱出來.被試者C在說到動(dòng)情處掉下了眼淚.治療師和小組成員之間的相互鼓勵(lì)、分享，引發(fā)了他們之間的語言和情感交流，被試者可以在治療師和小組成員的幫助下對(duì)一些不正常的思維進(jìn)行澄清和糾正.治療結(jié)束時(shí)，5名被試者均表示受到了一些正面的啟迪和鼓舞，如放平心態(tài)、堅(jiān)持、勇氣等.其中4人感覺心情得到了調(diào)節(jié)，得到了幫助，只有1名女性被試者表示“一想到那個(gè)困難還是很有壓力，很緊張”.本次集體音樂治療基本達(dá)到了預(yù)期的治療效果.

表4 大學(xué)生壓力癥狀表現(xiàn)

(2)第二次集體治療

第二次集體治療分為三個(gè)單元，第一單元是奧爾夫“你好”游戲.治療師講解游戲規(guī)則:所有人圍成一個(gè)大圓圈，音樂響起時(shí)所有人按音樂節(jié)奏雙手叉腰跑動(dòng)，在特定的節(jié)奏音型響起時(shí)停止跑動(dòng)，拍手3下，聽到長(zhǎng)音“du－”時(shí)要迅速與身邊的人握手，音樂響起時(shí)再次跑動(dòng).過程中，治療師要求被試者積極跑動(dòng)，每次長(zhǎng)音出現(xiàn)要換不同的人握手而且要注視對(duì)方眼睛，音樂持續(xù)3分鐘.之后的討論中，5名被試者表示“很輕松，感受到了這個(gè)舞蹈游戲帶來的愉快”“以前與不熟的人握手時(shí)不會(huì)這樣大膽地正視對(duì)方”“長(zhǎng)音越來越多，有時(shí)同時(shí)有兩個(gè)人要與你握手，感覺自己被相信、被肯定”“感覺很愉快、很溫暖”“跟每個(gè)人都握過手，好像變熟了”.設(shè)計(jì)此單元的目的是為了“破冰”，參與者在游戲中很好地相互認(rèn)識(shí)，活躍了治療氣氛，達(dá)到了預(yù)期的治療效果.

第二單元活動(dòng)為“我要做領(lǐng)舞”(再創(chuàng)造式音樂治療).選用了幾首不同風(fēng)格、富有動(dòng)感，但節(jié)奏適中的曲子做音樂.所有人圍成一個(gè)大圓圈，從治療師開始，將絲巾戴在身上，隨音樂節(jié)奏自編簡(jiǎn)單的動(dòng)作，其他人模仿他的動(dòng)作.當(dāng)領(lǐng)舞完畢時(shí)把絲巾傳給下一個(gè)人，由他繼續(xù)做領(lǐng)舞，以此類推.每個(gè)人都要做領(lǐng)舞，各被輪到3次.第1輪中大多數(shù)被試者表現(xiàn)比較拘謹(jǐn)，所作的動(dòng)作單調(diào)，領(lǐng)舞時(shí)間較短.其中2名被試者在做領(lǐng)舞時(shí)表現(xiàn)緊張，幾乎沒有做出任何動(dòng)作就把絲巾傳遞下去了.但在接下來的兩輪中，被試者們逐漸熟悉了音樂和用肢體表達(dá)的感覺，所作動(dòng)作越來越豐富，領(lǐng)舞時(shí)間也變長(zhǎng)了.被試者B的肢體表達(dá)能力較弱，在小組成員的鼓勵(lì)下完成了幾個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作，他說:“一開始緊張，后來不緊張了，但是想象的動(dòng)作做不好.”其他幾名被試者則表示“喜歡被注視”“看到別人做自己的動(dòng)作很有成就感、很開心”“喜歡看到大家很輕松地在一起玩兒的場(chǎng)景，覺得溫馨.”活動(dòng)讓被試者綻放笑容、感到快樂，釋放了心中的一些壓力，達(dá)到了預(yù)期的治療效果.

