楊 泓

（黑龍江省齊齊哈爾市昂昂溪區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

常年性變應(yīng)性鼻炎應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的效果研究

楊 泓

（黑龍江省齊齊哈爾市昂昂溪區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 研究常年性變應(yīng)性鼻炎應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的效果。方法 選擇我院于2014年10月至2015年10月間收治的常年性變應(yīng)性鼻炎患者70例，作為本次研究對象，通過電腦隨機的方式，將其劃分為兩組，一組應(yīng)用單純西藥治療的患者為常規(guī)組，另一組在單純西藥治療的基礎(chǔ)之上加用中藥治療方案的患者，為研究組，對兩組患者治療效果進行對比分析。結(jié)果 研究組治療總有效率達到了97.14%（34/35），常規(guī)組治療總有效率達到了80%（28/35），兩組療效經(jīng)過對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 常年性變應(yīng)性鼻炎患者，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療方案，可有效提升患者療效，幫助患者快速康復(fù)，值得臨床應(yīng)用。

中西醫(yī)結(jié)合治療；常年性變應(yīng)性鼻炎；療效

變應(yīng)性鼻炎是一種最為常見的臨床耳鼻喉科疾病，主要是因為與變應(yīng)原接觸，而使得疾病呈進展性發(fā)展，引起噴嚏、眼癢、流涕、鼻堵以及鼻癢等現(xiàn)象。近些年來，變應(yīng)性鼻炎發(fā)生率趨勢逐漸上升，有實驗調(diào)查發(fā)現(xiàn)，全世界范圍內(nèi)，約有30%左右的人群患有變應(yīng)性鼻炎[1]。本次研究以我院常年性變應(yīng)性鼻炎患者70例，為本次研究對象，探討中西醫(yī)結(jié)合治療的效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2014年10月至2015年10月間收治的常年性變應(yīng)性鼻炎患者70例，隨機選擇獲得。大部分患者均合并鼻息肉、嚴重鼻中隔偏曲以及鼻竇炎。通過電腦隨機的方式，將其劃分為兩組，每組35例。其中研究組男18例，女17例，年齡10～60歲，平均（32.33±2.12）歲；常規(guī)組男19例，女16例，年齡11～63歲，平均（33.03±2.32）歲。所有患者均對本次研究知情，并取得患者本人及其家屬的同意下，簽署知情同意書，兩組年齡、性別等基本資料，經(jīng)過臨床分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患者應(yīng)用單純西藥進行治療，患者接受治療期間，避免接觸變應(yīng)原，盡量脫離接觸已經(jīng)確定的變應(yīng)原，保持室內(nèi)環(huán)境的干凈衛(wèi)生，勤換毛褥墊、地毯，室內(nèi)保持良好通風(fēng)條件，與灰塵盡量避免接觸，日常飲食禁止生冷、魚蝦、油膩等。用藥方面，選擇瑞坦進行口服治療，10 mg/次，1次/d；選擇伯克納噴鼻對局部鼻腔進行使用，100～120 ug/次，2次/d，一療程為期一個月。

研究組在常規(guī)組治療方案的基礎(chǔ)之上，聯(lián)合中藥進行治療，方組：3 g細辛、12 g黃岑、11 g蒼耳子、12 g白術(shù)、30 g黃芪、5 g桂枝、6 g荊芥、7 g防風(fēng)、6 g川穹、12 g杭菊、11 g白芷、7 g薄荷、5 g石菖蒲、11 g辛夷。針對脾氣虛和納差的患者，加用山楂、山藥；針對肺氣虛患者，可是當增加黃芪用藥量；針對鼻癢的患者，加用地龍、蟬脫等。每日一劑，用溫水煎煮呈湯藥進行服用，3次/d，一療程為期1一個月。

1.3 觀察指標

臨床療效評定標準，分為顯效、有效、無效三個級別，其中顯效評定標準為：患者臨床表現(xiàn)、癥狀均恢復(fù)正常，完全消失；患者臨床表現(xiàn)、癥狀均得到顯著改善，但偶有復(fù)發(fā)；患者臨床表現(xiàn)及其癥狀與治療前，無任何變化。治療總有效率=有效率+顯效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

研究組25例患者顯效，有9例患者有效，有1例患者無效，治療總有效率達到了97.14%；常規(guī)組17例患者顯效，有11例患者有效，有7例患者無效，治療總有效率達到了80%；兩組之間的療效經(jīng)過比較，發(fā)現(xiàn)差異統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

常年性變應(yīng)性鼻炎在臨床耳鼻喉科疾病中較為常見，而且此類疾病的發(fā)生率近兩年來逐漸呈上升趨勢，手術(shù)、微波熱凝以及藥物等，都是臨床治療常年性變應(yīng)性鼻炎患者的常用辦法，其中主要臨床治療方法還是以藥物治療為主，藥物治療中，又分西醫(yī)、中醫(yī)，西醫(yī)治療常年性變應(yīng)性鼻炎近期療效明顯，但作用時間不長，具有較高的復(fù)發(fā)率，中醫(yī)治療常年性變應(yīng)性鼻炎，雖然起效比較慢，但可以獲得滿意的作用時間[2]。故而通過結(jié)合中醫(yī)與西醫(yī)，對常年性變應(yīng)性鼻炎患者進行治療，對患者盡早康復(fù)而言，具有十分重要的價值。

中醫(yī)理論中，常年性變應(yīng)性鼻炎屬于“鼻鼽”范圍，臨床主要特征以鼻塞、噴嚏、流涕、鼻癢等為主，與鼻息肉、支氣管哮喘、結(jié)膜炎、鼻竇炎等疾病密切有關(guān)，對患者的工作、生活以及學(xué)習(xí)都產(chǎn)生了重大影響，降低患者生活質(zhì)量，并使患者個人經(jīng)濟負擔(dān)與社會負擔(dān)加重?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，常年性變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病原因，與患者機體免疫功能失衡密切相關(guān)。中醫(yī)理論認為此病與腎、肺功能紊亂相關(guān)，氣虛引起寒氣入侵，白芷可促進患者免疫功能提升，抑制過敏炎性反應(yīng)；蒼耳子功能在于通鼻竅、散風(fēng)寒，西藥指標，中藥治本，結(jié)合兩者，幫助患者實現(xiàn)癥狀緩解、消除痛苦的目的。

總之，中西醫(yī)結(jié)合治療常年性變應(yīng)性鼻炎，治療效果突出，值得臨床應(yīng)用。

[1]王勝軍.中西醫(yī)結(jié)合治療常年性變應(yīng)性鼻炎68例療效觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,04:407-409.

本文編輯：吳宏艷

R765.21

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ISSN.2095-6681.2017.05.83.01