長久以來,人們在抗擊腫瘤的征途上舉步維艱。近年來,醫(yī)學家正在研究一個讓人眼前一亮的腫瘤防治方法——快樂。俗話說,笑一笑,十年少。那笑一笑能不能讓“腫瘤君”避而遠之呢?中國工程院院士、中國抗癌協(xié)會名譽副理事長、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院原副院長程書鈞教授給出的答案是肯定的。他從科學視角告訴人們,好情緒是如何打敗腫瘤的。
你生氣,就給了癌細胞高興的機會
“我曾提出過一個觀點——人體宿主因素的變化不僅影響腫瘤的發(fā)生、發(fā)展,更會對腫瘤病人的治療有重大影響”。程書鈞解釋說,癌細胞原本是體內(nèi)的“好公民”,但由于種種原因誘發(fā)基因突變,不聽從“組織”安排,肆意生長、掠奪資源、排擠正常細胞,進而演變?yōu)槿梭w小社會里的一顆“毒瘤”。而人體就是癌細胞的宿主,情緒變化就是宿主因素的一部分。
2010年,世界頂尖科學期刊《細胞》發(fā)表了一篇論文。研究者將遺傳背景相同的小白鼠分為兩組:一組在比較大的空間生活,里面有迷宮、玩具、房子、滑輪等玩具,小白鼠可以玩耍、交流,被稱為“快樂小鼠”;另一群則放在固定的小空間內(nèi),作為對照組。一段時間后,科學家對兩組小白鼠誘發(fā)腫瘤(黑色素瘤、胰腺癌等),結(jié)果發(fā)現(xiàn),“快樂小鼠”誘發(fā)出的腫瘤比對照組小很多。這證明,良性的精神刺激對腫瘤有抑制作用。科研人員提示了一條神奇的“抗癌通路”:大腦皮層良性刺激會使得海馬區(qū)分泌腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子增多,進而影響自主神經(jīng)(主要是交感神經(jīng)),然后通過影響脂肪組織達到抑瘤效果。簡言之,情緒會通過下丘腦垂體系統(tǒng)影響內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng),從而改變腫瘤發(fā)生發(fā)展的進程。
“也就是說,當一個人處在惡劣的心境下,對身體的危害更大”。程書鈞提供了一組科研數(shù)據(jù):研究發(fā)現(xiàn),一旦獲知自己患有腫瘤,約有55%的患者會進入抑郁狀態(tài),而一般人群的抑郁比例約為17%;約半數(shù)腫瘤病人會進入焦慮狀態(tài),這一比例是正常人群的3倍。另一項研究表明,抑郁狀態(tài)的腫瘤病人,死亡率比心情舒暢的患者高22%。國外還有研究者對腫瘤病人進行了心理干預(yù),受干預(yù)組病人的存活時間為36個月,沒有得到心理干預(yù)者僅為18個月?!翱梢?,人的精神狀態(tài)及整個宿主狀態(tài)對腫瘤的發(fā)生發(fā)展有非常重要的影響”。
“我們在生活中也能看到,同樣是查出了腫瘤,有的人被嚇倒了,天天待在家里胡思亂想;有的人想得開,每天去公園鍛煉,四處旅游。后者的生活質(zhì)量和生存時間遠大于前者”。程書鈞說,腫瘤細胞發(fā)展一般需要二三十年,在這段時間內(nèi)叫癌前病變。如果心態(tài)好、飲食平衡、生活習慣健康,整個機體狀態(tài)就能保持平衡,這些潛在的腫瘤就不容易發(fā)展起來;如果遇到生活打擊或者經(jīng)常悶悶不樂,癌細胞可能就會迅速發(fā)生發(fā)展。
情緒好,就可能和腫瘤和平相處
《2012中國腫瘤登記年報》顯示,惡性腫瘤發(fā)病率35~39歲年齡段為87.07/10萬;40~44歲年齡段幾乎翻倍,達154.53/10萬;50歲以上人群占全部發(fā)病的80%以上;80歲達到高峰。從數(shù)據(jù)可以清晰看出,50歲以后腫瘤發(fā)生風險大大提高。程書鈞解釋說,一般來說,50歲以后人體從強盛開始走向衰弱,免疫和神經(jīng)內(nèi)分泌功能都在逐漸下降,使得腫瘤發(fā)生率迅速提升?!皬哪撤N意義上來說,腫瘤也是一種與衰老有關(guān)的疾病”。程書鈞同時指出,每個人的心理狀態(tài)、生活方式、飲食習慣等不同,衰老的進程也不一樣,對腫瘤的發(fā)生都有影響。