第三單元安排的是音樂繪畫活動(dòng)(再創(chuàng)造式音樂治療).所有小組成員一起聽音樂，一起作一張畫.畫畫的先后順序是自發(fā)形成的(誰聽到或者想到什么了就可以上前一步作畫)，每次只允許有一人拿筆畫.第一個(gè)人畫完把筆放下就不能再動(dòng)筆修改了，之后的人接著在紙上畫，音樂持續(xù)15分鐘，注意分配好，每個(gè)人都要有時(shí)間.在此期間不作任何評(píng)論.開始播放高天《音樂減壓放松》中的合成音樂“大海暇思”，前3分鐘都沒有人上前作畫，在治療師的提醒下第一個(gè)人走上前去，把自己的畫畫在了紙張的右下角上，很小的地方.但由于第一個(gè)畫畫的人沒有聽清規(guī)則“一起作一張畫”，自己獨(dú)立畫了一張，這也嚴(yán)重影響了后面幾名被試者的思路.因?yàn)楸辉囌咤e(cuò)誤領(lǐng)會(huì)治療師發(fā)出的指令和“從眾”心理，導(dǎo)致最后呈現(xiàn)出一張大紙上有五幅獨(dú)立作品的畫面.治療師讓被試者逐個(gè)說明自己作畫的動(dòng)機(jī)與自己現(xiàn)實(shí)生活的聯(lián)系;看到別的成員的畫是什么感受以及作品完成后呈現(xiàn)出的感覺.對(duì)第一個(gè)和最后一個(gè)畫畫的人提了問題:為什么第一個(gè)畫?為什么最后一個(gè)畫?通過這些問題促進(jìn)自省，并在討論中解決疑問.

(3)第三次集體治療

第三次集體治療分音樂繪畫和音樂想象兩個(gè)單元.在被試者清楚了音樂繪畫規(guī)則后，小組又做了第二次集體音樂繪畫活動(dòng)，使用表現(xiàn)大自然“秋季”的音樂.5名被試者共同完成了一幅畫，從完成畫作的角度講，這次治療的效果明顯好于上次.討論中有的被試者說出了容易使自己感到緊張的事情，有的被試者提到自己嚴(yán)厲的父母.不良情緒和負(fù)面心理在討論中得到了傾訴和宣泄，被試者均表示“現(xiàn)在心里輕松了很多”.治療中小組成員之間共同協(xié)作，相互體諒，減輕了內(nèi)心壓力，達(dá)到了預(yù)期的治療目標(biāo).

第二單元為音樂想象.將接受式音樂治療中的“肌肉漸進(jìn)放松訓(xùn)練”和“音樂想象”結(jié)合在一起，做一次集體的音樂精神減壓放松治療.首先使用“肌肉漸進(jìn)放松技術(shù)”，這是下一步引導(dǎo)性音樂想象的前期心理控制和引導(dǎo)程序，使被試者進(jìn)入完全放松的半催眠狀態(tài).受場(chǎng)地條件所限，讓所有被試者倚靠在柔軟的沙發(fā)上，調(diào)整好坐姿，雙手自然放于體側(cè)，盡量讓自己放松、舒適.播放平靜、沒有明顯情緒和力度起伏的音樂“新世紀(jì)”，在治療師語言引導(dǎo)下，從手指開始逐個(gè)放松身體的各個(gè)部位，時(shí)間在19～20分鐘之間.待被試者進(jìn)入身體放松的潛意識(shí)狀態(tài)后就開始進(jìn)行引導(dǎo)性音樂想象.播放高天《音樂減壓放松》“草原冥想”音樂，運(yùn)用指導(dǎo)性音樂想象技術(shù)引導(dǎo)被試者進(jìn)行想象，但治療師不與被試者保持語言交流.音樂結(jié)束后，治療師引導(dǎo)被試者逐漸回到現(xiàn)實(shí)中來，被試者向治療師描述想象內(nèi)容，大家一起探討想象內(nèi)容的意義，以幫助被試者加深自我了解，體驗(yàn)內(nèi)心情感世界.在音樂想象中，5名被試者中有兩人產(chǎn)生了草原場(chǎng)景的想象，兩人在音樂中入睡了，另外一名被試者C因?yàn)榫o張始終無法進(jìn)入放松的半催眠狀態(tài).討論中，治療師以被試者的聯(lián)想內(nèi)容為線索，引導(dǎo)被試者找到聯(lián)想與現(xiàn)實(shí)之間的聯(lián)系，幫助其重新梳理心中的問題，最終達(dá)到放松減壓、強(qiáng)化內(nèi)心積極情感體驗(yàn)的作用.

