張穎

頸椎生理曲度異常在青年頸椎病診斷中的臨床效果分析

張穎

目的 觀察和分析頸椎生理曲度異常在青年頸椎病診斷中的臨床效果。方法 180例青年頸椎病患者作為觀察組,180例未患有頸椎病的正常人作為對照組,觀察兩組頸椎生理曲度異常的發(fā)生情況,并進行比較。結(jié)果 觀察組中患有頸椎生理曲度異常的有161例,占89.44%,其中生理曲度變直98例,占54.44%；反張25例,占13.89%；弧頂下移或上移38例,占21.11%。對照組中患有頸椎生理曲度異常的有62例,占34.44%,其中生理曲度變直41例,占22.78%；反張9例,占5.00%；弧頂下移或上移12例,占6.67%。觀察組患有頸椎生理曲度異常所占比例高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05),且兩組生理曲度變直、反張、弧頂下移或上移所占比例比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 通過對青年人的頸椎生理曲度進行分析和研究,通過判斷頸椎的大小和形狀等為頸椎病的診斷提供了良好的判斷依據(jù),同時頸椎生理曲度的檢測方式比較簡單,對檢測設(shè)備也沒有太高的要求,因此非常適合作為臨床中診斷頸椎病的優(yōu)選方式來運用。

頸椎??；頸椎生理曲度異常；診斷；臨床治療

頸椎病又可以稱作頸椎綜合征,是對頸椎間盤脫出癥、增生性頸椎炎、頸椎骨關(guān)節(jié)炎以及頸神經(jīng)根綜合征等疾病的總稱,以退行性的病理改變作為發(fā)病基礎(chǔ)［1-5］。本次研究將針對頸椎生理曲度異常在青年頸椎病診斷中的臨床效果進行觀察和分析,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2015年1月～2016年1月收治的180例青年頸椎病患者作為觀察組,其中男106例,女74例；年齡18.0～31.0歲,平均年齡(26.10±2.73)歲；病程4.5～11.5個月,平均病程(8.50±1.50)個月；同時選取180例未患有頸椎病的正常人作為對照組,其中男112例,女68例；年齡19.0～ 31.5歲,平均年齡(27.50±2.84)歲。其中對照組的所有研究對象都必須符合以下所有要求,否則將不能進入對照組并實施研究：①所有人員均未患有頸椎病及相關(guān)疾病,并且頸椎未受過創(chuàng)傷；②排除懷孕期的女性或者剛接受過其他手術(shù),身體虛弱不適合進行研究者；③排除頸部存在腫瘤或頸椎部位存在骨質(zhì)疏松狀況的人員；④排除患有精神類疾病或心臟病者。在確定兩組均已如實了解此次研究方案內(nèi)容的情況下,所有人員均簽署知情同意書。兩組性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 研究方法 在研究中采取Borden式法進行測量,分別對兩組人員行X線頸柱的右側(cè)中立位。在檢查過程中,被檢查者要直視前方,同時兩側(cè)手臂保持自然狀態(tài)的下垂,雙腳分開站立。拍攝正常標(biāo)準(zhǔn)的側(cè)位片,中心線同檢測者硬腭呈平行關(guān)系,直到檢測結(jié)束［3］。由C2頸椎后上部至C7頸椎后下部做出一條垂直的線段,并將該直線確定為A線,頸椎前緣的線段確定為B線,將A線與B線進行連接之后,區(qū)域距離最長的凸處作為C線。檢測人員要檢驗C線所處的值域,當(dāng)C的值域范圍為(12±5)mm時,可判定為正常；當(dāng)C的值域>17 mm時,可判定頸椎曲值變大；當(dāng)C的值域<7 mm時,可判定頸椎生理曲度變直。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組中患有頸椎生理曲度異常的有161例,占89.44%,其中生理曲度變直98例,占54.44%；反張25例,占13.89%；弧頂下移或上移38例,占21.11%。對照組中患有頸椎生理曲度異常的有62例,占34.44%,其中生理曲度變直41例,占22.78%；反張9例,占5.00%；弧頂下移或上移12例,占6.67%。觀察組患有頸椎生理曲度異常所占比例高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05),且兩組生理曲度變直、反張、弧頂下移或上移所占比例比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

當(dāng)人體的頸椎處于健康狀態(tài)時是能夠自由的伸展或轉(zhuǎn)動的,但當(dāng)頸椎發(fā)生生理性的曲度異常時,就會導(dǎo)致人體的頸椎變直的狀況出現(xiàn),同時還有可能出現(xiàn)頸椎增大、縮小、S型、彎曲、下曲上直(C4作為分界點)或是下直上曲(C4作為分界點)等相關(guān)的頸椎變化［6-9］。有一部分頸椎病患者還可能出現(xiàn)大小便失禁以及頸部酸脹疼痛的狀況,同時也有少部分患者會出現(xiàn)視力狀況減弱、頭暈?zāi)垦Ｉ踔潦氢У沟葼顩r。

通過對本次觀察組和對照組人員的頸椎曲度檢測結(jié)果進行觀察和分析顯示,觀察組中患有頸椎生理曲度異常的有161例,占89.44%,其中生理曲度變直98例,占54.44%；反張25例,占13.89%；弧頂下移或上移38例,占21.11%。對照組中患有頸椎生理曲度異常的有62例,占34.44%,其中生理曲度變直41例,占22.78%；反張9例,占5.00%；弧頂下移或上移12例,占6.67%。觀察組患有頸椎生理曲度異常所占比例高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05),且兩組生理曲度變直、反張、弧頂下移或上移所占比例比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。從該次對比分析中能夠得出的結(jié)論是對青年人進行頸椎生理曲度檢測能夠?qū)εR床判斷青年人是否患有頸椎病具有重要的參考價值,觀察組中有接近90%的患者具有頸椎生理曲度異常,因此可以說頸椎生理曲度異常也是引發(fā)頸椎病的重要原因。

青年人頸椎生理曲度異常也極有可能引起其頸椎病加速發(fā)展,因此在日常生活中要注重頸椎的保護,進行適當(dāng)?shù)幕顒?避免頸椎疲勞［10-13］。通過對青年人的頸椎生理曲度進行分析和研究,通過判斷頸椎的大小和形狀等為頸椎病的診斷提供了良好的判斷依據(jù),同時頸椎生理曲度的檢測方式比較簡單,對檢測設(shè)備也沒有太高的要求,因此非常適合作為臨床中診斷頸椎病的優(yōu)選方式來運用［14-16］。

綜上所述,目前頸椎病已經(jīng)成為一種廣泛流傳于青年中的疾病,同時也是現(xiàn)代社會中一種比較普遍的疾病,患有頸椎病之后會給患者造成嚴(yán)重的生理和精神上的創(chuàng)傷,非常不利于患者的正常工作和學(xué)習(xí),因此頸椎病的診斷和臨床治療具有重要的社會意義。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.03.028

2016-12-30］

118000 遼寧省丹東市振興區(qū)醫(yī)院