劉淑芳

（山東省平度市大澤山鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 青島 266713）

穩(wěn)心顆粒與美托洛爾聯(lián)合治療冠心病心律失常臨床效果

劉淑芳

（山東省平度市大澤山鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 青島 266713）

目的 探究穩(wěn)心顆粒協(xié)同美托洛爾運(yùn)用到給冠心病心律異常患者予以治療期間的成效。方法 抽取2014年7月～2017年3月來(lái)本院就診的冠心病心律異常患者56例并分為兩組，試驗(yàn)組28例予以穩(wěn)心顆粒協(xié)同美托洛爾開(kāi)展治療，對(duì)照組28例單獨(dú)予以美托洛爾加以治療，并對(duì)比探究?jī)山M患者經(jīng)過(guò)治療以后的治療成效、不良反應(yīng)的發(fā)生率等。結(jié)果 比較表明了，試驗(yàn)組經(jīng)過(guò)治療以后的治療成效、不良反應(yīng)的發(fā)生率都好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 穩(wěn)心顆粒協(xié)同美托洛爾運(yùn)用到給冠心病心律異?；颊哂枰灾委熎陂g具備比較顯著的成效，值得大力推行及應(yīng)用。

冠心病心律失常；穩(wěn)心顆粒與美托洛爾；成效

心律異常在臨床內(nèi)即一種極為常見(jiàn)的心血管系統(tǒng)類(lèi)疾病。主要的臨床表現(xiàn)即頭疼、胸悶、無(wú)法入睡等，給患者的生存質(zhì)量帶來(lái)了不利的影響。有關(guān)資料就指出了，目前國(guó)內(nèi)大齡化這一態(tài)勢(shì)十分顯著，如此就讓冠心病心律異常的患病率表現(xiàn)出逐步升高這一態(tài)勢(shì)[1]。本文就探討并研究了穩(wěn)心顆粒協(xié)同美托洛爾運(yùn)用到給冠心病心律異?；颊哂枰灾委熎陂g的成效，同時(shí)取得了如下成果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

把2014年7月～2017年3月來(lái)本院就診的56例冠心病心律異常患者根據(jù)具備差別的治療方法分為兩組。這之中，試驗(yàn)組內(nèi)有患者28例，男性患者有17例，女性患者有12例；患者的年齡為41～79歲，平均年齡為（60±2.35）歲；試驗(yàn)組予以穩(wěn)心顆粒協(xié)同美托洛爾開(kāi)展治療。對(duì)照組內(nèi)有患者28例，男性患者有16例，女性患者有12例；患者的年齡為44～81歲，平均年齡為（62±3.72）歲；對(duì)照組單獨(dú)予以美托洛爾加以治療。對(duì)比兩組患者的年齡、性別以后，發(fā)現(xiàn)不具備顯著的差別同時(shí)（P＞0.05）。

1.2 方式

對(duì)照組單獨(dú)予以美托洛爾加以治療：實(shí)施治療的第一天，給患者單次口服12.5 mg的美托洛爾，每日兩次，過(guò)后依據(jù)患者疾病狀況的改進(jìn)狀況調(diào)節(jié)口服劑量。試驗(yàn)組予以穩(wěn)心顆粒協(xié)同美托洛爾開(kāi)展治療：給患者每次口服9 g的穩(wěn)心顆粒，3次/d；同時(shí)，于第一天給患者每次口服12.5 mg的美托洛爾，2次/d，過(guò)后依據(jù)患者疾病狀況的改進(jìn)狀況調(diào)節(jié)口服劑量。

1.3 成效評(píng)測(cè)

依據(jù)《中國(guó)新藥臨床研究指導(dǎo)原則》同國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合會(huì)議頒布的成效規(guī)定，把患者疾病狀況的改進(jìn)分成三類(lèi)：心悸癥狀消除、心悸癥狀大體上消除、心悸癥狀沒(méi)有改變或是加重；心電圖與動(dòng)態(tài)型心電圖對(duì)比：早搏頻次下降、室性早搏Lown型級(jí)別提升或是沒(méi)有改變。心悸癥狀消除、動(dòng)態(tài)型心電圖早搏頻次降低超過(guò)90%，室性早搏Lown型級(jí)別提升兩級(jí)即顯效；心悸癥狀大體上消除，動(dòng)態(tài)型心電圖早搏頻次降低超過(guò)50%，室性早搏Lown型級(jí)別提升一級(jí)即有效；心悸癥狀沒(méi)有改變或是加重，心電圖同動(dòng)態(tài)型心電圖沒(méi)有改變即無(wú)效?？傆行始达@效率同有效率的和。