E:三次集體治療后對(duì)所有被試者進(jìn)行后測(cè)，5名被試者壓力調(diào)查問卷的前測(cè)和后測(cè)總分值對(duì)比數(shù)據(jù)見表5.

表5 大學(xué)生壓力調(diào)查前、后測(cè)分值

對(duì)比圖如圖2:

圖2 大學(xué)生壓力調(diào)查前、后測(cè)分值對(duì)比

參考?jí)毫φ{(diào)查問卷前、后測(cè)結(jié)果以及治療師在集體治療中的觀察，4名被試者A、B、D、E經(jīng)過三周的集體治療，其心理壓力情況有了明顯的改善.平均壓力分值降低了20%，且問卷的后測(cè)分值均低于大學(xué)生壓力的平均值，可以結(jié)束治療.雖然被試者C的壓力癥狀在三周的集體治療中已有所改善，但相對(duì)于其他被試者而言，她的治療效果不很理想且現(xiàn)在還存在一定的壓力狀況.故決定繼續(xù)對(duì)她進(jìn)行個(gè)體治療試驗(yàn).

3.3.3 個(gè)體治療內(nèi)容與操作

A:被試者C(以下簡(jiǎn)稱為C)為大三年級(jí)音樂專業(yè)女學(xué)生，經(jīng)評(píng)估患有舞臺(tái)恐懼癥.人格特質(zhì)較敏感，生理情緒反應(yīng)較大.另外在解決人際方面問題的能力相對(duì)不好，做事相對(duì)沖動(dòng)，心理承受能力較弱，家庭關(guān)系和諧.

P:每五天一次，每次一小時(shí)，共三次的音樂系統(tǒng)脫敏治療.

I:音樂治療干預(yù)活動(dòng)

(1)第一次個(gè)體治療

先進(jìn)行肌肉漸進(jìn)放松訓(xùn)練，步驟與集體治療時(shí)相同.待C進(jìn)入身體放松的潛意識(shí)狀態(tài)后就開始進(jìn)行引導(dǎo)性音樂想象.治療師根據(jù)C對(duì)大自然風(fēng)景的喜好播放了高天《音樂減壓放松》“小溪吟誦”音樂，運(yùn)用“安全島技術(shù)”引導(dǎo)被試者進(jìn)行想象.在音樂想象過程中治療師與C保持語言交流，引導(dǎo)和推動(dòng)C進(jìn)行想象，隨時(shí)掌握她的想象內(nèi)容和情緒狀態(tài).這一次，治療師讓C置身一個(gè)自己覺得最安全、最舒服放松的地方.她表現(xiàn)得很放松，很好地進(jìn)入了完全放松和想象的狀態(tài).在感受到溫暖、安全后，治療師讓C豎起右手大拇指，告訴她:“以后每當(dāng)你豎起大拇指，你就能感受到像這樣的安全和溫暖”，通過豎起大指的方式建立這種安全體驗(yàn)與現(xiàn)實(shí)情緒的聯(lián)系.

(2)第二次個(gè)體治療

首先確定最為容易引起焦慮、恐懼的場(chǎng)景、環(huán)境為“鋼琴考試”.之后就“臨近考試的時(shí)間”列出一張緊張程度由低到高的梯度“時(shí)間表”，讓C根據(jù)自己的緊張程度打分.C列出了7個(gè)梯度(①3天后就有一場(chǎng)重要演出.②一天后有一場(chǎng)演出.③早上起床，今天晚上有一場(chǎng)演奏會(huì).④音樂會(huì)開始前1小時(shí).⑤演出時(shí)間到了，從琴房走向音樂廳.⑥到音樂廳了，你來到后臺(tái)等候.⑦你走向舞臺(tái)，坐在琴凳上開始演奏.)，本次治療進(jìn)行4個(gè)梯度.第二步進(jìn)行肌肉漸進(jìn)放松練習(xí)，之后從第一階開始想象，當(dāng)C感到緊張、害怕時(shí)便停止想象，進(jìn)行肌肉放松練習(xí);恢復(fù)放松后再次進(jìn)入剛才引起緊張的情景之中.以此類推，直到C對(duì)這個(gè)場(chǎng)景不再感到害怕就進(jìn)入下一個(gè)場(chǎng)景.催眠結(jié)束后，C與治療師討論了剛才的感受和生活中的自己.治療師鼓勵(lì)她要對(duì)自己有信心，不要過分在意別人的評(píng)價(jià)，用平和的心去面對(duì)那些苦惱.