程書鈞說:“以往治療腫瘤就是開藥、開刀,以期殺死腫瘤。這當然沒錯,但我們要從‘治療病人的腫瘤逐漸過渡到‘治療帶有腫瘤的病人,也就是要治療人這個整體。如果人這個宿主垮了,那腫瘤治療起來就非常困難,效果是有限的?!蹦[瘤治療是綜合性的,要對心理、環(huán)境、生活方式、飲食習慣等進行綜合干預(yù)。
老百姓口中有個腫瘤的“1/3”說法:1/3病人死于癌癥本身;1/3病人死于過度治療;1/3病人是被嚇死的。程書鈞認為,這個說法雖無科學依據(jù),但也提供了一個重要信息——老百姓對腫瘤有一種特殊的懼怕心理——這會增加精神壓力,不利于疾病控制?!皼]有人說得了心臟病或糖尿病被嚇死了,卻偏偏把腫瘤提出來”。程書鈞說,很多人查出腫瘤后就特別恐懼,進入了焦慮抑郁狀態(tài)。有時醫(yī)生的一句話、家屬的一聲嘆息,都可能嚴重影響病人的心情。而我們在前面提到過,抑郁的腫瘤病人死亡率高22%。這不免讓我們反思,人體和腫瘤之間必須要有個“你死我活”的決斗嗎?
程書鈞說,腫瘤與心臟病、糖尿病、動脈硬化一樣,都屬于老年衰退的慢性病。高血壓、糖尿病患者要長期吃降壓藥、降糖藥,并沒有一勞永逸的特效藥,腫瘤也一樣。如果能平和地看待腫瘤,將其看成一種普通慢病,人體和腫瘤就能處于相對平衡的狀態(tài),加強抗病能力。這就是近年來受到腫瘤醫(yī)學界普遍認可的“帶瘤生存”理念。
三句話構(gòu)建積極心態(tài)
程書鈞說:“實事求是地講,我的心理狀態(tài)一般,并不比別人高明,我調(diào)整心態(tài)的方法,不外乎三句話——總結(jié)自己,學習人家,耐心調(diào)節(jié)未來。”
第一句:總結(jié)過去的經(jīng)驗教訓(xùn),調(diào)整自己現(xiàn)在的生活。遇到事情,先想想過去遇到類似的事情是怎么處理的,結(jié)果如何,整理出來,才知道現(xiàn)在應(yīng)該怎么做?!拔姨貏e愛運動,平時經(jīng)常爬山。我以前住8樓,20年來堅持不乘電梯。常有人善意地提醒我注意保護關(guān)節(jié),但我很自信,覺得自己的關(guān)節(jié)沒問題,結(jié)果最近關(guān)節(jié)開始不適了”。程書鈞說,老了不能過分自信,還是要關(guān)愛身體。
第二句:通過看書、讀報、交流等途徑學習別人的經(jīng)驗,然后再去實踐?!拔页?匆恍┯锌茖W道理的心理學科普書籍,大家可以根據(jù)自己的情況去選擇能幫助自己的書”。程書鈞強調(diào),人一定要多交流,不要把自己孤立起來,積極參與各種力所能及的社會文娛、旅游等活動。老年人必須走出小環(huán)境,進入大自然,加強與環(huán)境和人的交流對健康極有好處。
第三句:自我改變要有耐心,不要操之過急。人的很多習慣是一輩子養(yǎng)成的,不可能一朝一夕就解決。從理論認識到實踐有距離,但要堅持下去。另外,凡事不可以要求過高,不要提出不切實際的目標,量力而行,盡力而為。對已經(jīng)擁有的東西要滿足,別老覺得自己啥也不行。
程書鈞提出,從精神狀態(tài)來說,人最好永遠不要退休。即使離開了現(xiàn)在的工作崗位,也要堅持工作到最后一刻?!拔也⒉皇且罄夏耆硕汲磐砦宓厣舷掳唷旯べY,而是根據(jù)自己現(xiàn)有的知識水平和掌握的本領(lǐng),換一種方式去發(fā)揮余熱,繼續(xù)奉獻給社會。與此同時,老人的身心也能保持在積極狀態(tài)”。程書鈞解釋說,如果人在精神上退休了,就會失去價值感;待在家里什么也不做,生命處于停滯狀態(tài),身心機能都會下降。