李中朋

（福建省清流縣長校畜牧獸醫(yī)站365300）

一起黃母牛難產(chǎn)診療體會

李中朋

（福建省清流縣長校畜牧獸醫(yī)站365300）

黃母牛難產(chǎn)是指黃母牛在進行分娩時，由于母牛產(chǎn)力與產(chǎn)道及胎兒過大或胎位異常等原因的影響，致使胎兒不能正常從產(chǎn)道分娩出。一旦發(fā)生該病，如不及時進行助產(chǎn)救治，或者助產(chǎn)救治方法不當與錯誤，輕者可造成胎兒死亡及母牛子宮與產(chǎn)道損傷與感染，影響母牛日后的生產(chǎn)性能；重的可致使母牛及胎兒發(fā)生雙亡，造成重大經(jīng)濟損失。筆者助產(chǎn)救治一起因胎兒肘關節(jié)屈曲引發(fā)的難產(chǎn)，助產(chǎn)獲得成功。

黃母牛；胎兒；肘關節(jié)屈曲難產(chǎn)；助產(chǎn)；體會

黃母牛難產(chǎn)是指母牛在進行分娩時，由于母牛產(chǎn)力與產(chǎn)道及胎兒過大或胎位異常等原因致使胎兒不能正常從產(chǎn)道分娩出，是黃母牛日常常見的產(chǎn)科病之一。一旦發(fā)生該病，如不及時進行助產(chǎn)救治，或者助產(chǎn)救治方法不當與錯誤，即可造成胎兒死亡與母牛的子宮與產(chǎn)道造損傷與感染，影響母牛日后的生產(chǎn)性能，嚴重的可致使母牛及胎兒雙亡，造成不應有的經(jīng)濟損失。筆者于2016年9月助產(chǎn)救治一起，是胎兒肘關節(jié)屈曲引發(fā)的難產(chǎn)，現(xiàn)將該病例助產(chǎn)救治情況及體會報告如下。

1 發(fā)病情況

2016年9月18日上午10點30分左右，清流縣長校鎮(zhèn)長校村村民李某來電：自己早晨7點左右將母牛牽出進行放牧，8點30分左右，母牛出現(xiàn)分娩癥狀，10點左右檢查母牛陰門處：只見小牛頭鼻部露出，左側(cè)前肢伸露出，擔心母牛生產(chǎn)發(fā)生意外，畜主致電請求本人到場幫助進行救治處理。

2 臨床癥狀

經(jīng)對母牛進行檢查：母牛精神狀況好，母牛走動不安有力，手感母牛沒有發(fā)熱，體溫正常，小牛頭鼻部露出，左側(cè)前肢伸露出，見母牛，有時用力陣縮努責，有時頭后視腹部；經(jīng)手伸入產(chǎn)道檢查，胎兒右側(cè)臂骨近乎垂直，肘關節(jié)處于肩關節(jié)下方，肩胛圍增大。

3 診斷

根據(jù)母牛上述特的有臨床癥狀和產(chǎn)道檢查情況，可作出診斷，該病例是由于胎兒右側(cè)前肢未伸直，右側(cè)前肢肘關節(jié)屈曲，致使造成肩關節(jié)屈曲，肩胛圍增大，導致母牛發(fā)生難產(chǎn)。

4 治療

4.1 助產(chǎn)

4.1.1 助產(chǎn)準備

(1）物質(zhì)準備

助產(chǎn)前，準備好助產(chǎn)用的消毒藥液 (0.1%高錳酸鉀溶液，酒精、碘酒），液體石蠟，肥皂，棉花，毛巾(多條），布條，長臂橡膠手套等藥械。

(2）人員準備

備好3人參與助產(chǎn)，其中：術者1人，助手2人。

(3）母牛保定

對母牛采取前高后低站立保定，并用繩子將尾巴拉向一側(cè)進行固定。

(4）術前消毒與處理

術前對母牛及參與助產(chǎn)人員進行消毒處理，一是術者及助手，術前要對術者其指甲手及手臂進行相關處理與消毒處理。二是對助產(chǎn)器械進行消毒處理，對用于助產(chǎn)的毛巾、布條、長臂橡膠手套等進行常規(guī)消毒處理。三是掏盡母牛直腸積糞，以防助產(chǎn)時出現(xiàn)排糞。四是術前，用0.1%高錳酸鉀溶液對母牛陰門、陰戶及其周圍擦洗消毒處理。擦洗消毒后，術者要用毛巾將陰門、陰戶及其周圍擦干。五是將液體石蠟涂抹在產(chǎn)道及陰門上，使產(chǎn)道及陰門潤滑，在助產(chǎn)利于牽拉出胎兒，避免牽拉時造成母牛產(chǎn)道損傷。

