耿向東，姚紅艷，張立鑌，王緒玲

（黑龍江省榮譽軍人康復醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150025）

中等強度有氧運動作為康復治療在原發(fā)性高血壓患者中的運用研究

耿向東，姚紅艷，張立鑌，王緒玲

（黑龍江省榮譽軍人康復醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150025）

目的 研究康復治療原發(fā)性高血壓患者中的中等強度有氧運動的應用效果。方法 選取本院接受治療原發(fā)性高血壓患者136例作為研究對象，應用數(shù)字隨機法進行分組，對照組接受藥物治療，研究組的患者在對照組治療基礎上接受中等強度的有氧運動康復治療，對比分析治療后兩組患者的血壓水平與24 h心率變化情況。結果 接受治療后研究組患者在血壓水平與24 h心率變化情況方面均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 在常規(guī)藥物治療的基礎上對原發(fā)性高血壓患者給予中等強度的有氧運動康復治療，能改善患者心率與血壓，促進患者康復，臨床應用價值顯著。

原發(fā)性高血壓；中等強度有氧運動；血壓水平；心率水平；康復治療

原發(fā)性高血壓臨床發(fā)病率高，長期高血壓會對腎、腦、心功能造成一定的影響，研究表明原發(fā)性高血壓是導致心腦血管疾病死亡的重要原因[1]。臨床藥物治療該疾病雖然見效快，但服藥時間長、不良反應大，一旦停藥血壓又會升高。本院對原發(fā)性高血壓患者進行藥物治療的基礎上進行中等強度有氧運動的康復治療，療效顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將在本院接受治療的原發(fā)性高血壓患者136例作為研究對象，所有患者均符合原發(fā)性高血壓的臨床診斷標準，女56例，男80例，平均年齡（69.05±2.73）歲。應用數(shù)字隨機法將患者分為研究組與對照組，各69例，在臨床一般資料方面，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

患者入院后均接受相同的藥物治療，實驗組患者在接受藥物治療的基礎上接受中等強度的有氧運動康復治療，患者在接受集中訓練前對心率進行監(jiān)測 ，并明確訓練強度。患者在接受康復訓練期間，應指導患者控制運動速度，控制運動強度在最高攝氧運動的50%～60%。此外，醫(yī)護人員還應指導患者做健身操，舒心操等，進行康復訓練前活動關節(jié)，時間控制在5～10 min，運動后作5～10 min的放松。每個星期接受2次治療，每次運動時間在1 h左右，共接受7個星期的治療。

1.3 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

接受治療前對照組與研究組的患者在血壓水平與24 h心率方面，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），接受治療后對照組患者平均收縮壓為（145.3±16.2）mmHg，平均舒張壓為（90.5±4.5）mmHg，平均24 h心率為（78.6±12.7）mmHg。研究組患者平均收縮壓為（132.3±16.5）mmHg，平均舒張壓為（81.2±4.1）mmHg，平均24 h心率為（74.2±12.2）mmHg。將以上兩組數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計軟件進行分析，治療后研究組患者在血壓水平與心率水平方面均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著我國社會老齡化加劇，高血壓患者數(shù)量明顯增多，在高血壓疾病中原發(fā)性高血壓發(fā)病率較高，其是導致血壓升高原因不明誘發(fā)的一種高血壓疾病[2]。研究表明原發(fā)性高血壓是導致其他多種心血管疾病的主要危險因素，雖然近幾年人們對高血壓疾病的認知明顯改善，有關的診斷、治療方法也在不斷進步，但是其仍然是導致心腦血管疾病患者死亡的重要因素。有研究表明，運動訓練能有效降低正常血壓和原發(fā)性高血壓疾病患者的血壓，該作用機制認為與血漿腎上腺素水平降低和迷走神經(jīng)張力增強有關[3]，對于高血壓患者來說，在接受藥物治療與不接受藥物治療的情況下接受體力訓練都能達到降壓效果。針對原發(fā)性高血壓患者特征制定運動訓練方案，在合理安排訓練次數(shù)的前提下控制訓練時間，才能在確?；颊哂柧毷孢m度的情況下讓中等強度有氧運動康復訓練的功效得到提升[4]。此次研究，對照組的患者接受單純藥物治療，研究組的患者在對照組治療基礎上接受中等強度有氧運動康復治療，結果研究組的患者治療后在血壓水平、24 h心率水平方面均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），該結果進一步證實了中等強度有氧運動康復訓練在原發(fā)性高血壓疾病中的治療作用。

綜上所述，在常規(guī)藥物治療的基礎上對原發(fā)性高血壓患者實施中等強度的有氧運動康復治療，有助于改善血壓水平與心率水平，能促進患者康復，臨床應用價值顯著。

[1] 張學領.長期有氧運動對原發(fā)性高血壓患者心血管自主神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)[J].河南大學學報(自然科學版),2015,45(1):73-77.

[2] 馬志勇,趙永才.有氧運動對原發(fā)性高血壓大鼠的降壓作用及對骨骼肌VEGF、eNOS表達的影響[J].中國應用生理學雜志,2014,30(4):320-324.

[3] 王久亮,郝利霞.有氧運動和抗阻運動對原發(fā)性高血壓患者自主神經(jīng)功能干預效果對比研究[J].神經(jīng)損傷與功能重建,2016,11(6):560-561,568.

[4] 徐 蘭,章琳慧.力量性有氧運動處方在原發(fā)性高血壓治療中的初步探索[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2016,22(26):3753-3755,3756.

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ISSN.2095-6681.2017.24.114.01

本文編輯：劉帥帥