張 輝

（中國(guó)人民解放軍第二五四醫(yī)院，天津 300142）

埃索美拉唑注射液聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片治療胃食管反流病的效果分析

張 輝

（中國(guó)人民解放軍第二五四醫(yī)院，天津 300142）

目的 觀察對(duì)胃食管反流病應(yīng)用埃索美拉唑注射液、枸櫞酸莫沙必利片治療的臨床效果。方法 將90例胃食管反流病患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組（n=45）與常規(guī)組（n=45）。試驗(yàn)組予以埃索美拉唑注射液、枸櫞酸莫沙必利片治療，常規(guī)組予以埃索美拉唑鎂腸溶片治療，對(duì)比治療效果。結(jié)果 試驗(yàn)組取得的治療效率高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。討論 對(duì)胃食管反流病應(yīng)用埃索美拉唑注射液聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片治療，療效顯著，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

胃食管反流??；埃索美拉唑注射液聯(lián)合；枸櫞酸莫沙必利片；效果

胃食管反流病是因不同因素導(dǎo)致消化能力出現(xiàn)問(wèn)題的疾病，是消化科較為常見(jiàn)的疾病之一。發(fā)生胃食管反流病后，輕者會(huì)出現(xiàn)明顯不適感、嘔吐、反酸，重者可致食管炎及肺部吸入綜合征，嚴(yán)重影響患者的身心健康。臨床上對(duì)胃食管反流病主要是通過(guò)壓迫無(wú)抑制胃酸分泌，緩解臨床癥狀[1]。此次研究為觀察對(duì)胃食管反流病應(yīng)用埃索美拉唑注射液、枸櫞酸莫沙必利片治療的臨床效果，特選取60例患者進(jìn)行對(duì)比分析，詳細(xì)正文見(jiàn)下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究開(kāi)展于2016年1月～2016年12月，抽樣選取90例胃食管反流病患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組（n=45）與常規(guī)組（n=45）。試驗(yàn)組男性患者24例，女性患者21例，年齡23～78歲，平均年齡（45.5±5.5）歲，平均病程（6.5±0.5）個(gè)月；常規(guī)組男性患者22，女性患者23例；年齡26～74歲，平均年齡（46.5±5.5）歲；平均病程（6.3±0.4）個(gè)月。對(duì)比試驗(yàn)組與常規(guī)組的基本資料，不具有可比性。

1.2 方法

試驗(yàn)組予以埃索美拉唑注射液（生產(chǎn)企業(yè)：瑞典阿斯利康A(chǔ)straZeneca AB；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20070028）聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片（生產(chǎn)廠商：魯南貝特制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19990317）治療，埃索美拉唑注射液注射40 mg，每日1次；枸櫞酸莫沙必利片口服，1次1片，1日3次，飯前服用。常規(guī)組予以埃索美拉唑鎂腸溶片（生產(chǎn)廠商：阿斯利康制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20130093治療，口服埃索美拉唑鎂腸溶片，40 mg/d，每日1次。所有患者均接受7天的治療[2]。

1.3 療效判定

治愈：經(jīng)治療，患者的惡心、嘔吐、反酸及疼痛臨床癥狀全部消失，經(jīng)胃鏡檢查顯示局部有輕度充血，胃鏡下食管炎消失；顯效：經(jīng)治療，患者的惡心、嘔吐、反酸及疼痛有明顯改善，但局部粘膜充血水腫現(xiàn)象仍比較明顯，胃鏡下食管炎明顯好轉(zhuǎn)；好轉(zhuǎn)：經(jīng)治療，患者的惡心、嘔吐、反酸及疼痛有有改善，局部粘膜的炎癥現(xiàn)象也略有改善；無(wú)效：相較于治療前，無(wú)明顯好轉(zhuǎn)跡象[2]。治療總有效率=治愈率+顯效率+好轉(zhuǎn)率）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x± s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

試驗(yàn)組取得的治療效率高于常規(guī)組，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1對(duì)比試驗(yàn)組與常規(guī)組患者的臨床療效 [n（%）]

3 討 論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們生活水平也不斷提高，日常飲食結(jié)構(gòu)明顯變化，暴飲暴食引發(fā)的消化類(lèi)疾病也越來(lái)越多，胃食管反流病就是其中一種。胃食管反流病是消化科的多發(fā)病，發(fā)病后，明顯的不適癥狀給其健康生活帶來(lái)嚴(yán)重負(fù)面影響。目前，對(duì)胃食管反流病主要是應(yīng)用藥物治療，應(yīng)用最大廣泛的藥物就是埃索美拉唑和莫沙必利[3]。埃索美拉唑是奧美拉唑的純左旋異構(gòu)體，又稱洛賽克，主要是作用于胃黏膜細(xì)胞，降低胃黏膜內(nèi)氫鉀ATP酶活性，抑制胃酸分泌，因其藥效持久，臨床應(yīng)用較為廣泛。莫沙必利可有效刺激胃腸道中膽堿能中間神經(jīng)元，降低胃酶活性與胃酸，加速機(jī)體乙酰膽堿的釋放，可以使患者癥狀有效緩解。試驗(yàn)組予以埃索美拉唑注射液聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片治療，常規(guī)組予以埃索美拉唑鎂腸溶片治療，而聯(lián)合用藥的試驗(yàn)組療效更為顯著。

綜上所述，對(duì)胃食管反流病應(yīng)用埃索美拉唑注射液聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片治療，療效顯著，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 李學(xué)琴,高建康.枸櫞酸莫沙必利片對(duì)胃食管反流病患者胃泌素的影響[J].中國(guó)生化藥物雜志,2017,11(03):276-278.

[2] 賴 葦,彭娥平,聶艷輝,謝欣欣,楊 洋,蔣松青,羅文峰.埃索美拉唑聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利治療老年胃食管反流病的臨床探討[J].北方藥學(xué),2017,34(02):110-111.

[3] 周永靜.探討枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合埃索美拉唑治療胃食管反流病臨床療效及安全性[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,9(04):130-131.

本文編輯：李 豆

R573.7

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ISSN.2095-6681.2017.19.197.01