李 娟

（內(nèi)蒙古包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

心刺痛及相關(guān)疾病是由心肌負(fù)荷增加導(dǎo)致心肌劇增，以及間歇性缺氧和供血不足的臨床綜合癥，主要疼痛區(qū)在胸骨后方，勞動(dòng)負(fù)荷變高時(shí)極容易導(dǎo)致病發(fā)；本次研究采用蒙西醫(yī)結(jié)合治療的方法，對(duì)比常規(guī)西醫(yī)治療手段，觀察其臨床表現(xiàn)意義，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院從2016年10月至2017年8月收治的心刺痛患者80例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，兩組患者通郭相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為心刺痛患者，對(duì)照組40例患者采用常規(guī)西醫(yī)治療，男21例，女19例，年齡40～74歲，平均年齡（51.5±12.5）歲，病程2～5年，平均病程（3.5±1.5）年；對(duì)照組40例患者接受蒙西醫(yī)結(jié)合治療，男20例，女20例，年齡41～75歲，平均年齡（52.5±13.5）歲，病程2～5年，平均病程（3.5±1.5）年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）[1]。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)西醫(yī)治療方法，選擇藥物單硝酸異三梨酯緩釋片（jx20010118），口服，1片/次，2次/d，用藥間隙不超過6 h，服用5周為一個(gè)療程，共服用兩個(gè)療程。觀察組患者接受蒙西醫(yī)結(jié)合治療，選擇藥物七味廣棗丸，早晨服用15粒，夜間送服使用5 g三味檀香湯，共服用兩個(gè)療程，飲食需注意避免攝入刺激性食物，如辣椒、芥末等，同時(shí)禁止攝入高脂肪類物質(zhì)，如肥肉、奶酪等，同時(shí)需要注意均衡飲食，禁止攝入煙酒，早晨服藥均需在飯后兩小時(shí)，夜間服用需在睡前兩小時(shí)；同時(shí)需在整潔、安靜處休養(yǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)

療效判定分為以下指標(biāo)；顯效：心刺痛癥狀明顯消失，心電圖數(shù)據(jù)正常，半年內(nèi)無復(fù)發(fā)情況；有效：胸悶、心刺痛癥狀有一定程度改善，心電圖數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變良好。半年內(nèi)無復(fù)發(fā)情況；無效：相關(guān)癥狀均無改善，且有進(jìn)一步惡化趨勢(shì)，心電圖不及上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察兩組患者的療效對(duì)比，觀察組患者總有效率為95.0%，其中顯效28例（70.0%），有效10例（25.0%），無效2例（5.0%）；對(duì)照組總有效率為（80.0%），其中顯效20例（50%），有效12例（30%），無效8例（20%），觀察組有效率顯著高于對(duì)照組，無效率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

蒙醫(yī)中對(duì)心刺痛的分型沒有統(tǒng)一定論。在《四部醫(yī)典》中將心刺痛分為齊素盛型和赫依型2種[2]。由于飲食無規(guī)律，長(zhǎng)期過量攝入煙酒引起的氣血紊亂，血管堵塞等；在內(nèi)科疾病中發(fā)病率較高，且發(fā)病癥狀廣，多由勞累、日曬、情緒激動(dòng)等方面引起。

很久以前，夢(mèng)醫(yī)中農(nóng)就有治療心刺痛及相關(guān)疾病的記錄，在治療該病癥上取得過十分良好的效果，由于蒙藥缺乏現(xiàn)代西藥的便捷和快速性，故在臨床治療中一直不被倡導(dǎo)；本次研究證明蒙西醫(yī)結(jié)合治療方式能夠有效改善患者心跳、心悸、氣喘、心絞痛、心神不寧等相關(guān)癥狀，鎮(zhèn)痛、理赫依是治療赫依盛型心刺痛的首要原則，因心刺痛病癥發(fā)病突然，故蒙醫(yī)中溫和的藥性能有效克制病發(fā)，緩解刺痛、同時(shí)遏制向全身擴(kuò)散。從癥狀表現(xiàn)上能夠有效改善患者面色蒼白、胸悶氣喘、舌干口燥等相關(guān)癥狀；同時(shí)其配方作用于身體內(nèi)部能夠增強(qiáng)心機(jī)功能，調(diào)節(jié)氣血不合；其藥性溫和，不良反應(yīng)低，具有十分積極的臨床意義。本次研究表明，蒙西醫(yī)結(jié)合治療的方式能夠有效緩解心刺痛相關(guān)癥狀，蒙藥中七味廣棗丸配方中以性膩、柔和，能夠有效達(dá)到止痛、平喘的作用。治療心刺痛病癥一般采用單一的西藥治療方法，通過擴(kuò)張心脈抗凝治療而緩解其癥狀，由于此癥發(fā)病周期短，病變類型復(fù)雜，且臨床研究少，缺乏具有針對(duì)性的治療措施，故常規(guī)治療模式在心刺痛及相關(guān)并發(fā)癥的治療中存在著一定局限性，本次研究針對(duì)患者不同癥狀，針對(duì)患者不同體質(zhì)采取兩組治療方案，研究結(jié)果表明，常規(guī)西藥治療方法在臨床檢測(cè)中存在諸多局限性，治療效果相對(duì)一般，患者反饋良好；蒙西醫(yī)結(jié)合治療方案效果顯著，能夠快速起到止痛、平喘、調(diào)節(jié)氣血不良等癥狀，并且無相關(guān)副毒作用，復(fù)發(fā)率較低[3]。

綜上所述，蒙西醫(yī)結(jié)合治療心刺痛療效顯著，能夠快速改善相關(guān)癥狀，藥性混合無副作用，安全系數(shù)高，具有十分積極的臨床實(shí)驗(yàn)意義，有待于成為將來針對(duì)心刺痛及相關(guān)癥狀的主要治療手段，值得進(jìn)一步臨床推廣。

[1]趙永梅.蒙醫(yī)治療心刺痛(冠心病)30例療效觀察[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2015,21(2):22-23.

[2]張麗英.赫依型心刺痛患者蒙醫(yī)辨證施護(hù)[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2016,22(4):80.

[3]韓 非,王二慧,陳保忠,等.蒙西醫(yī)結(jié)合治療赫依型心刺痛120例療效觀察[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2017,23(6):29-30.