(3)第三次個(gè)體治療

肌肉漸進(jìn)放松后，進(jìn)行后3個(gè)梯度的音樂引導(dǎo)想象練習(xí).治療師針對(duì)C容易被負(fù)性能量影響、不易放松的特點(diǎn)，在肌肉放松的同時(shí)，用語言引導(dǎo)讓C有更溫暖、安全的情感體驗(yàn).這一次的治療效果非常好，C表示:“幾乎不緊張了，心不會(huì)那么怦怦跳了，而且還發(fā)現(xiàn)了自己學(xué)習(xí)上不曾發(fā)現(xiàn)的問題.”經(jīng)過三次個(gè)體治療，C的舞臺(tái)恐懼癥狀有了明顯的緩解，達(dá)到了治療的預(yù)期效果.

E:被試者C在三次個(gè)體治療結(jié)束后再一次對(duì)“考試緊張時(shí)間表”打分，結(jié)果為各時(shí)段的緊張、恐懼程度均有降低，其中最鄰近鋼琴考試的5、6、7三個(gè)時(shí)段緊張程度降幅最大，分別降低了71.4%、75%和75%.“走向舞臺(tái)，坐在琴凳上開始演奏”的緊張度由開始的10分降低到2.5分.

4 結(jié)果與討論

集體治療5名被試者的大學(xué)生壓力調(diào)查問卷前測(cè)平均分x=50.08，后測(cè)平均分x=41.06，總平均壓力分值降低了18%.測(cè)試問卷中“我覺得容易緊張或著急”和“心里煩亂或覺得驚恐”這兩個(gè)單項(xiàng)分值的變化最大，均降低了50%，另外“社交場(chǎng)合感到緊張”和“擔(dān)心考試到來”這兩項(xiàng)的分值也都降低了25%.另據(jù)筆者未作數(shù)據(jù)記錄的主觀觀察中發(fā)現(xiàn)，接受音樂治療的被試者自我言語表達(dá)和與他人目光接觸的次數(shù)明顯增多，與他人的協(xié)同關(guān)系有所改善，食欲和睡眠質(zhì)量明顯好轉(zhuǎn).

經(jīng)過三次個(gè)體治療，C說:“現(xiàn)在能用比較輕松的心情看待鋼琴考試，能沉著、自信地走上臺(tái)了!”

5名被試者在經(jīng)過音樂治療干預(yù)后，心理壓力情況均有明顯緩解，人際交往能力有所增強(qiáng)，對(duì)學(xué)習(xí)、生活等有了更積極的態(tài)度.

通過調(diào)查研究與試驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，可以認(rèn)定假設(shè)“音樂治療技術(shù)的干預(yù)能幫助大學(xué)生減輕心理壓力”成立.音樂治療在大學(xué)生心理減壓上有明顯功效，能幫助大學(xué)生抒發(fā)情感，宣泄內(nèi)心不良情緒，建立積極向上的人生觀.在促進(jìn)自省，樹立自我信心，提高自我評(píng)價(jià)，積極融入社會(huì)環(huán)境、人際環(huán)境等方面有著有效而獨(dú)特的作用.

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(責(zé)任編輯:文章)

Study on the Effect of Music Therapy on College Students'Decom pression

CUI Chen
(Tonghua Normal University，Tonghua，Jilin 134002，China)

Contemporary college students are suffering from academic，employment and other aspects of the pressure，resulting in a timely and effective manner to resolve the pressure to avoid depression and anxiety and mental health problems.In this article，the exploration and attempt of music therapy is in college students.245 students in 5 colleges of Northeast Normal University conducted a survey of the psychological pressure.In music therapy trials，the reception and recreation of two kinds of treatment methods and the treatment of collective and individual treatment combined with the form of treatment are used.The results showed that music therapy had a significant effect on relaxation and decompression of college students and confirmed the feasibility of implementing music therapy in college students.

music therapy;student;decompression

G807

A

1008－7974(2016)06－0099－06

10.13877/j.cnki.cn22－1284.2016.12.031

2016－06－15

崔晨，女，吉林通化人，助教，碩士.