王卉含

(河南省周口市中醫(yī)院，河南 周口 466000)

宮頸癌的辨證施護(hù)

王卉含

(河南省周口市中醫(yī)院，河南 周口 466000)

宮頸癌；辨證施護(hù)；情志護(hù)理

宮頸癌是指原發(fā)于子宮頸的惡性腫瘤，是婦女常見的惡性腫瘤，也是我國(guó)最常見的惡性腫瘤之一。本病的發(fā)病由脾濕、肝郁、腎虛、臟腑功能受損等導(dǎo)致沖任失調(diào)，督帶失約而成。肝郁氣滯、脾虛濕盛、腎虛不固等皆可導(dǎo)致本病的發(fā)生[1]。筆者對(duì)100例宮頸癌患者進(jìn)行辨證施護(hù)，現(xiàn)淺談體會(huì)如下。

一般資料

2011年5月—2015年5月周口市中醫(yī)院收治的100例宮頸癌患者，平均年齡58歲；肝郁氣滯型36例，濕熱瘀毒型20例，肝腎陰虛型27例，脾腎陽(yáng)虛型17例。

護(hù)理

1.一般護(hù)理。注意起居有時(shí)，生活環(huán)境適宜，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)但不能過勞，注意陰部衛(wèi)生，飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富，注意隨天氣變化增減衣服，避免細(xì)菌、病毒感染。

2.情志護(hù)理。應(yīng)避免精神緊張，情緒過激，保持開朗樂觀的心態(tài)，并培養(yǎng)廣泛的興趣，積極參加文體運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體，提高機(jī)體免疫力，積極配合治療，同時(shí)可適當(dāng)參加打太極拳、練氣功等有意義的活動(dòng)，積極面對(duì)生活。

3.辨證施護(hù)。①肝郁氣滯型：主癥為胸脅脹滿，心煩易怒，少腹脹痛，口苦咽干，小便黃短，大便干結(jié)，舌苔薄，脈弦。治法為疏肝理氣，涼血解毒。膳食以易消化吸收的食物為主，如乳香蛋丁、山楂汁青魚等。②濕熱瘀毒型：主癥為帶下赤白或赤色，陰道流血量多，色瘀，少腹墜痛，小便短赤，大便秘結(jié)，舌暗，苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。治法為清熱利濕，解毒化瘀。膳食以清淡易于消化吸收的食物為主，如馬齒莧豬肚粥、黃藥子酒等。③肝腎陰虛型：主癥為頭暈耳鳴，目眩口干，手足心熱，便秘尿赤，舌紅苔少，脈弦細(xì)。治法為滋養(yǎng)肝腎，解毒育陰。膳食以易消化吸收、富有營(yíng)養(yǎng)的溫補(bǔ)飲食為主，如葡萄干墨魚、蓮子甲魚等。④脾腎陽(yáng)虛型：主癥為神疲乏力，腰膝酸軟，小便墜脹，納呆倦怠，大便先干后溏，舌質(zhì)胖，苔白潤(rùn)，脈細(xì)弱。治法為健脾溫腎，補(bǔ)中益氣。膳食以易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的滋補(bǔ)飲食為主，如淫羊藿山藥面、糖醋鵪鶉蛋等。

4.出院指導(dǎo)。宮頸癌患者接受治療后應(yīng)定期進(jìn)行陰道細(xì)胞涂片檢查和臨床檢查。接受放療后，如發(fā)生便血，應(yīng)去醫(yī)院就診。如為直腸放療反應(yīng)，應(yīng)以中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療。宮頸癌患者在治療期及治療后都應(yīng)注意陰部衛(wèi)生；放療后的患者應(yīng)進(jìn)行陰道沖洗，以預(yù)防放射性炎癥，以免陰道粘連，避免性生活。患者出院后應(yīng)起居有常，注意休息，保持體力，飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富，忌煙酒，少吃韭菜、生蔥。注意隨天氣變化增減衣服，避免細(xì)菌、病毒等感染。

體會(huì)

在患者住院期間，筆者在護(hù)理上主要采取向患者宣教醫(yī)學(xué)常識(shí)和預(yù)防保健知識(shí)，加強(qiáng)患者自我調(diào)護(hù)的能力，使患者在住院期間能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療。在出院后注意飲食起居和患者情志的自我調(diào)理，做到科學(xué)對(duì)待疾病，延長(zhǎng)患者生存期，提高患者生活質(zhì)量。

2016-08-08)