女大學(xué)生為什么忽然“魔怔”了？

張華++黃月星++梁國強(qiáng)

癔癥是不是民間常說的“魔怔”了？廣州市第一人民醫(yī)院精神心理科副主任醫(yī)師張璐璐介紹，癔癥（醫(yī)學(xué)上稱分離轉(zhuǎn)換障礙）是一種常見的心理疾病，癥狀分為分離癥狀和轉(zhuǎn)換障礙兩部分。分離癥狀可以表現(xiàn)為患者突然暈厥、意識不清、短暫發(fā)呆、不認(rèn)識親人等；轉(zhuǎn)換障礙更多表現(xiàn)在肢體行為上，例如出現(xiàn)四肢肌肉的陣攣性抽動等。民間說的“魔怔”其實就是癔癥。

癔癥多見于青年人，診斷須十分謹(jǐn)慎

21歲的小芳正在廣州上大學(xué)，前幾個月突發(fā)腹痛，還伴隨惡心、嘔吐，住院第二天，惡心嘔吐后又出現(xiàn)抽搐、意識不清，把小芳父母嚇壞了。在醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)血生化檢查并沒有發(fā)現(xiàn)異常。在進(jìn)行相應(yīng)的治療后，小芳的惡心、嘔吐暫時得到緩解，但卻仍然反復(fù)發(fā)作。后來小芳被轉(zhuǎn)入了精神心理科，被診斷為患上了癔癥！

張璐璐介紹，癔癥多起病于青年期，通常在某種刺激下可急性起病，可多次發(fā)作，好發(fā)于女性。

強(qiáng)烈的心理沖突誘發(fā)癔癥

好端端一個人怎么就會魔怔了？張璐璐說，經(jīng)過各項檢查才找到小芳得病的原因。一方面是學(xué)業(yè)壓力，大學(xué)即將畢業(yè)，小芳擔(dān)憂修的學(xué)分不夠無法畢業(yè)；另一方面來自就業(yè)壓力，臨近實習(xí)階段，其他同學(xué)都已找到實習(xí)單位，自己卻仍未找到。小芳陷入疊加性壓力中，產(chǎn)生了較強(qiáng)烈的心理沖突。

張璐璐分析，不同患者的誘發(fā)因素可能各有不同。例如，有表演色彩人格特質(zhì)的個體在自我需求沒有得到滿足時，可能會疾病發(fā)作，其癥狀往往表現(xiàn)為尖叫、干嘔、發(fā)呆等。如果家人較迷信，將患者出現(xiàn)的病癥解釋為“鬼神附體”，就會貽誤診治。

藥物治療與心理治療“雙管齊下”

張璐璐介紹，癔癥既可有運(yùn)動感覺障礙，又可表現(xiàn)為神經(jīng)功能、意識、記憶障礙，甚至精神病性障礙，臨床上易造成誤診。張璐璐說：“面對此類精神疾病，專科的個體化藥物治療是必要的，但心理治療也非常重要，醫(yī)生要給予患者一定的暗示與支持”。

這里要提醒的是，癔癥是一種容易復(fù)發(fā)的疾病，家人也需要與患者溝通，及時關(guān)注患者的變化，更好地幫助患者康復(fù)。