記錄兩組患者經(jīng)過(guò)治療以后不良反應(yīng)的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究全部數(shù)據(jù)均借助SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件加以處理，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比經(jīng)過(guò)治療以后兩組的治療成效

對(duì)照組經(jīng)過(guò)治療以后有13例患者顯效，有10例患者有效，有5例患者無(wú)效，總有效率即82.14%；試驗(yàn)組經(jīng)過(guò)治療以后有16例患者顯效，有11例患者有效，有1例患者無(wú)效，總有效率即96.43%；加以比較發(fā)現(xiàn)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比經(jīng)過(guò)治療以后兩組不良反應(yīng)的發(fā)生率

對(duì)照組經(jīng)過(guò)治療以后有3例患者消化道惡心，有2例患者竇性心動(dòng)過(guò)慢，有2例患者腹部疼痛，不良反應(yīng)的發(fā)生率即25.00%；試驗(yàn)組經(jīng)過(guò)治療以后有1例患者消化道惡心，有2例患者竇性心動(dòng)過(guò)慢，有1例患者腹部疼痛，不良反應(yīng)的發(fā)生率即14.29%；加以比較發(fā)現(xiàn)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病于臨床內(nèi)即普遍的慢性類(lèi)病癥之一，于老年群體內(nèi)患病率極高。心率異常即極為普遍的內(nèi)科類(lèi)病癥，由冠心病引起的心率異常較多，大多冠心病患者都是由于交感神經(jīng)亢奮、心肌缺血等因素引發(fā)[2]。當(dāng)前對(duì)心律異常加以治療的藥品包含：鈉通道型阻滯劑、鉀通道型阻滯劑等，而茁受體型阻滯劑可以阻礙患者本身交感神經(jīng)的亢奮，并減弱缺血型心肌細(xì)胞本身的自律性，改進(jìn)心肌缺血狀況，治療成效較優(yōu)。

穩(wěn)心顆粒的成分即純中藥，包含黨參、甘松、琥珀一類(lèi)的中藥種類(lèi)，黨參能夠補(bǔ)血益氣，打通身體血液循環(huán)，預(yù)防血栓生成，對(duì)改進(jìn)冠狀動(dòng)脈供血、提升心輸出總量、減少心肌耗氧總量意義重大；黃精能夠滋陰補(bǔ)氣，很好地舒緩患者本身的高血壓、動(dòng)脈硬化等癥狀；三七可以疏通患者本身的血?dú)?；琥珀可以利尿、定神、?zhèn)定；甘松可以通氣暢中[3]。所有藥品對(duì)心律異常加以治療，可以發(fā)揮益氣補(bǔ)陰、定悸復(fù)脈、活血清瘀一類(lèi)的功效，協(xié)同美托洛爾達(dá)成標(biāo)本兼治這一功能。二藥協(xié)同運(yùn)用可以改進(jìn)患者的疾病狀況，減少心肌耗氧總量，并加速整體鉀離子外流，提升冠狀動(dòng)脈血流總量，使得心臟功能狀況得以改進(jìn)。

總之，穩(wěn)心顆粒協(xié)同美托洛爾運(yùn)用到給冠心病心律異常患者予以治療期間具備比較顯著的成效，同時(shí)也具備臨床方面的運(yùn)用價(jià)值。

[1] 孫麗媛,韓 琴,任寶香.冠心病心律失?；颊邉?dòng)態(tài)心電圖檢查體會(huì)[J].山東醫(yī)藥,2015,55(36):106.

[2] 張 偉,王 芳.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合西藥治療冠心病心律失常的療效觀察[J].湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2016,18(5):64-66.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.19.32.02