落實(shí)政府對(duì)保障公立醫(yī)院公益性和加強(qiáng)藥師隊(duì)伍建設(shè)等方面的投入責(zé)任,明確政府在公共性和公益性等市場(chǎng)機(jī)制難以充分發(fā)揮作用方面所應(yīng)扮演的角色。
黨的十八屆三中全會(huì)指出,使市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用。《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》在整頓流通秩序方面,提出了打破醫(yī)藥產(chǎn)品市場(chǎng)分割、地方保護(hù)的要求,充分利用市場(chǎng)機(jī)制促進(jìn)流通企業(yè)自然的轉(zhuǎn)型升級(jí)和服務(wù)質(zhì)量提升;對(duì)于藥品采購(gòu)機(jī)制,《若干意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào)公開透明、公平競(jìng)爭(zhēng)的原則,特別要求進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品集中采購(gòu)中的參與度,按照符合市場(chǎng)規(guī)律的模式“帶量采購(gòu)”“帶預(yù)算采購(gòu)”,形成合理價(jià)格,實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置;在使用環(huán)節(jié),要求進(jìn)一步破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制、強(qiáng)化醫(yī)保規(guī)范行為的作用,基于醫(yī)學(xué)規(guī)律充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,利用市場(chǎng)正常的激勵(lì)作用,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),同時(shí)也積極發(fā)揮藥師促進(jìn)合理用藥的專業(yè)價(jià)值。
在政府責(zé)任一側(cè),一方面進(jìn)一步明確了政府加大力度在藥品上市審批、上市后藥品質(zhì)量控制等領(lǐng)域應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,保證藥品質(zhì)量更有保障、價(jià)值更加透明,從而給藥品生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)參與者進(jìn)行理性的市場(chǎng)決策奠定基礎(chǔ)。另一方面,在上市許可人制度、藥品購(gòu)銷合同管理、價(jià)格信息監(jiān)測(cè)等方面,明確市場(chǎng)合理競(jìng)爭(zhēng)的邊界,創(chuàng)造市場(chǎng)機(jī)制發(fā)揮作用優(yōu)化資源配置的制度環(huán)境。此外,落實(shí)政府對(duì)保障公立醫(yī)院公益性和加強(qiáng)藥師隊(duì)伍建設(shè)等方面的投入責(zé)任,明確政府在公共性和公益性等市場(chǎng)機(jī)制難以充分發(fā)揮作用方面所應(yīng)扮演的角色。