老先生“扮演病人”為哪般？

劉會(huì)霞

朱先生年近古稀，兩個(gè)多月前突然病了，而且病情日漸加重，看了很多醫(yī)生都沒治好，最近聯(lián)系上了心理醫(yī)生。這究竟是怎么回事？

沒有病，為什么要“裝病”

幾經(jīng)溝通，心理專家得知，朱先生退休之前就出現(xiàn)過類似的病癥。好在退休后被一家公司返聘，癥狀很快就消失了。兩個(gè)多月前，返聘單位裁員，宣布65歲以上的老人全部辭退，朱先生就是此時(shí)開始生病的。

從此，朱先生鬧起了失眠，而且身體開始出現(xiàn)各種不適，腿先疼得不能走，后來頭也開始疼。于是，朱先生開始看醫(yī)生。但結(jié)果不僅沒有好轉(zhuǎn)，情況反而越來越糟糕。朱先生說，現(xiàn)在心情越來越低落，不愿出門，不愿見人，不愿說話，不愿活動(dòng)。

為了確診，心理專家建議朱先生到權(quán)威的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做一次全面檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)朱先生既沒有軀體疾病，也排除了抑郁癥。朱先生沒有病，為什么要“裝病”？

心病跑到身體上

其實(shí)朱先生是有心病，是在“扮演病人”而不是“裝病”。這在心理學(xué)上叫“軀體化障礙”，就是當(dāng)遇到生活困境難以面對(duì)的時(shí)候，潛意識(shí)里會(huì)讓心理壓力轉(zhuǎn)換成某種軀體癥狀。這是人在進(jìn)行自我心理防衛(wèi)，以減輕內(nèi)心的痛苦。軀體化障礙實(shí)際上是心病跑到身體上了，老年人比較容易這樣扮演病人。

人的身心有著很奇妙的互動(dòng)關(guān)系。心理上有了鬧病的需要，軀體上往往就會(huì)很好地“配合”。也就是說，人的心靈有需要避難的時(shí)候，病癥就成了心靈避難所。

朱先生最初的癥狀是腳走不了路，這是有象征意義的：你不是想讓我走人嗎？我不想走，不愿走，怎么辦？這時(shí)候就需要腿腳鬧病了。于是，朱先生腳鬧病了，不能走了。醫(yī)生檢查腳沒有什么問題，正好說明了這是象征意義導(dǎo)致的“軀體化障礙”。醫(yī)生不得已，建議做CT檢查。沒想到又意外地給朱先生一個(gè)機(jī)會(huì)，讓朱先生可以繼續(xù)鬧病了。

后來，朱先生自己意識(shí)到問題嚴(yán)重了。但是由于強(qiáng)烈的消極心理暗示，已經(jīng)難以自拔了，就是說，自己已經(jīng)把自己嚇出了毛病。于是開始心理求助。

四個(gè)方面改善癥狀

如何解決老年人“軀體化障礙”這個(gè)心理問題，專家認(rèn)為，造成老年人軀體化障礙的原因很復(fù)雜，一般認(rèn)為有以下幾個(gè)方面：一是與心理因素有關(guān)，患者一般都伴有抑郁、焦慮、睡眠不好等癥狀；有家庭不和等人際矛盾；更年期癥狀；遺傳；個(gè)性基礎(chǔ)；產(chǎn)后隨著激素水平的改變，身體、心理調(diào)適不當(dāng)引起。

對(duì)“軀體化障礙”的防治一般從四個(gè)方面著手，心理疏導(dǎo)；抗抑郁、焦慮藥物；改善睡眠；適當(dāng)體育鍛煉，因?yàn)椴〕涕L(zhǎng)，病人體質(zhì)都不太好。

預(yù)防“軀體化障礙”的發(fā)生，首先需要家人的良好陪護(hù)，輕松快樂的家庭環(huán)境是對(duì)付“軀體化障礙”的最好良藥。其次保持體育鍛煉，身體好了，抵抗力增強(qiáng)了，心身疾病也會(huì)減少。其實(shí)老年人有一點(diǎn)興趣愛好很重要，這樣可以轉(zhuǎn)移注意力，不至于將“軀體化障礙”的病情放大。最后，要多與人交往?？鞓返娜伺笥讯?，社會(huì)交往能使人產(chǎn)生積極的情緒體驗(yàn)。