李莉敏

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

舒適護理對緩解急診膽石癥患者負性情緒及疼痛的效果評價

李莉敏

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

目的 臨床分析舒適護理對緩解急診膽石癥患者復興情緒及疼痛的效果。方法 選取我院2016年3月至2017年3月收治的98例急診膽石癥患者，根據(jù)隨機分配方式，將其分為研究組（49例）和對照組（49例），對照組給予常規(guī)性護理，研究組給予舒適護理，對比兩組護理效果。結(jié)果 經(jīng)過護理，研究組抑郁焦慮評分和疼痛耐受率比對照組更優(yōu)，兩組對比存在顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論 對于急診膽石癥患者，采取舒適護理方式，可明顯緩解患者負性情緒，改善患者的疼痛狀況，值得臨床推廣。

急診膽石癥；舒適護理；負性情緒；疼痛

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月至2017年3月收治的98例急診膽石癥患者，根據(jù)隨機分配方式，將其分為研究組（49例）和對照組（49例）。對照組男性29例，女性20例，年齡26～65歲，平均年齡42.3±6.2歲。研究組男性30例，女性19例，年齡27～64歲，平均年齡41.8±6.1歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料對比，均無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采取常規(guī)護理方式。

研究組：采取舒適護理方式。其一，環(huán)境護理。確?；颊咚幉》空麧崱察o，合理控制溫濕度，保持空氣清新和光線柔和，為患者創(chuàng)造舒適和安全病房緩解；其二，急癥護理。科學分析患者舒適度因素，對于患者疼痛和惡心癥狀，開展針對性護理干預。針對嘔吐和惡心病例，給予止嘔藥物和胃動力藥物治療，有效清理嘔吐物。在清理過程中，可遮擋和轉(zhuǎn)移患者視線，防止患者出現(xiàn)視覺不適感。針對疼痛患者，使用解痙止痛藥物，選擇皮膚牽引手術(shù)和精神分散法進行疼痛緩解，指導患者進行體位變換，進行慢性深呼吸；其三，操作護理。盡可能開展集中護理，在輸液之前，向患者宣教輸液藥物、目的、事項以及副作用。在進行靜脈穿刺之前，指導患者保持舒適體位，確保動作準確和輕柔，積極和緩和交流、溝通，有效緩解患者焦慮和抑郁情緒，開展積極配合治療；其四，心理護理。針對患者焦慮和抑郁程度，評估其負性心理影響，積極開展心理護理，和患者、家屬加強溝通，降低患者孤獨感，仔細傾聽患者需求，給予支持和安慰，讓患者感受親切感和安全感；其五，術(shù)前護理。針對手術(shù)患者，在手術(shù)之前，大多數(shù)患者因害怕手術(shù)，擔憂術(shù)后恢復效果。因此，護理人員需詳細講解手術(shù)方法、目的、過程、效果、預后、安全等相關(guān)事項，有效緩解恐懼心理，提升其治療信心。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組患者耐受狀況相比：對照組12例無痛、17例輕度疼痛、11例中度疼痛、8例重度疼痛，疼痛耐受率為59.2%。研究組20例無痛、21例輕度疼痛、6中度疼痛、2例重度疼痛，疼痛耐受率為83.7%。研究組耐受狀況比對照組明顯更優(yōu)，兩組對比存在明顯差異（P＜0.05）。

兩組患者抑郁焦慮評分對比：在干預之前，對照組抑郁自評分44.1±2.8分，焦慮自評分53.4±3.3分。研究組對照組抑郁自評分44.8±2.7分，焦慮自評分53.9±3.5分。經(jīng)過護理之后，對照組抑郁自評分43.4±2.4分，焦慮自評分51.2±2.9分。研究組對照組抑郁自評分30.4±2.2分，焦慮自評分41.7±2.3分。研究組抑郁焦慮評分明顯優(yōu)于對照組，兩組對比存在顯著性差異（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床上，膽石癥是消化科常見性、多發(fā)性疾病，主要在成人人群中發(fā)生，而且以女性患者較多，隨著年齡增長，病發(fā)率呈逐年上升趨勢。膽石癥患病主要與生活習慣、飲食不合理相關(guān)。由于患者受到病痛折磨，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，不利于臨床治療與預后效果。因此，在消化內(nèi)科，如何提高患者舒適度是該科的重點研究課題。

舒適護理，顧名思義，就是讓患者在醫(yī)院接受治療期間，在治療、護理、生活等方面，都感覺到舒適感。對于膽石癥患者，采取舒適護理方式，與傳統(tǒng)急診護理方式相比，單純只關(guān)注患者的臨床癥狀，不注重患者心理情緒變化，傳統(tǒng)護理方式十分單一。舒適護理方式有效豐富急診護理方式，通過緩解護理、急診護理、操作護理、心理護理和術(shù)前護理方式，有效提升患者臨床治療舒適度，促使其疼痛感受、負性情緒得到明顯提升，進而提升護理滿意度，舒適護理提倡以患者為中心，樹立以人為本護理服務理念。

在本組實驗中，研究組對照組疼痛耐受率為83.7%，比對照組的59.2%明顯要高。同時，研究組抑郁焦慮評分明顯優(yōu)于對照組，兩組對比存在顯著性差異（P＜0.05）。這說明，對于急診膽石癥患者，采取舒適護理方式，可明顯緩解患者負性情緒，改善患者的疼痛狀況，值得臨床推廣。

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本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2017.19.112.01