4.1.2 助產(chǎn)操作

術者站母牛的右側(cè)，助手站左側(cè)，用布條綁住胎兒肘關節(jié)屈曲前肢的系凹部 (一并將另一側(cè)前肢的系凹部用布條綁住)，布條交助手牽拉住，術者兩手分別推頂胎兒的肩胛和頭部，待母牛陣縮努責后，向骨盆腔進行推送，術者進行推送時，要指揮助手同時牽拉肘關節(jié)屈曲前肢的布條，將肘關節(jié)屈曲的前肢拉直，助手牽拉布條時，要輕穩(wěn)用力，不得用力過猛過大，以免拉傷屈曲的前肢，屈曲前肢拉直后，助手分別牽拉住綁住前肢的系凹部的兩個布條，術者用手脫握拉住胎兒下頜及鉗拉住胎兒鼻部，待母牛陣縮努責時，術者與助手一道向外牽拉，經(jīng)協(xié)同牽拉，在第3次隨母牛陣縮努責同時牽拉時，將胎兒拉出。1h后胎衣也自行排出，經(jīng)仔細檢查胎衣完整無缺。

4.2 小牛護理

胎兒拉出后，術者首先要擦掏去犢?？诒遣康忍幍酿ひ?，掏擦后，對小牛臍帶進行剪斷與結(jié)扎處理。結(jié)扎處理時，要一并進行消毒處理，經(jīng)處理后要輔助做好犢牛站立與尋找母牛乳房，吮吸母乳工作。

4.3 母牛術后處理

一是外部處理，術者要用對母牛陰門、陰戶及其周圍用0.1%高錳酸鉀溶液進行擦洗處理，而后，用毛巾擦干。二是子宮處理，術者用手將80萬IU青霉素粉5份，50萬IU鏈霉素2份混合均勻，涂抹在子宮內(nèi)壁。

5 藥物治療

5.1 口服中草藥

用益母草250g，水煎候溫去渣加紅糖500g一次性灌服，2劑/d，早晚各一劑，連用5d。

5.2 注射用藥

①青霉素鈉320萬單位，鏈霉素100萬單位，復方氨基比林20ml，一次性肌肉注射。②孢噻呋鈉5支、生理鹽水20ml，一次性肌肉注射，①②處方藥物同日各用一次，連用5d。

5.3 子宮用藥

用產(chǎn)前產(chǎn)后益母康 (成分：鹽酸林可霉素、頭孢噻呋、甲硝唑、益母草、牛磺酸等）30ml，一次性輸注入子宮，1次/d，連用3d。

經(jīng)上述方法用藥5d后，第6天畜主來電，母牛與犢牛都已痊愈正常。

6 體會

6.1 及時報告

母牛難產(chǎn)是一種常見的母牛產(chǎn)科病，一發(fā)生該病，要及時報請獸醫(yī)到場進行救治處理，以免延誤治療時機，造成不應有的損失。

6.2 細心檢查

術前要進行全面檢查，以便對母牛難產(chǎn)做出正確診斷，對癥采取相對應的治療措施進行治療。

6.3 助產(chǎn)操作要仔細規(guī)范

在進行助產(chǎn)救治時，用力要輕穩(wěn)，不得魯莽，不得用力過猛過大，以免損傷胎兒及母牛子宮。

6.4 堅持用藥治療

在助產(chǎn)后治療過程中，母牛沒有完全康復前，要繼續(xù)用藥治療，以防母牛產(chǎn)道感染及繼發(fā)其他疾病。

6.5 做好護理工作

助產(chǎn)后，首先要做好母牛的產(chǎn)后護理工作，在產(chǎn)后7d內(nèi)堅持每天早晚喂給母牛溫熱的紅糖鹽水，并每天做好母牛舍外的牽溜運動，并注意飼喂給母牛青綠草料及精料，以增強母牛的體力，促進母?？祻?。二要堅持每天做好欄舍衛(wèi)生清掃，保障欄舍干爽通風衛(wèi)生，消除不安全隱患，以加快母?；謴驼?。